Пневмония — одно из тяжелейших заболеваний дыхательной системы, при котором происходит воспаление альвеол и тканей легкого. Во многих случаях болезнь полностью излечима, но из-за ослабленного в период гестации иммунитета и несвоевременного лечения она может закончиться летальным исходом. Особую опасность представляет пневмония при беременности, когда женщинам противопоказан прием сильных антибиотиков.
Причины возникновения пневмонии у беременных
Болезни дыхательных путей нередко дают осложнение в виде воспаления легких. Причинами возникновения заболевания являются следующие факторы:
- курение, алкоголь, наркотические средства,
- сердечная недостаточность,
- хронический бронхит,
- патологии эндокринной системы,
- пониженный иммунитет.
Последние научные исследования обнаружили закономерность развития пневмонии со здоровьем зубов. Люди, которые не следят за здоровьем полости рта, имеют риск заболеть воспалением легких на 86% выше, чем те, кто регулярно посещает стоматолога.
Классификация заболевания
Под воспалением легких подразумевается большая группа болезней, которые поражают легочную ткань. Они классифицируются в зависимости от степени поражения легких, типа возбудителя, провоцирующего фактора и пр.
Различают пневмонию, которая имеет внебольничное, внутрибольничное и связанное с медицинским вмешательством происхождение. В таблице ниже представлена классификация форм заболевания.
| По распространенности | По триггеру | По этиологии | По характеру течения |
| Очаговая — занимает ограниченную область | Первичная — самостоятельная болезнь | Бактериальная — возбудителями могут быть пневмококки, стафилококки, стрептококки и пр. | Острая — различают остротекущую (до 3 недель) и затяжную (до 2 месяцев) |
| Сегментарная — распространяется на сегменты легкого | Вторичная — осложнение другой болезни, например бронхита | Вирусная — вызванная вирусом герпеса, Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом | Подострая — 3-6 недель |
| Долевая — захватывает долю органа, например крупозная пневмония | Посттравматическая — возникает после травм грудной клетки | Грибковая — возбудителями являются плесневые, дрожжеподобные (Кандида), эндемичные диморфные грибки | Хроническая — от нескольких месяцев до нескольких лет |
| Сливная — соединение мелких очагов в крупные | Радиационная — после радиологического лечения онкологии. | Смешанного генеза | |
| Тотальная — поражает весь орган | |||
| Односторонняя или двусторонняя (в зависимости от того, заражено одно легкое или оба) |
Симптомы и особенности протекания болезни при беременности
Как беременная может заподозрить пневмонию? Как правило, болезнь начинается постепенно. Женщина замечает, что сухой кашель не проходит длительное время, а через несколько недель становится мокрым, добавляется боль в груди. Нередко сразу появляется высокая температура (до 40°С) и сильная боль в грудине.
Кроме вышеуказанных симптомов, во время беременности болезнь сопровождается следующими признаками:
- затрудненное дыхание и одышка,
- бледность носогубного треугольника,
- головная боль,
- мышечная боль,
- болевые ощущения в груди, иррадиирующие в область живота, усиливаются при вдохе,
- усталость, вялость, сонливость.
Пневмонию, симптомы которой не выражены ярко, легко перепутать с обычным простудным заболеванием. Будущая мама начинает лечить простуду, в то время как у нее развивается воспаление легких. Насторожить должно то, что кашель и температура долго не проходят, несмотря на лечение.
Диагностические мероприятия
При обнаружении начальных признаков болезни следует незамедлительно обратиться в больницу. Методы диагностики воспаления легких:
- изучение мокроты с окрашиванием по Граму,
- посев биологического материала на питательную среду,
- анализ газового состава артериальной крови,
- рентген легких.
Беременным женщинам делать рентген не рекомендуется. В исключительных случаях, когда риск от отсутствия должной диагностики выше, чем от облучения, этот метод исследования допустим. Если будущая мать находится на ранних сроках, она обязана предупредить врача о своем положении, чтобы во время рентгена живот был прикрыт металлическим экраном, не пропускающим лучи.
Методы лечения воспаления легких у беременных
Лечение в период беременности осложняется тем, что многие медикаментозные препараты принимать нельзя. Если заболевание протекает в легкой форме, женщина может лечиться дома. Если же пневмония тяжелая, пациентку кладут в пульмонологическое отделение, а после 22 недель — в акушерский стационар.
Медикаментозный подход
Лечение воспаления начинается с определения типа возбудителя и подбора медикаментозных средств, которые на него воздействуют. Чаще всего болезнь имеет бактериальную природу, поэтому ее лечат с помощью антибиотиков. При выборе препаратов врачи подбирают лекарства, которые безопасны для плода и не имеют тератогенного эффекта.
Как правило, курс терапии заключается в приеме следующих медикаментов:
- Антибиотики пенициллинового ряда. Безопасны для мамы и ребенка, их можно принимать, начиная с первых дней вынашивания и вплоть до родов. К таким препаратам относятся Бензилпенициллин, Бициллин, Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин.
- Макролиды. Антибиотики из этой группы назначают при атипичной пневмонии, спровоцированной хламидиями и микоплазмами. К ним относятся Кларитромицин, Эритромицин, Спирамицин. Макролиды запрещено принимать в первом триместре.
- Муколитики. Цель отхаркивающих медикаментов — вывести мокроту из легких. Беременным назначают Гербион, Мукалтин, Линкас.
Средства народной медицины
Лечить пневмонию только народными средствами категорически запрещено. Они бесполезны и даже опасны, если не входят в состав комплексной антибактериальной терапии. Перед использованием народных рецептов беременной стоит проконсультироваться с врачом.
Наиболее эффективные народные рецепты:
- теплое молоко с добавлением 1 чайной ложки меда,
- отвар из ягод калины, малины, ежевики,
- настой изюма — 100 гр. измельченных ягод залить стаканом кипятка и настоять 1 час,
- масло перечной мяты или пихты для втираний.
Какие могут быть осложнения для мамы и ребенка?
Без терапии пневмония может привести к абсцессу легкого и дыхательной недостаточности, что требует немедленной госпитализации и проведения операции. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Осложнения для ребенка:
- внутриутробная гибель плода,
- самопроизвольный аборт,
- внутриутробное заражение эмбриона,
- плацентарная недостаточность,
- гипоксия плода.
Профилактические меры
Как предотвратить возникновение пневмонии? Несколько советов по профилактике:
- в период планирования беременности необходимо сделать прививку от гриппа и пневмококковой инфекции,
- рекомендуется избегать массовых скоплений людей, особенно в период между сезонами, когда существует высокая вероятность заражения,
- мыть руки после прогулок, посещений туалета, общественных мест, транспорта,
- следует укреплять иммунитет — чаще гулять на свежем воздухе, употреблять здоровую и сбалансированную пищу, пить назначенные доктором витамины.
Простуда и ОРВИ при низком иммунитете могут перейти в воспаление легких, поэтому при начальных симптомах болезни следует сразу же обратиться к доктору. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
