Что означает диагноз олигоспермия у мужчин, как лечить такое отклонение?

Желание мужчины стать отцом не всегда осуществимо. Современные условия жизни – стрессы, напряженный ритм, плохая экология и обилие искусственных добавок в пищевых продуктах – не лучшим образом действует на детородную функцию представителей сильной половины человечества.

Если пара не может зачать ребенка, оба должны пройти обследование для обнаружения причины бесплодия. Главный анализ, который показан мужчине, – спермограмма. Зачастую в ней фиксируется такой диагноз, как олигозооспермия или олигоспермия. Что это такое? Чем грозит это заболевание? Каким будет его лечение?

Что означает диагноз «олигоспермия»?

При анализе спермы учитывается внешний вид семенной жидкости: цвет, запах, консистенция и объем. В норме при одной эякуляции у мужчины выделяется от 3 до 5 мл спермы. Олигоспермия – что это такое? Если объем эякулята не превышает 2 мл (по стандартам ВОЗ – 1,5 мл), диагностируется олигоспермия – недостаточный объем вырабатываемой спермы.

При олигоспермии в сперме может содержаться нормальное количество активных жизнеспособных сперматозоидов. Трудности с зачатием возникают из-за того, что они нейтрализуются кислой средой влагалища и практически не достигают шейки матки.

Олигоспермия наблюдается у пожилых мужчин из-за снижения работоспособности предстательной железы и функции семенных пузырьков. Также она может быть следствием атрофии яичек или андрогенной недостаточности.

Если же уменьшается и количество сперматозоидов (в норме в 1 мл семенной жидкости насчитывается минимум 20 миллионов половых клеток), речь идет уже об олигозооспермии. Для успешного оплодотворения яйцеклетки ее должно достичь не менее 50 млн. сперматозоидов. Недостаточный объем спермы или малое количество половых клеток делают процесс весьма проблематичным. Олигозооспермия – самая частая причина мужского бесплодия.

Олигоспермия и олигозооспермия: степени тяжести нарушения

Олигоспермия не имеет степеней выраженности и диагностируется в том случае, если общий объем эякулята меньше 2,5 мл. В этой связи крайне важно правильно собрать сперму – буквально до последней капли.

Олигозооспермия может быть четырех степеней:

Крайне редко при анализе спермы диагностируется только уменьшение эякулята или количества половых клеток в нем. Обычно эти нарушения сочетаются с такими видами патоспермии:

• астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов,
• тератозооспермия – большое количество деформированных половых клеток,
• азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов,
• лейкоспермия – избыточное количество лейкоцитов в эякуляте.

Как выявляется отклонение от нормы?

Единственный способ обнаружить проблемы со спермой – сделать ее анализ. Выполняют спермограмму минимум дважды с временным интервалом в 2–3 недели (за этот срок происходит полное обновление семенной жидкости). Иногда андролог назначает анализ в третий раз.

В течение 2–3 суток до сдачи эякулята нужно воздерживаться от выброса семени (отказаться от любых форм интимной жизни, включая мастурбацию). Также желательно не употреблять алкоголь, тяжелую пищу, крепкий чай, кофе, снизить интенсивность физических нагрузок.

Сперму сдают в клинике путем мастурбации, но допускается сбор жидкости дома в стерильную емкость – в этом случае биоматериал доставляют в лабораторию в течение часа, оберегая контейнер от перепада температур и встряхиваний. Для подсчета сперматозоидов сперму разбавляют раствором гидрокарбоната натрия, формалина и дистиллированной воды и помещают в счетную камеру. Анализ занимает не больше 3 часов.

При выявлении отклонений от нормы пациенту стоит пересдать сперму и получить консультацию минимум у двух специалистов. Спермограмма лишь фиксирует патологию, но не определяет причины ее возникновения.

Лечение олигоспермии

Если диагностируется олигоспермия или олигозооспермия, лечение будет зависеть от причин патологии. Их выяснение врач начнет с опроса пациента. Доктор поинтересуется его образом жизни: режимом труда и отдыха, интенсивностью физических и психоэмоциональных нагрузок, рационом, наличием вредных привычек. Корректировка этих моментов позволяет улучшить показатели спермы. Так, например, употребление алкоголя и курение ухудшают выработку спермы, а хороший крепкий сон и сбалансированное питание улучшают.

Затем по показаниям может быть назначен анализ крови на гормоны, генетический анализ, возможно, потребуется консультация узких специалистов (при наличии у пациента хронических или острых заболеваний). Когда причина будет выявлена, врач разработает индивидуальную схему лечения.

Если коррекция патологии не требует хирургического вмешательства, будут назначены препараты, улучшающие сперматогенез. К ним относятся:

• гормональные средства, способствующие выработке тестостерона и подавляющие секрецию эстрогена,
• витаминные комплексы,
• антибактериальные или антимикробные препараты (при наличии инфекционного воспаления),
• седативные средства.

Часто причиной олигоспермии становится варикоцеле – расширение вен семенного канатика. Тогда пациенту показано хирургическое лечение. В 30% случаев после успешной операции мужская фертильность восстанавливается.

Как предотвратить уменьшение объема эякулята и другие патологии?

При отсутствии генетических или эндокринных расстройств сохранить способность мужчины к зачатию может он сам. Это потребует определенных усилий, которые будут вознаграждены не только рождением здоровых детей, но и долгими годами жизни самого мужчины. Чтобы не пришлось лечить болезни репродуктивных органов, следует избегать:

• стрессов, психотравмирующих ситуаций,
• чрезмерных физических нагрузок,
• всех видов интоксикации организма: алкогольной, наркотической и т. д.,
• курения, употребления психотропных веществ,
• беспорядочных половых связей, незащищенного секса,
• перегрева организма, особенно яичек,
• дефицита необходимых питательных веществ и витаминов,
• переутомления, недосыпания.

Есть мнение, что на выработку спермы и количество активных сперматозоидов влияет частота эякуляций. Негативно сказывается как длительное воздержание, так и чрезмерная активность. В зависимости от половой конституции мужчины и его возраста нормальное количество половых актов колеблется от 1 до 7 раз в неделю. Это означает, что половая жизнь взрослого мужчины должна быть регулярной.

(Пока оценок нет)

Загрузка...