Женщина, которая тщательно готовится к вынашиванию малыша, должна понимать, что от состояния здоровья ее организма зависит успешность протекания беременности. Необходимо вовремя обращаться к специалистам для проведения диагностики систем организма, потому что многие важные показатели могут отступать от нормы безо всякой симптоматики. Одним из таких показателей является уровень гомоцистеина. Увидев в результатах анализа, что уровень этой аминокислоты повышен, многие женщины задаются вопросом, что это значит и как можно его понизить.
Что такое гомоцистеин и какую роль в организме он играет?
Гомоцистеин – это непротеиногенная серосодержащая аминокислота, появляющаяся в организме в процессе химического превращения и переработки метионина – алифатической аминокислоты, содержащейся в пище животного происхождения (молочная продукция, яйца, различные виды мяса). В течение жизни уровень показателя гомоцистеина постепенно увеличивается, достигая нормальной отметки в 10–11 мкмоль/л.
В течение беременности показатель непротеиногенной серосодержащей аминокислоты в крови должен существенно снизиться, тем самым помогая организму в правильном формировании будущего ребенка.
Гомоцистеин при планировании беременности должен обязательно быть в пределах нормальных показателей, чтобы не оказывать негативного влияния на состояние кровеносной системы. Такое воздействие выражается в образовании тромбов и бляшек в сосудах и артериях, развитии атеросклероза, старческого слабоумия и признаков болезни Альцгеймера. Гомоцистеин при беременности поддерживает фетоплацентарное кровообращение, тем самым оказывая благотворное воздействие на формирование и развитие малыша.
Нормы содержания аминокислоты у детей, мужчин и женщин
Обычное обследование организма – лечебно-профилактический осмотр или диспансеризация – не включают забор крови для исследования уровня аминокислоты, поэтому большинство людей вообще не знают о существовании такого вещества и тем более не следят за тем, повышен показатель или понижен.
Однако для предупреждения негативных процессов в организме желательно знать средние значения уровня гомоцистеина:
Возраст или триместр беременности | Норма гомоцистеина в крови (мкмоль/литр) |
Дети до 12 лет | не более 5 |
Подростки 12–17 лет | 6–7 |
Мужчины | 6–16 |
Женщины | 4–12 |
1 триместр | 4–12 |
2, 3 триместр | не более 6 (допускается отступление на 0,5 в обе стороны) |
Чем опасны отклонения от нормы на этапе планирования беременности?
Завышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности способен спровоцировать затрудненную имплантацию плода – проникновение в стенку матки и закрепление в маточной полости. Порой бесплодие диагностируется до тех пор, пока показатель этой аминокислоты не будет в пределах нормы.
Специалисты выделяют следующие возможные негативные последствия при планировании беременности:
- патологии формирования плаценты, не позволяющие ей в полном объеме выполнять свои функции для обеспечения нормального развития плода,
- недоразвитие мозговых структур у будущего малыша,
- постоянное кислородное голодание плода из-за нарушения кровообращения в системе «мать-плацента-ребенок»,
- гестоз беременности, проявляющийся повышенным давлением, судорогами, отечностью, выводом белка с мочой,
- замирание беременности,
- самопроизвольный выкидыш или преждевременная родовая деятельность,
- сниженная масса тела и болезненность ребенка.
К чему может привести изменение уровня вещества во время беременности?
Врач-гинеколог, наблюдающий беременную женщину, не всегда назначает анализ на исследование уровня аминокислоты. Специалисты выделяют несколько категорий пациенток, у которых существует высокая вероятность нарушения выработки гомоцистеина: женщины с операциями на органах ЖКТ в анамнезе, патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, нарушением функций щитовидной железы, почечной недостаточностью, наследственным нарушением производства ферментов. В соответствии с причиной будет выявлен показатель уровня аминокислоты и назначено лечение.
