По статистике, более 50% супружеских пар страдают бесплодием. Неутешительный диагноз ставится в том случае, если супруги при регулярной половой жизни без предохранения в течение года не могут зачать ребенка. Довольно часто бесплодие выявляется по мужскому фактору – в этом случае эякулят содержит небольшое число подвижных сперматозоидов, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Оценить мужскую фертильность можно с помощью спермограммы – анализа эякулята на содержание активных и подвижных сперматозоидов.
Какой должна быть спермограмма в норме: показатели и критерии оценки
Анализ эякулята позволяет определить качественные, количественные и морфологические параметры биоматериала. В ходе исследования определяются следующие критерии:
- физические параметры – вязкость, мутность, цвет, запах, pH, объем,
- количественные показатели – число активных сперматозоидов и их подвижность,
- морфология – количество здоровых и патологических форм сперматозоидов, склонность к агрегации.
Физические параметры: в норме сперма должна быть мутной, без следов слизи и примесей крови. Оптимальный уровень pH – 7-8. Запах – характерный для спермы. Вязкость спермограммы – до 2 см. Скорость разжижения – от 10 до 60 минут. Общий объем эякулята – не менее 1,5 мл.
Количественные параметры: для успешного зачатия в 1 мл биоматериала должно быть не менее 15 млн. сперматозоидов. Общее число сперматозоидов в эякуляте – от 40 млн. Количество подвижных сперматозоидов – не менее 40%.
Морфология: сперматозоиды в нормальной спермограмме не должны быть склонны к агрегации и агглютинации. Количество нормальных (без признаков патологии) единиц в эякуляте – более 30%.
Почему ее качество ухудшается?
Существует множество причин, которые влияют на мужскую фертильность:
- генетическая предрасположенность,
- тяжелые условия труда,
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курением и наркотиками,
- частые посещения сауны и бани,
- хронические воспалительные процессы мочеполовой системы и урогенитального тракта,
- половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз,
- несбалансированное питание,
- гормональные нарушения,
- беспорядочные половые связи.
Подготовка к анализу и правила сдачи
Чтобы исследование получилось максимально корректным и информативным, мужчине необходимо подойти к процедуре ответственно. За 2-4 дня до сдачи материала необходимо придерживаться следующих правил:
- избегать сексуальных контактов,
- по возможность воздержаться от употребления кофе и алкоголя,
- не курить,
- отказаться от посещения бани или сауны,
- не принимать слишком горячий душ,
- питаться правильно и сбалансированно,
- повысить потребление чистой минеральной воды,
- накануне исследования воздержаться от тяжелой физической работы.
Биоматериал собирается непосредственно в той лаборатории, где будет произведен анализ. Для сбора пациенту выдают стерильный контейнер с крышкой. Эякулят собирается путем мастурбации. В течение 30-40 минут после сбора необходимо подержать контейнер в тепле (в ладони или кармане куртки), а затем передать на исследование врачу.
Расшифровка результатов
Исследование эякулята производится в автоматическом анализаторе и занимает по времени не более 5-10 минут. Затем пациенту на руки выдается заключение с результатами спермограммы. Расшифровкой анализа занимается лечащий врач.
Интерпретировать результаты спермограммы можно в домашних условиях, зная референсные значения. Особое внимание следует уделить физическим параметрам и количественной оценке эякулята. Повышенная вязкость спермы говорит о нарушениях в работе репродуктивной системы.
При количестве активных сперматозоидов менее 14% от всего объема эякулята оценка фертильности считается низкой – можно говорить о бесплодии по мужскому фактору. От 14 до 30% активных сперматозоидов соответствует средней оценке фертильности. Показатель свыше 30% говорит о хорошей фертильности.
Расшифровка результатов спермограммы позволяет врачу составить заключение о присутствии или наличии следующих патологий:
- аспермия – полное отсутствие эякулята,
- олигозооспермия – низкое число подвижных сперматозоидов,
- лейкоспермия – наличие в биоматериале высокого числа лейкоцитов,
- азооспермия – отсутствие сперматозоидов в полученном эякуляте.
Как улучшить показатели?
Как улучшить качество спермограммы? В первую очередь мужчине нужно пересмотреть образ жизни, наладить питание и избавится от вредных привычек. Курение и алкоголь значительно снижают активность сперматозоидов. Длительность созревания сперматозоидов – около 10-12 недель. Значит не менее чем за 3 месяца мужчине желательно отказаться от табакокурения и алкогольных напитков с целью зачатия здорового ребенка.
Любителям кофе и сладкой газировки стоит пересмотреть свои вкусовые предпочтения ради возможности зачатия. У мужчин шоколад, кофе, какао и шипучие напитки вызывают снижение качества сперматозоидов.
На подвижность и качество спермы оказывают влияние погодные условия. Зимой, весной и осенью наблюдается тенденция к увеличению количества сперматозоидов, летом растет их подвижность.
