Ребенок проглотил монету: что делать и как помочь малышу?

Маленькие дети часто берут в рот все, что попадается им на глаза. Особенно нравятся грудничкам миниатюрные предметы – элементы конструктора, фигурки из киндер-сюрпризов и даже монетки. Крошечную деталь легко проглотить, что и случается с малышами регулярно. Что делать, если ребенок проглотил монету? Ждать, пока она выйдет естественным способом или бить тревогу?

Ребенок с монетками

В чем опасность?

Монета – предмет общественного пользования и на ней непременно находятся целые колонии вредоносных бактерий. Малыш, который взял ее в рот, рискует получить стоматит или другое заболевание полости рта. Однако это не самый неприятный вариант развития событий. Одна из опасностей заключается в том, что металлический предмет можно вдохнуть

вместе с воздухом, он попадет в дыхательные пути – трахею или бронхи. Такая ситуация чревата удушьем, а иногда металлическое изделие в бронхах может оставаться довольно долго, не вызывая дискомфорта. При этом со временем в месте его нахождения непременно возникнет воспаление.

Если же монета благополучно попала в пищевод, ее путь должен пройти через желудок, затем тонкий и толстый кишечник, и, наконец, окончится в детском горшке либо подгузнике. Однако не все так просто. В кишечнике ребенка есть довольно узкие места, в которых круглый предмет может застрять. Последствия чреваты осложнениями – закупоркой кишечника, а также развитием воспаления, когда копейка станет окисляться.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Родители не всегда уверены в том, что ребенок ухитрился что-то проглотить. Отсутствие денег, которые лежали в кошельке у мамы, еще не означает, что все они попали в пищевод или желудок ребенка. Малыш мог куда-то переложить монетку, либо забросить в дальний угол. В связи с этим стоит присмотреться к ребенку, который игрался мелкими предметами, прежде чем вызывать скорую помощь. Рассмотрим симптомы, которые могут означать, что отпрыск проглотил какой-то предмет:

малыш беспокойный, он постоянно плачет, испытывает дискомфорт,
у крохи обильное слюноотделение,

Беспокойный малыш

отказ от пищи, от воды,
у ребенка рвота, причем содержимое желудка выходит сгустками,
малыш жалуется на боль в грудной клетке, животе,
у крохи кал темного, почти черного цвета.

К прочтению: Симптомы остеомиелита у новорожденных и детей старшего возраста, лечение патологии

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок жалуется на боли в животе в районе пупка?

Что делать родителям?

Родителям, которые заметили один или несколько из перечисленных симптомов, следует сразу же вызывать скорую помощь или ехать к врачу самостоятельно. Однако бывает так, что малыш задыхается, поскольку посторонний предмет попал в дыхательные пути. В этом случае следует постараться извлечь его самостоятельно:

Если ребенок кашляет, давится слюной, можно предположить, что монета застряла в горле. Тогда следует открыть рот малышу и постараться извлечь ее пальцами. Такой способ наиболее прост, однако сделать это не всегда возможно.
У малыша началось удушье – он покраснел, дышит со свистом. Значит, посторонний предмет мог попасть в дыхательные пути. В этом случае действовать следует быстро, не дожидаясь, пока малыш задохнется. Если ему еще нет 1 года, младенца нужно положить на живот на свое колено и рукой обхватить нижнюю челюсть. Голова должна находиться ниже уровня ягодиц. Затем свободной рукой произвести 4 хлопка по спине между лопатками. После чего перевернуть кроху (голова ниже уровня бедер) и ритмично надавить 4 раза двумя пальцами на грудину ниже сосков. Эти действия нужно чередовать до прибытия скорой помощи.

Помощь при удушье

Если ребенку больше года – следует просить его кашлять. Если не получается выкашлять монетку, стоит применить прием Геймлиха. Для этого стать сзади, обхватить его руками в районе живота. Одну руку сжать в кулак, большой палец прижать к центру живота – ниже грудины, но выше пупка. Несколько раз придавить живот ребенка резким толчком вверх, согнув руки в локтях. Делать так до того момента, пока монета не выпадет.