Если содержание гомоцистеина ниже нормы
Низкий уровень аминокислоты в крови женщины, находящейся на стадии планирования зачатия или уже вынашивающей ребенка, считается положительным показателем протекания беременности. В такой ситуации улучшается плацентарное кровоснабжение и, как следствие, будущий малыш получает больше питательных веществ для нормального развития. Однако при показателях гомоцистеина ниже нормы будущая мама будет постоянно ощущать слабость и быстро утомляться.
Если диагностирована гипергомоцистеинемия
Увеличенный показатель требует незамедлительной коррекции при планировании беременности, потому что он способен вызвать возникновение множества патологий в развитии малыша. Гипергомоцистеинемия может спровоцировать замирание беременности или выкидыш.
В случае усугубления ситуации и отсутствия отклика организма на щадящие профилактические мероприятия (смена питания и увеличение физической активности), врачи будут рекомендовать медикаментозную терапию, чтобы сделать показатель ниже. Чаще всего назначаются следующие препараты:
- инъекции витаминов группы В (В6 и В12),
- пероральный прием фолиевой кислоты и поливитаминов,
- прием антиагрегантных средств – аспирина и гепариновых лекарственных средств (Ловенокс, Кливарин, Клексан, Фраксипарин, Гемапаксан, Инногеп, Цетропарин натрия).
Как подготовиться к анализу?
Для определения уровня гомоцистеина требуется 2–5 мл крови из вены. Для получения наиболее объективного результата женщине необходимо предварительно выполнить несколько подготовительных мероприятий:
- за сутки до сдачи биоматериала отказаться от жирной, пряной, копченой еды, алкоголя и исключить повышенные физические нагрузки,
- 8–12 часов перед процедурой ничего не есть,
- постараться исключить стрессовые ситуации,
- отказаться от курения (хотя бы за полчаса до анализа),
- сообщить доктору об употреблении любых медпрепаратов в предыдущие сутки и прекратить прием метотрекса, фенитоина и циклоспорина (из-за вероятности искажения результата).
Причины отклонений от нормы
Спровоцировать несоответствие показателей гомоцистеина общепринятой медицинской норме могут как внешние воздействия, так и болезни внутренних систем и органов. Причины должны быть выявлены правильно путем дополнительного обследования у узкопрофильных специалистов.
В сторону понижения
Врачи выделяют следующие факторы, влияющие на низкий уровень гомоцистеина в крови:
- авитаминоз (недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В),
- рацион питания, не обеспечивающий потребности организма,
- беременность (первый триместр),
- прогрессирование рассеянного склероза,
- гомоцистинурия – это унаследованная патология, при которой наблюдается дефект метаболизма серосодержащих аминокислот.
В сторону повышения
Гипергомоцистеинемия может быть следствием влияния следующих причин:
- длительное курение,
- употребление медикаментов, способных угнетать функцию переработки гомоцистеина,
- ежедневное потребление большого количества кофеина,
- сахарный диабет,
- хроническая почечная недостаточность,
- злоупотребление алкогольными напитками,
- гиподинамия (отсутствие адекватной физической активности),
- отсутствие в рационе продуктов животного происхождения, фруктов и зелени.
Что делать, если уровень вещества не соответствует норме?
Специалистами разработан ряд рекомендаций, помогающих поддерживать нормальный показатель гомоцистеина в норме:
- ежедневно в течение 15–30 гулять пешком (желательно в лесопарковой зоне) или заняться бегом, велоспортом, скандинавской ходьбой,
- периодически выполнять разминку или зарядку, если работа предполагает малоподвижный образ жизни,
- уменьшить потребление кофе и напитков с кофеином (чай, кола, энергетики, горячий шоколад, какао) до 1–2 чашек в день,
- следить за сбалансированностью рациона питания и постараться снизить употребление продуктов, содержащих холестерин (консервированное, копченое),
- ввести в ежедневный рацион крупяные блюда из гречки, овса, пшена и риса, говяжью печень, ферментированные молочные продукты, яйца, грецкие орехи, томатный сок, зелень и фрукты,
- внимательно следить за состоянием здоровья и при необходимости проводить диагностику.