Воспитывая ребенка, родители нередко сталкиваются с различными недомоганиями. Одно из них — понос, представляет собой многократное освобождение кишечника от жидких каловых масс. Он часто заканчивается потерей сил и обезвоживанием. С особым вниманием следует отнестись к состоянию, при котором стул ребенка содержит примеси крови, слизи, долго не останавливается. Это может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как лечить стул со слизью у грудного ребенка?
Как правило, кровавый понос у детей сопровождается температурой, вялостью, рвотой. Его самолечение категорически запрещено, поскольку обычно недуг вызывает вирусная или бактериальная инфекция, серьезные болезни (сальмонеллез, дизентерия и другие). Оценив признаки и природу происхождения заболевания, врач подберет верную тактику лечения или направит в стационар.
Причины поноса с кровью
Почему возникает диарея с кровью? Обычно она вызвана внутренними и инфекционными заболеваниями. Недуг провоцируют энтеробактерии Campylobacter, колиты, воспалительные заболевания кишечника. Возбудителями могут служить вирусы, кишечная палочка, проникшая в организм с грязными руками, некачественными продуктами. Среди других причин, требующих срочной медицинской помощи, выделяются:
- отравление,
- заселение кишечника патогенными микроорганизмами,
- лактазная и ферментативная недостаточность,
- колит язвенный,
- гельминты,
- воспаление слизистой пищеварительного тракта,
- болезнь Крона,
- геморроидальный узел,
- онкологические заболевания.
Кровянистый понос — частый признак воспаления, локализуемого в прямой кишке. Его также могут вызвать неудачное хирургическое вмешательство, стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов, аллергические реакции. При недуге важно исключить попадание в желудок ребенка мелких деталей, которые могут травмировать слизистую пищеварительного тракта.
Кровянистый понос может вызывать дизентерия. В этом случае в стуле присутствуют зеленоватые комочки слизи с прожилками крови. При сальмонеллезе и коли-инфекциях слизь имеет вид желтых и оранжевых хлопьев. При наличии таких симптомов важно пройти медицинское обследование и правильно определить возбудителя.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прожилки крови в кале у грудничка на грудном вскармливании: причины и лечение
Дополнительные симптомы
Обычно у ребенка понос с кровью и слизью сопровождают дополнительные симптомы, о которых следует рассказать врачу:
(рекомендуем прочитать: эффективное лечение поноса со слизью и кровью у ребенка?)
- Цвет крови в испражнениях. Диарея с примесью алой крови — свидетельство энтерколита и дизентерии. Бордовый оттенок бывает при язве (редкость для ребенка).
- Наличие слизи. Понос с нею — частый предвестник ротавирусной инфекции. Однако если хлопья имеют зеленый, оранжевый и красный оттенок, это говорит о сальмонеллезе и коли-инфекции.
- Повышение температуры. Повышение температуры и слизь при поносе — свидетельство кишечной инфекции. При этом наблюдается рвота, тошнота, вялость, зловонный стул, рези в животе, головная боль. Понос с кровью, который проходит без температуры, вызван не инфекцией и воспалением. Его причины нужно уточнять.
- Покраснение и зуд в области заднего прохода. Это частое свидетельство внутреннего геморроя.
Иногда понос ребенка содержит красные прожилки съеденных накануне овощей (томатов, свеклы). Волнение мамы при этом необоснованно, однако важно дифференцировать остатки красных продуктов и действительное наличие крови в испражнениях.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что дать ребенку до года от поноса?
Во втором случае потребуется срочное медицинское вмешательство и корректное лечение (мнение, что детская диарея пройдет сама, ошибочно).