Для улучшения спермограммы не следует допускать перегревания яичек. Предпочтительно носить качественное хлопковое нижнее белье, не стесняющее движений. Посещение сауны следует свести к минимуму, лучше принимать в меру теплый или прохладный душ. Сидячий образ жизни также способствует расстройству фертильной функции – нужно больше двигаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Лишний вес – еще одна причина снижения мужской силы. При ожирении в организме в избытке вырабатываются эстрогены – женские половые гормоны.
Медикаментозная терапия
Какие лекарства позволяют увеличить важные показатели мужского здоровья? Препараты для улучшения качества эякулята должны назначаться врачом. Для повышения фертильности чаще всего используют следующие таблетки:
- СпермаПлант. Препарат содержит комплекс витаминов, таурин и L-карнитины, позволяет улучшить состав спермы.
- Экостимулин. Гормональное средство, повышающее выработку тестостерона и способствующее росту количества сперматозоидов.
- Спеман. Способствует притоку крови к половому органу, в результате чего ускоряется сперматогенез в яичках.
- Элькар, Сперотон. Назначаются, если повышена вязкость спермы.
- Профертил. Минеральный комплекс, в котором присутствуют витамин Е, фолиевая кислота, цинк и селен. В результате наблюдаются улучшение мужского здоровья и рост активности сперматозоидов.
- Трибестан. Препарат для лечения азооспермии и повышения выработки в организме гормона тестостерона.
- Вобэнзим. Растительный препарат для лечения простатита и различных воспалительных процессов мочеполовой системы.
- Витапрост. Препарат для лечения мужского бесплодия. Повышает количество и качество половых клеток.
Диета и питание
Здоровое сбалансированное питание – важный шаг на пути к повышению качества спермы. Диета должна подразумевать употребление следующих продуктов:
- брокколи – высокое содержание в продукте коэнзима преобразует пищу в энергию для клеток,
- арбузы, томаты, хурма, грейпфрут – содержат антиоксиданты, сохраняющие подвижность и здоровье сперматозоидов,
- чеснок – богат витамином В6 и селеном, укрепляет иммунитет и нормализует работу предстательной железы,
- орехи – содержат цинк, повышающий мужскую фертильность,
- цельнозерновые культуры — гречиха, рожь, пшеница — фолиевая кислота в их составе направлена на улучшение подвижности сперматозоидов,
- куриные яйца – белок и аминокислоты в этих продуктах оказывают положительное влияние на выработку спермы,
- цитрусовые – витамин С укрепляет иммунитет и способствует активной выработке подвижных половых клеток,
- красное нежирное мясо – улучшает циркуляцию крови в малом тазу,
- бананы – повышают количество активных сперматозоидов.
Фаст-фуд, чипсы, мучные продукты и сладости, слишком острая и соленая пища наносят огромный вред всему организму, в т.ч. оказывая влияние на фертильность. Данные продукты ухудшают выработку сперматозоидов, поэтому от них лучше отказаться.
Прием витаминов и БАДов
Витамины и БАДы, улучшающие качество спермы, лучше приобретать в аптеке. Ощутимую пользу при подготовке к зачатию принесут поливитаминные минеральные комплексы, в которых содержатся:
- цинк – повышает потенцию и способствует активной выработке тестостерона,
- селен – предотвращает развитие бесплодия,
- магний – улучшает качество спермы,
- витамин Е – увеличивает продолжительность жизни сперматозоидов, снижает до минимума присутствие в материале патологических агрегатов,
- фолиевая кислота – благоприятно влияет на выработку мужских половых клеток,
- витамины группы В – способствуют нормализации уровня тестостерона.
Народные средства
Как улучшить спермограмму народными средствами? Народные средства не хуже медикаментов способствуют улучшению качества спермы. Наши предки отличались крепкой мужской силой и высокой плодовитостью, поскольку использовали целебные травы и отвары на их основе для поддержания полового здоровья.
Лучшие продукты, которые способны быстро разжижить эякулят и поднять качество спермы:
- отвар шиповника – залить чистой водой горсть сушеных ягод, довести до кипения, полученный отвар пить маленькими глотками трижды в день,
- кедровые орехи – отлично утоляют голод, являются здоровым перекусом, усиливают выработку активных сперматозоидов,
- корень девясила – сырье в измельченном виде разбавляют водой, доводят до кипения, настаивают в течение 10-12 часов и принимают отвар по 1 ст.л. дважды в день до еды.
Профилактические меры
Чтобы не пришлось лечить мужа таблетками или народными средствами, нужно своевременно позаботиться о мерах профилактики, для этого ему необходимо:
- заниматься спортом с умеренной активностью,
- отказаться от вредных привычек,
- избегать перегревов,
- уменьшить частоту посещения бани,
- носить свободное нижнее белье из натуральных материалов,
- пить чистую негазированную воду,
- совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
- регулярно, но не слишком часто заниматься сексом,
- избегать случайных незащищенных половых контактов,
- включить в рацион свежие фрукты и овощи, нежирные сорта мяса, орехи.