Почему у грудничка и ребенка старше 1 года в анализе мочи появляются бактерии и что это может значить?

Один из основных способов плановой оценки состояния ребенка – анализ мочи. Что же делать, если в нем были найдены бактерии? Речь может идти о воспалительных процессах в организме, а возможно, материал был просто неправильно собран. В чем еще могут быть причины появления бактерий, каковы нормы их содержания и что делать маме после получения анализов?

Способы проникновения бактерий в мочу

В норме бактерии в моче у ребенка отсутствуют, а количество лейкоцитов и эритроцитов не превышает заданные рамки (подробнее в статье: какими в норме должны быть лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка?). Если же показатели выходят за допустимые границы, ставится диагноз бактериурия. Врач должен провести дополнительные исследования здоровья ребенка, определить, как бактерии попали в урину. Это возможно 4 способами:

1. Восходящий путь – возбудитель попадает в организм через мочевыводящие пути. Такой тип заражения больше характерен для девочек — это связано с особенностями анатомического строения. Велика вероятность проникновения бактерий при таких процедурах, как цистоскопия, уретроскопия, установка катетера на мочевой пузырь.
2. Нисходящий путь – начинается воспалительный процесс в почках, от которых возбудители двигаются к мочевыводящей системе.
3. Лимфогенный способ – очаг заражения может располагаться вблизи органов малого таза. От него по лимфатическим путям инфекция проникает в мочевой пузырь.
4. Гематогенный тип заражения характеризуется инфицированием мочевого пузыря через кровь. При этом очаг воспаления может локализоваться в любой части организма.

Виды бактериурии

Так как причиной плохого результата анализа может быть несоблюдение правил сбора мочи, врач попросит повторить процедуру. Если диагноз бактериурии подтверждается, специалист должен определить ее тип:

1. Истинный — бактерии не просто попадают в мочевыводящую систему, но и начинают там размножаться, провоцируя воспалительный процесс — развивается пиелонефрит, цистит, уретрит.
2. Ложный — попадая в мочевой пузырь, инфекция не успевает размножаться, ее может победить естественный иммунитет организма или вовремя принятая терапия.
3. Скрытая бактериурия — протекает бессимптомно, выявить ей можно только посредством планового осмотра ребенка. Подтверждается диагноз только после двухэтапного исследования мочи, материал собирается с разницей в сутки.

Правила сбора мочи у детей для получения достоверных результатов

Часто из-за ошибок в сборе материала родители получают некорректный результат. Поэтому важно соблюдать правила сбора мочи, которые зависят от возраста ребенка.

Для грудных детей:

• утром подмойте ребенка теплой проточной водой, помните, что девочек моют по направлению назад,
• прикрепите мочеприемник согласно инструкции, открывать его нужно непосредственно перед наклеиванием,
• самым маленьким пакет оставляют без дополнительных креплений, детям старше 6 месяцев можно надеть сверху подгузник,
• после испражнения перелейте материал в специальный стерильный контейнер, плотно закройте его крышкой,
• доставить урину в лабораторию нужно в течение 2-х часов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как пользоваться мочеприемником для девочек или мальчиков?

Детям старше года может не понравиться мочеприемник и подгузник. Попробуйте собрать урину сразу после пробуждения:

• поставьте малыша в ванную, подмойте,
• включите воду и приготовьте баночку,
• вовремя подставьте емкость.

Такой способ займет определенное время, но часто другого варианта нет. Дети, приученные к горшку, могут сходить в него, тогда вам заранее нужно позаботиться о стерилизации предмета гигиены.

Норма бактерий в урине у детей

В норме у детей до года и старше в моче не должно присутствовать бактерий. Исключение составляют единичные микроорганизмы, редко встречаются элементы кокковой или палочковой флоры — это умеренные показатели бактерий. Любые другие патогенные микроорганизмы говорят об отклонениях в состоянии здоровья. Диагноз бактериурия ставится, когда в двух и более анализах количество бактерий превышает 100 шт./мл.

