Во время беременности риск возникновения эрозии шейки матки или другой патологии сильно возрастает из-за гормональной перестройки организма и снижения иммунитета. Часто женщинам, которые ждут ребенка, назначается кольпоскопия, и будущие мамы очень переживают по поводу этого исследования. Зачем оно проводится, можно ли проходить диагностику беременным, опасна ли она для плода?
Кольпоскопия: что это такое?
Кольпоскопия – это диагностический метод, подразумевающий осмотр шейки матки с применением прибора кольпоскопа. Инструмент представляет собой бинокуляр, который позволяет осуществить тщательное исследование органа с увеличением до 40 раз. В устройстве присутствует подсветка, что дает возможность хорошо рассмотреть сосудистую сетку и затемненные участки тканей.
Процедура проводится с фото- или видеорегистрацией, что позволяет сохранить данные и оценивать результативность лечения в динамике. Кольпоскопия является безопасным и достоверным диагностическим методом, роль которого сложно переоценить. Процедура позволяет:
- выявить наличие очагов поражения,
- определить форму, размер, границы эрозий или образований,
- отличить доброкачественные новообразования от злокачественных,
- сделать биопсию для дальнейшего проведения гистологии,
- уточнить характер выделений (слизистые, гнойные, с кровью и т. д.).
В современной гинекологии применяется два вида обследования:
- простая кольпоскопия является обычным осмотром, при котором не используются специальные вещества,
- расширенная подразумевает применение реагентов и красителей (уксусная кислота, йод, Люголь и т. д.), которые помогают выявить заболевания.
Выбор метода исследования остается за специалистом. Процедура простая и безболезненная – дискомфорт во время ее проведения вызван, скорее, переживаниями пациентки, чем действиями врача.
Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?
Несмотря на опасения будущих мам, исследование во время беременности делать можно – если в нем есть необходимость, его назначают на любом сроке. Обычно к кольпоскопии прибегают после исследования мазка из влагалища. Если у женщины до беременности были гинекологические болезни, то при вынашивании малыша они могут усугубиться – кольпоскопия в подобных случаях просто необходима.
Исследование проводят не только для выявления гинекологических болезней – его могут назначить и при относительно благополучном течении беременности, чтобы убедиться, что в процессе родоразрешения не возникнет осложнений. Чаще всего болезни, обнаруженные при выполнении процедуры у беременной, находятся на начальной стадии развития и не требуют срочного лечения, но результаты диагностики женщине понадобятся после родов.
Направление на процедуру выдает гинеколог. Осмотр беременных проводят очень аккуратно – исследование полностью безопасно для будущей мамы и плода.
Показания и противопоказания к процедуре при беременности
Этот вид диагностики позволяет получить максимум информации о состоянии половых органов, в отличие от осмотра с помощью обычного гинекологического зеркала. Причиной для его назначения может быть одна из ситуаций:
- присутствие признаков эрозии, обнаруженных при визуальном осмотре,
- хронический воспалительный процесс репродуктивной системы,
- боль во время или после полового контакта,
- патологические выделения,
- неприятный или странный запах,
- боль в матке, иррадиирующая в поясницу,
- зуд во влагалище,
- высыпания на половых губах,
- обнаружение патологичных клеток в мазке после проведения цитологии,
- наличие показаний для биопсии (специалист может сразу сделать забор биоматериала),
- контроль после лечения гинекологической болезни или отслеживание прогрессирования недуга.
Абсолютных противопоказаний к кольпоскопии не существует, ее делают даже на ранних сроках беременности. Процедуру могут отложить на определенное время в следующих ситуациях:
- пациентка недавно перенесла операцию на шейке матки,
- развилось острое воспаление во внутренних половых органах,
- есть угроза выкидыша (исследование откладывается до момента исчезновения гипертонуса матки и кровянистых выделений),
- у женщины возникает аллергическая реакция на вещества-красители.
Особенности проведения кольпоскопии беременным
Подготовка к процедуре подразумевает отказ от секса на двое суток, спринцевания и применения вагинальных суппозиториев. В день обследования женщина должна провести гигиенические процедуры привычными средствами.
Для осмотра беременная удобно размещается на гинекологическом кресле. Кольпоскоп ставят напротив него на расстоянии 25 см от видимого участка шейки матки – прибор не вводится во влагалище. Доступ к исследуемой зоне обеспечивается путем установки гинекологического зеркала. Последовательность проведения процедуры:
- гинеколог осматривает половые органы с помощью зеркала,
- оценивает наличие патологий кольпоскопом после нанесения уксусной кислоты на шейку матки,
- врач смазывает слизистую оболочку раствором йода и вновь производит осмотр, последовательно перемещая прибор между участками по часовой стрелке,
- при патологических изменениях тканей проводится биопсия.
Кольпоскопия при беременности обычно выполняется на сроке до 12 недель. В третьем триместре она может понадобиться в случае, если результаты предыдущей диагностики вызывали опасения. Исследование длится 10-20 минут, но имеет свои особенности в зависимости от срока беременности:
- Проводить процедуру беременным в 1 триместре можно так же, как и небеременным. При выполнении биопсии вероятность кровотечения составляет 1%.
- Во 2 и 3 триместрах влагалищем выделяется густая и вязкая слизь, которая защищает матку от проникновения микробов, но мешает кольпоскопу. Ее убирают с помощью 3%-го уксуса. Иногда врач использует дополнительные расширители и гинекологические зеркала. Женщина во время осмотра ложится на правое бедро или вытягивает правую ногу во избежание понижения давления.
- В последние недели беременности диагностика проводится редко, т. к. может спровоцировать преждевременные роды или кровотечение. Для предупреждения кровотечения слизистая после манипуляции обрабатывается пастой Монсель. Также исследование может понадобиться при подозрении на злокачественную опухоль во влагалище или наличии крупной эрозии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
