Мужское бесплодие в последнее время является распространенной проблемой. Причин для этого множество – от генетических аномалий до состояний, устранимых с помощью правильно подобранного лечения. При обращении к врачу он первым делом назначит проведение спермограммы – анализа, позволяющего выяснить количество идеальных по строению сперматозоидов и способность мужчины произвести потомство.
Для чего назначается анализ на морфологию сперматозоидов?
Оплодотворить яйцеклетку может только сперматозоид с правильной морфологией, т.е. идеальным строением. Чтобы зачатие произошло, в сперме должно находиться определенное количество половых клеток, процент которых высчитывается по методу Крюгера. Исследование дает возможность рассмотреть сперматозоиды и определить соотношение клеток с правильным строением к спермиям с аномальной морфологией. На основе этих данных дается заключение о возможности оплодотворения.
Анализ предполагает сдачу эякулята. Исследование проводится в нескольких случаях:
- выяснение причин мужского бесплодия для назначения лечения,
- донорство спермы,
- криоконсервация (сохранение при низкой температуре) эякулята,
- выяснение фертильности мужчины,
- контроль результативности вазэктомии,
- выявление некоторых болезней,
- подготовка к ЭКО (позволяет врачу понять, нужна ли паре интраплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)), или оплодотворение может произойти в пробирке без этой процедуры.
Подготовка к процедуре и особенности ее проведения
Перед сдачей биоматериала мужчине нужно подготовиться. От соблюдения им рекомендаций будет зависеть качество спермы – если ими пренебречь, анализ окажется неинформативным и его придется повторить.
За 3–5 дней перед сдачей эякулята мужчине нужно:
- отказаться от половых контактов (воздержание более 5 суток тоже нежелательно),
- не посещать сауну, не принимать горячие ванны, не загорать,
- избегать изнурительных тренировок и тяжелого физического труда,
- отказаться от алкоголя и табакокурения,
- избегать стрессов,
- отменить прием лекарственных средств, а если они жизненно необходимы – сообщить специалисту об их приеме.
Если мужчина перенес вирусную инфекцию, эякулят можно сдавать спустя 1–1,5 недели после выздоровления. Биоматериал для исследования добывается путем мастурбации – мужчина должен предварительно опустошить мочевой пузырь и вымыть половые органы. Поскольку эякулят исследуется сразу после семяизвержения, его собирают в лаборатории – пациенту предложат уединиться в отдельном кабинете с журналами или видео эротического содержания. Применение любых смазок или слюны запрещено.
Сперму можно собрать и дома, используя стерильную емкость, но ее нужно доставить в лабораторию в течение часа, не нарушая температурный режим (баночку лучше держать в подмышечной впадине). Важно собрать всю выделившуюся сперму, иначе ее может быть недостаточно для исследования.
Расшифровка результатов спермограммы, нормы для мужчин
При оценке полученных результатов во внимание берутся несколько показателей:
- Общие качества семенной жидкости. Нормальным является ее количество от 2 до 5 мл с серовато-белым или слегка желтоватым оттенком. Сперма должна разжижаться, меняя консистенцию с вязкой до водянистой, за 40, максимум — 60 минут. Кислотность у качественного эякулята составляет 7,2 – 7,8 рН. Отклонения от нормативных показателей свидетельствуют о воспалении или других патологиях половых органов.
- Концентрация спермиев. В 1 мл спермы в норме находятся 20–120 млн. клеток, при этом незрелые должны отсутствовать.
- Жизнеспособность клеток. Подвижными должны быть более 50% сперматозоидов, причем специалист при исследовании подсчитывает только клетки, движущиеся по прямой линии или зигзагообразно.
- Строение спермиев. В отличие от обычной спермограммы, где нормальными считаются все клетки без дефектов головки, анализ на морфологию учитывает только идеальные сперматозоиды – с овальной головкой, четко определяемой шейкой и хвостиком равномерной толщины. Беременность возможна при наличии в эякуляте не менее 4% таких клеток. При низком значении специалисты предлагают варианты лечения, помогающие улучшить качество спермы.
Причины плохой морфологии сперматозоидов
На строение спермиев влияет целый ряд факторов:
- плохое питание и дефицит витаминов,
- стрессы,
- употребление наркотических веществ и алкоголя, табакокурение,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- вредные условия труда,
- частое посещение парилок, саун, пристрастие к купанию в горячей ванне,
- малоподвижный образ жизни,
- ношение тесного белья,
- ожирение,
- варикоцеле,
- недостаточная выработка тестостерона,
- травмы половых органов,
- паховая грыжа,
- онкологические болезни и химиотерапия,
- любые болезни мочеполовой системы,
- сбои в работе эндокринной системы,
- болезни головного, спинного мозга,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- генетические аномалии.
Если у мужчины плохая спермограмма, это может быть связано с целым рядом проблем. Некоторые заболевания косвенно влияют на качество эякулята. Для выявления причины бесплодия и улучшения морфологии пациенту нужно обратиться к урологу и андрологу.
Как улучшить показатель?
Пары, желающие стать родителями, всегда интересуются, как улучшить морфологию спермограммы настолько, чтобы оплодотворение произошло естественным путем. При плохом эякуляте специалист назначает препараты, позволяющие пациенту избавиться от основного заболевания, являющегося причиной низкой морфологии спермиев – это могут быть, например, антибиотики и антибактериальные средства, применяемые при воспалении.
Для улучшения сперматогенеза назначаются медикаменты:
- препарат Спермактин – помогает улучшить качество эякулята и увеличить концентрацию идеальных спермиев,
- Спематон – содержит полезные для мужского здоровья вещества (цинк, L-карнитин), восстанавливает нормальный уровень мужских гормонов,
- Виардо Форте – состоит исключительно из натуральных компонентов, стимулирует продукцию гормонов, помогает повысить качество эякулята,
- Спермаплант – способствует улучшению подвижности спермиев и стимулирует процесс их выработки, положительно влияет на потенцию,
- препарат Витапрост – содержит экстракт простаты быков, усиливает местный кровоток, часто применяется в лечении хронического простатита.
При плохой спермограмме мужчине следует придерживаться диеты: употреблять мед, зерновые и бобовые, орехи, чеснок, бананы, гранаты, авокадо, томаты, яблоки, морепродукты. Чтобы поднять морфологию спермиев, нужно параллельно с терапией заниматься спортом – положительный эффект оказывают плавание и бег.
(Пока оценок нет)
Загрузка...