По статистике, каждая пятая беременность заканчивается абортом или выкидышем. Если самопроизвольное прерывание чаще всего происходит независимо от желания матери сохранить ребенка, то искусственное — это личный выбор женщины. Во многих странах законодательно установлен допустимый период прерывания беременности, а от срока вынашивания зависит, какой метод аборта выберут врачи.
Виды абортов и их отличия
Аборт — это прерывание беременности. В медицине существует понятие самопроизвольного аборта, под которым подразумевается выкидыш, и искусственного аборта с применением медикаментозного или хирургического вмешательства. В чем особенности различных видов прерывания беременности и их отличия друг от друга?
Самопроизвольный аборт
Самопроизвольное, патологическое прерывание беременности называется выкидышем. Около 15-20% случаев диагностированной беременности заканчиваются именно так.
Виды выкидыша:
- Биохимическая беременность — преклинический спонтанный аборт, который произошел в первые недели после зачатия. Определить, что женщина была беременна, можно только по анализу ХГЧ в крови.
- Самопроизвольный аборт — отторжение эмбриона организмом женщины до момента возникновения его жизнеспособности (до 5 месяца гестации).
- Несостоявшийся выкидыш. Если на поздних сроках гестации происходит внутриутробная гибель плода, то плодное яйцо не выводится из организма, а остается в матке.
Искусственное прерывание беременности
Всемирная организация здравоохранения допускает искусственное прерывание беременности тремя способами:
- Медикаментозный аборт. Проводится на сроке до 12 недель, однако желательно сделать его до 7-8 недели. Женщина выпивает 1-2 таблетки, которые содержат мифепристон — синтетическое антипрогестагенное средство. Под воздействием мифепристона повышается сократительная способность миометрия, что способствует отторжению плодного яйца.
- Вакуум-аспирация. Максимально допустимый срок для вакуумной аспирации — 8-12 недель, но обычно процедуру проводят до 5 недели. Гинеколог вводит в полость матки канюлю, подсоединенную к вакуумному насосу, и высасывает плодное яйцо из утробы.
- Выскабливание. К этому методу прибегают на более поздних сроках, например, на 4 месяце, когда другие способы аборта уже запрещены. Шейка матки раскрывается специальными инструментами, в ее полость вводят кюретку и выскабливают стенки от плодного яйца.
Почему на 8 неделе может произойти выкидыш?
Чаще всего выкидыш случается на ранних сроках беременности. Причины самопроизвольного прерывания в первом триместре:
- Прогестероновая недостаточность. Нехватка прогестерона препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, повышает сократительную способность миометрия. Беременность можно сохранить, если вовремя начать принимать прогестеронсодержащие препараты.
- Генетические отклонения плода. Наследственность, воздействие ионизирующего излучения, случайные мутации — все это может привести к хромосомным аномалиям, несовместимым с жизнью.
- Внутриутробные пороки развития. Инфекционные заболевания, употребление запрещенных медикаментозных средств, работа на вредном производстве, злоупотребление алкоголем — это нередко становится причиной внутриутробных пороков, которые приводят к выкидышу.
В 15% всех случаев выкидышей их причина остается неустановленной. К отторжению эмбриона могут привести тяжелое эмоциональное состояние будущей матери, физические нагрузки, переутомление, частые стрессы.
Чистка и другие последствия выкидыша, период реабилитации
После выкидыша женщине необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, которое покажет, произошло ли полное изгнание плодного яйца из матки, или его частицы остались внутри. При неполном аборте делают чистку с помощью кюретки.
В первые недели после выкидыша велика вероятность проникновения инфекции. Носителям отрицательного резус-фактора в течение 72 часов после аборта колят иммуноглобулины, которые предотвращают развитие резус-конфликта при следующей беременности.
Методы искусственного прерывания беременности на 4 месяце, их плюсы и минусы
Аборт на 7 неделе беременности женщина может сделать по собственному желанию, не объясняя причин. На 4 месяце беременность прерывают только по медицинским показаниям, когда плод нежизнеспособен или вынашивание ребенка угрожает здоровью матери. Однако на таком позднем сроке допустимы не все методы прерывания.
Медикаментозный аборт
Неоспоримым плюсом медикаментозного аборта является отсутствие хирургического вмешательства. Сама процедура очень проста — женщина принимает таблетку, а потом посещает гинеколога, чтобы убедиться в успешном аборте.
Среди минусов процедуры можно отметить вероятность неполного прерывания, которая составляет около 5%. В таких случаях женщину направляют на выскабливание. Недостатком фармакологического аборта является срок проведения — аборт на 8 неделе еще возможен, но не позже.
Вакуумная аспирация
Вакуумная аспирация признана ВОЗ самым безопасным способом прерывания беременности. Это атравматичный метод аборта, который делают под общим или местным наркозом в гинекологическом кресле, после него практически не бывает осложнений. Вся процедура занимает менее 15 минут. Процент неполного изгнания зародыша намного меньше, чем при употреблении мифепристона. Недостаток процедуры — вакуумный аборт на 7 неделе еще возможен, но позже его не делают.
Хирургическое вмешательство
Если женщине нужно прервать беременноть во втором триместре, на 4-5 месяце, ее направляют на выскабливание. После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:
- перфорация матки,
- скопление крови в полости матки,
- разрывы шейки матки, как следствие — истмико-цервикальная недостаточность,
- инфицирование половых органов,
- эндометриоз.
Последствия искусственного прерывания беременности в 8 недель, период восстановления
Чем раньше будет сделан аборт, тем ниже риски возникновения неприятных последствий для женского организма. Если прерывание произведено на сроке в 8 недель, то восстановительный период будет короче, чем если бы женщина избавлялась от плода на 4 месяце.
Последствия аборта:
- бесплодие из-за истмико-цервикальной недостаточности, эндометриоза, рубцов на стенках матки,
- воспалительные процессы половых органов,
- обильная кровопотеря,
- нарушения гормонального фона,
- иммунизация по Rh-фактору.
Восстановительный период занимает до полугода. В этот период женщине нужно регулярно посещать гинеколога, сдавать биоматериал на анализы, проходить УЗИ. Следующая беременность допустима не ранее, чем через 6 месяцев.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
