Во время беременности с маткой происходят значительные изменения. Меняется ее форма и плотность, увеличивается размер. Однако иногда матка не соответствует сроку беременности и бывает больше или меньше, чем должна быть в норме. Чем это опасно?
Общие сведения
Матка представляет мышечную полость, обладающую способностью многократно увеличиваться при вынашивании ребенка и сокращаться до прежнего уровня после родов. Состоит орган из тела и шейки. Стенки составляют три мышечных слоя:
- эндометрий – внутренняя оболочка, обеспечивающая эмбрион питанием,
- миометрий – поддерживающий изменение объема полости при развитии плода,
- периметрий — внешний защитный слой.
В течение гестации изменяются величина и форма органа, толщина его мышечных стенок. Соответствие размеров и высоты расположения матки на определенных этапах гестации представлены в таблице:
Срок беременности в неделях | Размеры матки | Расположение дна матки | |
Высота (см) | Длина (мм) (+/- 10мм) | ||
8 | 8-9 | 70-80 | Ниже лобка |
10 | 10 | 100 | Под лобковой линией |
12 | 11 | 120 | На уровне лобка |
16 | 14 | 140 | Над лобком |
18 | 16-18 | 180 | Выше лобка на 7 см |
20 | 18-20 | 200 | На 3 см ниже пупка |
22 | 21-24 | 210 | Перед пупком |
24 | 23-26 | 230 | На линии пупка |
26 | 25-28 | 250 | Над пупком |
28 | 26-30 | 280 | Выше пупа на 3-4 см |
30 | 28-31 | 310 | Под грудиной |
32 | 30-33 | 330 | На середине расстояния от пупка до ребер |
34 | 31-34 | 340 | Выше пупочка на 14 см |
36 | 33-36 | 350 | Около ребер |
38 | 35-38 | 350-360 | Опускание матки |
40 | 32-35 | 370-380 | Опускание матки перед родами |
Причины несоответствия матки сроку беременности
Матка может быть больше или меньше нормы по множеству причин. На ранней стадии объем может не соответствовать нормативному показателю из-за ошибки в определении срока гестации.
В большинстве случаев значительные увеличение или уменьшение органа указывают на нарушение в развитии плода. При регулярных наблюдениях у гинеколога выявляются такие отклонения и устанавливается их происхождение.
Матка больше, чем в норме
Размер матки может быть больше, чем в норме, если женщина вынашивает несколько плодов. Этот случай не является патологией.
При одноплодной беременности это нарушение может быть вызвано многоводием. Факторами его возникновения являются:
- предшествующие аборты или выкидыши,
- инфекции,
- сердечные или почечные заболевания,
- сахарный диабет,
- крупный плод,
- аномалии в развитии ребенка,
- ИЦН (истимико-цервикальная недостаточность).
Особенно опасно резкое увеличение околоплодных вод, которое может вызвать разрыв матки. При постепенном повышении уровня вод существует возможность лечения и устранения причин его возникновения. Резкое снижение многоводия указывает на патологию в развитии плода, поражение его оболочек или инфекцию и несет опасность прерывания беременности
Орган меньше, чем в норме
Отставание в увеличении органа указывает на задержку в развитии гестации, плацентарную недостаточность. Причинами могут быть:
- гиперандрогения,
- инфекции,
- полипоз,
- эндометриоз,
- эндометрит.
Маленький размер матки на ранних сроках опасен негативными последствиями. Это может быть неполноценное развитие плода или его гибель.
Диагностика и лечение
В случае если орган не соответствует норме, проводится ультразвуковой скрининг. Кроме того, у беременной берут кровь на гормональный уровень и хорионический гонадотропин. Результаты позволяют выявить патологию развития гестации и определить ее степень на раннем сроке. При многоводии проводится кардиография и доплерография, берутся мазки.
При неразвивающемся плоде производится искусственное прерывание гестации. При незначительной патологии женщине назначается медикаментозное лечение. При маловодии также проводится терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение плаценты.