Первая помощь
Во время ожидания врача родители могут самостоятельно облегчить состояние малыша и предотвратить обезвоживание. Важно знать, в какой ситуации и чем можно помочь ребенку:
- при частом непрекращающемся жидком стуле и рвоте требуется вызвать скорую помощь,
- до приезда скорой следует поить ребенка раствором «Регидрона», «Гастролита» или обычной минеральной воды,
- часто хороший эффект дает «Смекта» — противодиарейный препарат с абсорбирующими свойствами,
- поить нужно аккуратно, предлагая раз в 5-10 минут по 1 чайной ложке жидкости — в ином случае малыш все вырвет,
- если ребенку настолько плохо, что он не может пить с ложечки, следует использовать шприц без иглы или дозатор, прилагаемый к детским сиропам,
- при температуре выше 38 °С важно дать жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол),
- свечи при поносе неэффективны, они причинят еще больший дискомфорт, а анальгин разрешен с 12 лет,
- предотвратить раздражение кожи позволят тщательные подмывания малыша после каждой дефекации,
- при подозрении на пищевое отравление следует дать ребенку «Полисорб», «Энтеросгель» или абсорбенты-аналоги,
- когда состояние малыша тяжелое, до приезда скорой следует собрать вещи малыша — это сэкономит время, если потребуется госпитализация.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как давать Полисорб детям?
Понос у грудничка: неотложная врачебная помощь
Кровавый понос с рвотой у детей до 6 месяцев требует скорейшего врачебного вмешательства, ведь неокрепший организм крохи теряет жидкость. Срочный осмотр врача требуется в таких ситуациях:
- однократный кровавый понос и рвота у младенца до 6 месяцев,
- повторяющийся понос у ребенка до года (подробнее в статье: что предпринять, если у ребенка в 3 года понос и температура?),
- к недугу присоединяется высокая температура, жар (38-39 °С),
- понос привел к обезвоживанию, западанию родничка, вялости, сонливости, cухости слизистых оболочек,
- расстройство стулавозникло после приема лекарств,
- сыпь и пятна на коже на фоне диареи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится понос и тошнота у ребенка?
Слизь в стуле у новорожденного до 2 месяцев не всегда свидетельствует о патологии. Если она прозрачна на фоне немного жидкого кала, это считается нормой (идет перестройка организма). Когда же наблюдается обильное выделение слизи при не очень жидком кале, следует показаться врачу. Слизь в стуле у месячного младенца обычно свидетельствует о проблемах с микрофлорой кишечника, что требует коррекции.
Зеленый понос (особенно с примесью крови) никогда не считается вариантом нормы (подробнее в статье: как лечится понос зеленого цвета и температура у ребенка?). Скорее всего, малыш заражен стафилококковой инфекцией. В этом случае врачи будут лечить кроху в стационаре, подберут антибактериальную терапию. Если в стуле 4- месячного ребенка наблюдается только зеленоватая слизь, проблема не так опасна. Это говорит о заселении кишечника патогенными бактериями, с которыми можно справиться, не находясь в больнице.
Диагностика и лечение
Поскольку понос с кровью возникает по многим причинам, важна его быстрая и правильная диагностика. Опираясь на симптомы, врач назначает анализ крови (общий, биохимия), мочи, копрограмму. В ряде случаев ведется забор кала на гельминты, УЗИ органов брюшной полости, бактериологическая диагностика и иные необходимые анализы. После оценки результатов врач назначает эффективную терапию.
Комплексное лечение диареи направлено на устранение причин недуга. Она включает прием медикаментов, определенную диету, задействует народные методы. Лечение в стационаре потребуется при выявлении энтероколита, инвагинаций, кишечных инфекций. При бактериальной инфекции подбираются антибиотики, при колитах — противовоспалительные препараты. Лакто- и бифидобактерии назначаются дополнительно для нормализации микрофлоры.
По согласованию с врачом допустим прием успокоительных настоев ромашки, мяты. Для годовалого ребенка и детей старшего возраста полезен рисовый отвар, разбавленное водой морковное пюре, крахмал, разведенный водой до полужидкого состояния. Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости — воды и солевых растворов.