Важным моментом является спокойствие родителей. Не стоит паниковать, вызывая стресс у ребенка. Если же малыш спокоен, весел, активен, то тем более.

По словам доктора Комаровского, статистика указывает, что если предмет не застрял в пищеводе, а благополучно попал в желудок, значит он с вероятностью 80-90% минует весь кишечник и выйдет естественным путем.

Когда следует срочно вызывать скорую помощь?

Чаще всего монета в пищеводе не требует вмешательства специалистов, даже если она крупного размера, например, рублевая. Она будет двигаться сама по ЖКТ вместе с пищей. Однако некоторые факторы увеличивают риск возникновения осложнений. В случае если ребенок проглотил крупную рублевую монету и инородный предмет вызывает дискомфорт, мешает ребенку дышать, следует немедленно вызвать скорую помощь. В таблице указаны типичные ситуации, а также действия родителей, которые необходимо предпринять до приезда специалистов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок проглотил батарейку-таблетку: советы Комаровского Ребенок на горшке

Опасная ситуация	Симптомы	Действия родителей
Монета застряла в пищеводе: она крупная, диаметром более 2 см (50 копеек, рубль)	Ребенок давится, у него обильно течет слюна, рвота сгустками слизи	Дожидаться скорой помощи или ехать в больницу самостоятельно
Инородный предмет попал в дыхательные пути	Возникает удушье, кашель. Возможны остановка дыхания, потеря сознания	Пока едет скорая помощь оказать ребенку первую помощь по описанному приему Геймлиха. Если малыш перестал дышать – сделать искусственное дыхание.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок проглотил косточку от сливы?

Чего делать нельзя?

Многие родители, впадая в панику, действуют неосмотрительно. Чтобы не навредить ребенку, ни в коем случае нельзя:

кормить ребенка, если посторонний предмет доставляет дискомфорт — то есть, если он застрял в пищеводе,
давать слабительное малышу или сразу ставить клизму,
не нужно искусственно вызывать рвоту, промывать желудок,
многие педиатры предостерегают — не стоит переворачивать ребенка вверх ногами и пытаться вытряхнуть инородный предмет из горла.

Действия врачей

Что делают врачи, если ребенок проглотил монету? После того как маленького пациента доставят в больницу, врач обычно назначает исследования. Как правило, это либо УЗИ брюшной полости, либо рентген. Это сделать необходимо, чтобы понять, в каком участке ЖКТ находится инородный предмет. От полученной информации зависят дальнейшие действия специалистов:

Если на снимке видно, что монетка застряла в пищеводе, врач скорее всего назначит эндоскопическое удаление. Детям обычно подобные процедуры проводят под общим наркозом. Врач извлекает инородный предмет с помощью гибкого фиброэзофагоскопа. Иногда это сделать не удается, тогда монету просто проталкивают в желудок.
В случае если инородное тело уже в желудке, врачи рекомендуют дождаться, пока оно не выйдет из организма естественным путем. Сколько времени придется ждать? Обычно время ожидания составляет от 3 до 5 дней, иногда этот срок растягивается до 10-11 суток. Ребенка не кладут в стационар, а лишь просят родителей внимательно следить за стулом малыша, чтобы вовремя увидеть металлическое изделие в каловых массах. Если монета не опускается ниже, принимается решение о ее извлечении.
Также на снимке можно увидеть, что инородный предмет находится в кишечнике. Этот вариант позволяет надеяться на благоприятный исход. Важно не пытаться ускорить выход монеты – не делать клизмы, не давать ребенку слабительное. Если металлический предмет начнет стремительно передвигаться вместе с каловыми массами, возможно повреждение стенок кишечника. Специалисты рекомендуют кормить малыша овощами, содержащими большое количество клетчатки, давать соки, компоты из сухофруктов и чернослива.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если грудничок подавился не съедобным предметом? УЗИ ребенку

Что делать, если ребенок случайно проглотил монетку: симптомы, последствия и экстренная помощь