Синдром «дистресс плода» означает кислородное голодание, возникшее в ходе беременности или в процессе родов. Оно отрицательно отражается на развитии организма будущего ребенка и может привести к преждевременным родам и гибели младенца. Диагноз «дистресс» — не приговор, состояние малыша можно улучшить.
Понятие дистресса плода, признаки, разновидности и степени тяжести синдрома
Разновидности патологии различаются по времени развития и степени нарушения жизненных функций плода. Дистресс может возникнуть как в течение беременности, так и в момент родов:
- хронический,
- острый.
Беременная способна обнаружить проблему по изменению количества и интенсивности шевелений ребенка. О своих подозрениях необходимо сообщить врачу, ведущему беременность, для коррекции этого состояния.
В процессе родовой деятельности дистресс у плода может развиться на стадии схваток или при прохождении через кости малого таза. Акушер определяет проблему по нарушению сердечного ритма и изменению количества движений плода. Если ребенок не может пройти через родовые пути, то применяют стимуляцию медикаментами, вакуум-экстракцию или перинеотомию, кесарево сечение.
Причины развития патологии при беременности и родах
Дистресс в ходе беременности возникает вследствие влияния вредных внешних факторов:
- неправильного питания,
- несоблюдения здорового образа жизни,
- экологии или неблагоприятных условий проживания.
У беременных, страдающих хроническими заболеваниями, высок риск дистресса из-за нарушений в кровоснабжении плода. Угрожающие состояния — это:
- сахарный диабет,
- камни, воспаления в почках, нефриты,
- астма, хронический бронхит,
- анемия,
- гестоз,
- резус-конфликт,
- угроза выкидыша,
- перенашивание беременности,
- у больной матери внутриутробное инфицирование плода.
Дистресс в острой форме возникает во время родов. Часто его причиной становится обвитие пуповины, ее выпадение или пережимание. Некоторые состояния угрожают и жизни матери, в частности, отслоение плаценты, маточное кровотечение. Факторы риска дистресса плода:
- дистресс-синдром в анамнезе,
- многоплодная беременность,
- гемолитическая болезнь,
- плацентарная недостаточность,
- отслойка плаценты,
- асфиксия новорожденного.
Последствия синдрома для ребенка
Дистресс-синдром плода отражается на формировании и функционировании важнейших систем организма:
- сердечно-сосудистой,
- центральной нервной,
- головного мозга,
- выделительной и мочеполовой,
- дыхательной.
Острый дистресс-синдром, возникший в процессе родов, особенно сильно отражается на состоянии ЦНС, мозга и легких младенца. В 1 триместре высока вероятность прерывания беременности, во 2 развивается задержка в развитии, замирание или потеря плода в результате выкидыша. В 3 триместре возможны преждевременные роды, нарушения в окончательном формировании органов младенца.
Диагностические методы
Наблюдение за развитием беременности и состоянием плода врачи осуществляют в каждом триместре. Важные показатели — это ритм сердцебиения плода, прослушиваемый начиная с 20 недели, и количество его шевелений. В течение суток ребенок совершает в утробе около 10 переворотов.
Ближе к родам гинеколог замеряет вес плода. Его определяют по соотношению высоты стояния дна матки и окружности живота. При своевременном обнаружении отклонений в большинстве случаев удается сохранить не только жизнь, но и здоровье младенца.
Лечение и профилактические меры
При развитии дистресс-синдрома в родах необходимо извлечь ребенка из матки или родовых путей матери. Затем младенца согревают и поддерживают дыхание. Важно помочь легким развернуться и оставаться в таком состоянии, не давая схлопываться альвеолам.
Для поддержки дыхания новорожденного осуществляется целый комплекс мер, включающий лекарственную терапию, раздувание легких и постоянную подачу воздуха. В особенно тяжелых случаях требуется вентиляция с помощью кислородной маски или аппарата.
Профилактика дистресса проводится еще на этапе планирования беременности. Здоровье матери — это основное условие для нормального развития ребенка в ее утробе.