У малышей до годика

Бактериурия – нехарактерный диагноз для новорожденного. Грудное вскармливание снижает риск заражения инфекционными заболеваниями к минимуму, количество бактерий в анализе у ребенка младше 12 месяцев должно равняться нулю.

В противном случае исследование повторяют, так как велика вероятность занесения микроорганизмов во время сбора материала. У грудничка сложно провести процедуру стерильно.

У деток старше года

После года можно заметить характерные симптомы заболеваний мочевыводящей системы и на их фоне оценить результаты исследования урины. Среди них выделяют:

• частое мочеиспускание,
• недержание мочи,
• дискомфорт и болевые ощущения во время испражнения,
• учащенные позывы без результата,
• мутный цвет выделений,
• наличие примесей и слизи в урине.

Если ни один из симптомов не характерен для состояния вашего ребенка, то рекомендуется пересдать анализ. Возможно, результаты оказались недостоверными.

Причины отклонений от показателей

Основная причина появления бактерий в детской моче – воспалительные и инфекционные процессы в организме. Их причинами может стать любая инфекция, стрессы, переохлаждение — все то, что может снизить защитные функции иммунитета. Чаще всего заражение происходит восходящим и нисходящим путем, тогда говорят о таких диагнозах, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

О чем может говорить появление бактерий в моче?

Бактерии в моче могут свидетельствовать о воспалении в почках или на любом участке мочеполовой системы. Реже патогенные микроорганизмы доходят до выделительной системы по кровеносным сосудам, тогда возможно заражение любого органа. В единичных случаях плохой анализ мочи означает наличие онкологических или аутоиммунных заболеваний.

В каких случаях выявляются лейкоциты и бактерии в урине?

Сузить круг возможных заболеваний поможет наличие в моче лейкоцитов и слизи. В норме кровяные клетки могут находиться в урине в небольшом количестве, слизи же у здорового человека быть не должно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какой должна быть норма лейкоцитов в моче у ребенка до года?

Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при таких заболеваниях, как:

• пиелонефрит,
• интерстициальный нефрит,
• васкулит,
• атероэмболия почечных артерий,
• везикулит,
• цистит,
• уретрит,
• нефросклероз.

Слизь в моче – симптом следующих диагнозов:
(подробнее в статье: причины слизи в моче у ребенка)

• мочекаменная болезнь,
• нефриты,
• воспаление мочеточника, мочевого пузыря или почек.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровкой результатов занимается врач. Специалист сравнит исследования и нормы по каждому показателю. Однако часто мамы стараются оценить данные еще до визита к врачу: с бланками старого образца это сделать трудно, современные же клиники выдают результаты, заполненные на компьютере.

Аппарат использует английские аббревиатуры, перевести которые вы сможете с помощью нашей таблицы:

Остальные показатели могут вписываться вручную. У грудничков могут наблюдаться кристаллы соли — это вариант нормы. При развитии патологий врач вручную впишет количество цилиндров или слизи.

Что предпринять при плохом анализе мочи?

Если диагноз бактериурии подтвердился, родителям нужно лишь следовать рекомендациям врача. Он отправит ребенка на дополнительные исследования. Среди них анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза и почек, анализ крови (см. также: расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко у детей). После установки причины появления бактерий педиатр назначит лечение.

Нельзя заниматься самолечением: вы можете навредить ребенку тепловыми процедурами, различными народными средствами. В процессе лечения важно следить за постоянным мочеиспусканием, соблюдением личной гигиены, общим состоянием малыша.

Бактериурия – сигнал о наличии в организме патологического процесса, поэтому не стоит его игнорировать. Также прислушайтесь к вашему ребенку, даже младенец может дать понять, что его что-то беспокоит.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее &raquo, Оцените статью: (4 оценили на 4,50 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!

(Пока оценок нет)

Загрузка...