В утробе матери ребенок находится в особой среде, заполненной околоплодной жидкостью, в которой он растет и развивается. При нормальном протекании беременности процесс отхождения вод происходит в первом периоде родов. В тех случаях, когда воды подтекают или отходят полностью раньше срока, можно говорить о патологии.
Причины раннего излития вод
Раннее излитие вод происходит, плодный пузырь разрывается до полного раскрытия шейки матки. Ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.
Существует множество факторов, которые увеличивают риск развития патологии:
- хронические инфекции органов мочеполовой системы,
- наличие в анамнезе случаев раннего отхождения вод,
- аномалии строения матки,
- истмико-цервикальная или плацентарная недостаточность,
- отслойка плаценты,
- преждевременные роды,
- многоводие,
- многоплодная беременность,
- неправильное питание и авитаминоз,
- анемия,
- длительная гормональная терапия,
- курение, употребление алкоголя или наркотических препаратов.
Риски для здоровья матери и будущего ребенка оцениваются индивидуально, в зависимости от общего состояния беременной. К непосредственным причинам несвоевременного излития вод относят:
- инфекции, приводящие к истончению плодного пузыря и размягчению шейки матки с последующим возможным инфицированием плода,
- медицинское вмешательство (амниоцентез, биопсия хориона, наложение швов на шейку матки при повышенном риске раннего раскрытия),
- травмы в области живота, резкие удары, проникающие ранения, ушибы и др.
Опасность преждевременного излития
С дородовым излитием вод сталкивается около 10% беременных. Срок беременности, на котором это произошло, влияет на благополучный исход. Излитие вод ранее, чем на 37 неделе, может стать причиной:
- выкидыша (на сроке до 22 недель),
- преждевременных родов (до 37 недель),
- инфицирования, гипоксии или асфиксии плода,
- проблем с раскрытием легких у ребенка,
- появления амниотических тяжей, деформации скелета ребенка,
- смерти ребенка или матери.
Несвоевременное (раньше срока) излитие околоплодных вод является причиной замедления родовой деятельности и ослабления схваток. Ребенку опасно долгое время находиться без вод в утробе матери, поэтому при их излитии необходимо срочно обратиться к врачу.
Симптомы патологии
С началом 3 триместра беременности количество выделений, связанных с естественными физиологическими изменениями в женском организме, увеличивается. При разрыве околоплодного пузыря происходит одномоментное выделение из влагалища большого количества прозрачной жидкости. Если же на оболочке пузыря имеются трещины, то будет происходить подтекание вод. Его симптомы:
- увеличение выделений жидкости при движении,
- невозможность сдержать выделения,
- быстрое намокание прокладки,
- образование пятен на белье после сна.
Диагностика излития вод
Преждевременное излитие околоплодных вод — ситуация, опасная последующими осложнениями и требующая немедленного реагирования и точной диагностики. Многое зависит от самой будущей мамы, которая уже при первых признаках подтекания вод должна обратиться к врачу.
Диагностика проводится комплексно и включает:
- анализ анамнеза,
- обследование и осмотр с зеркалами,
- процедуру УЗИ,
- микроскопическое исследование мазка из влагалища,
- проведение амниотеста,
- амниоцентез с красителем.
Первичную диагностику можно провести самостоятельно в домашних условиях. Для этих целей в аптеках продаются специальные тест-прокладки и тест-полоски для определения наличия амниотической жидкости в выделениях.
Тест-прокладка крепится к нижнему белью. Ее нужно носить в течение 12 часов, после чего можно проводить оценку результата по окрашиванию вставки-индикатора, который реагирует на повышение уровня pH. Тест-полоски являются более надежным методом. Они чувствительны к наличию в выделениях особого белка (плацентарного альфа-1 микроглобулина), присутствующего в амниотических водах.
Важно выявить проблему как можно раньше и обратиться к врачу для назначения лечения. Каждая будущая мама должна быть очень внимательна к своему организму во время беременности.
Методы лечения
Лечение патологии обязательно. Тактика зависит от срока беременности, уровня повреждения амниотических оболочек и общего состояния беременной и ее будущего ребенка. Целью лечения является сохранение беременности, если она не доношена, или вызов родов при доношенной беременности. Особенности лечебной тактики при дородовом излитии вод:
- на сроке до 22 недель показано прерывание беременности,
- после 22 недель беременность сохраняют, будущую маму госпитализируют и назначают препараты для ускорения созревания легких плода, антибиотики и др.,
- на сроке после 37 недель, если вес малыша достиг 2500 г и есть признаки угрозы его здоровью (гипоксия, риск инфицирования), вызывают экстренные роды.
Выделения во время беременности требуют особого наблюдения. Обязательно сообщайте о них врачу, который проведет обследование и в случае необходимости примет меры для сохранения беременности. Не забывайте о профилактике, во многих случаях снижающей риск преждевременного излития околоплодных вод:
- планирование беременности и полное обследование обоих партнеров до ее начала,
- здоровый образ жизни и правильное питание,
- своевременная постановка на учет и наблюдение у врача в течение всего периода,
- умеренные физические нагрузки,
- минимум стрессов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