Диета
Если грудничок в 3 месяца какает поносом с кровью, лактацию не отменяют, однако врач прописывает кормящей маме диету. Младенца-искусственника до улучшения самочувствия переводят на смеси на основе сои. В старшем возрасте временно исключаются соки, сладкие и газированные напитки, жирные, сладкие блюда, бобовые. Приветствуются бананы, крепкий чай, сухарики, негустая рисовая каша или отвар, картофель.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает понос у ребенка неопасным в случае, если он вызван физиологическими изменениями в организме малыша (например, прорезыванием зубов) или переживаниями малыша. Принять срочные меры следует в ситуациях, когда:
- Наблюдается понос с кровью у ребенка без температуры, это говорит о нарушенной функции пищеварения. В этом случае Комаровский рекомендует обильное питье, прием препаратов для замедления моторики кишечника и поддержания микрофлоры. После оказания первой помощи следует обследоваться у врача и понять причину появления крови.
- Когда диарея c кровью сопровождается рвотой, жаром, судорогами — вызывать врача нужно незамедлительно. Тяжелое состояние малыша может быть обусловлено патогенными бактериями и вирусами, которые самостоятельно невозможно побороть.
Возможные осложнения
Понос с кровью иногда приводит к опасным осложнениям и даже летальному исходу, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Когда помощь ребенку была оказана невовремя или оказалась неквалифицированной, возможны такие последствия:
- дисбактериоз — при лечении антибиотиками инфекционной диареи,
- обезвоживание — чревато потерей сознания,
- расстройство пищеварения — поносы, запоры,
- летальный исход — при потере организмом 20% и более жидкости,
- длительное и не всегда результативное лечение — при потере организмом малыша 10% жидкости,
- выпадение прямой кишки — последствие непролеченной до конца дизентерии,
- лактазная недостаточность — развивается после поноса на фоне ротавирусной инфекции у малышей до 1 года.
Режим во время восстановления
Правильное восстановление после диареи помогает малышу вернуться к полноценной жизни. Длительность восстановительной терапии во многом зависит от того, чем вызван недуг. Если его спровоцировало расстройство пищеварения, требуется щадящая диета в течение месяца и восстановление микрофлоры кишечника с помощью препаратов, содержащих полезные бактерии.
Когда расстройство стула вызвано инфекцией, слизистая кишечника еще долгое время остается воспаленной. Детям показана щадящая диета, прием пищи малыми порциями, соблюдение питьевого режима.
После вирусных и бактериальных инфекций, приема антибиотиков назначаются ферментативные препараты, улучшающие пищеварение («Фестал», «Креон», «Панкреатин», иные). Также врачи рекомендуют препараты от дисбактериоза.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Креон 10000» детям: как давать?
Методы профилактики
В ряде случаев понос с кровью у грудничков и малышей дошкольного возраста легко предотвратить. Для этого достаточно соблюдать несложные профилактические меры:
- качественное полноценное питание по возрасту,
- соблюдение личной гигиены,
- тщательное мытье овощей и фруктов перед едой,
- ограничение контактов с больными людьми,
- соблюдение качества воды, которую пьет ребенок (кипячение или покупка детской водички),
- употребление мамой свежих и тщательно обработанных продуктов при грудном вскармливании,
- запрет на купание в неизвестных водоемах,
- запрет на ныряние и глотание воды при купании в море при температуре выше 23 °С (велик риск подхватить ротавирусную инфекцию),
- делать термическую обработку рыбы, мяса, яиц, молока.
Жидкий стул с примесью крови у грудничка и дошкольника требует немедленного обследования у врача. Родителям важно прибегнуть к неотложной помощи, проконсультироваться у гастроэнтеролога и инфекциониста. Специалисты определят причину недуга, назначат препараты для восстановления водно-солевого режима и лечения основной проблемы, помогут малышу побороть недуг. Однако главная задача ложится на плечи родителей — им важно предотвратить повторение ситуации и укрепить иммунитет малютки.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее », Оцените статью: (1 оценили на 5,00 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!