Мозг – важнейший орган человеческого организма. Он выполняет функцию мышления и регулирует работу всех систем. Кровоизлияние в мозг происходит из-за травмирования сосудов. Кровь попадает внутрь черепной коробки в серое вещество головного мозга.
Этот опасный процесс вызывает сбои в работе всего организма. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, патология может привести к смерти ребенка.
Причины кровоизлияния в головном мозге у новорожденных детей
Основные причины попадания крови в мозг младенцев:
- заражение ребенка инфекционными заболеваниями в период беременности,
- рождение ребенка значительно раньше или позже срока,
- большой размер головы плода относительно размеров материнских родовых путей,
- стремительные или, наоборот, затянувшиеся роды,
- физическое вмешательство медицинского персонала в родовой процесс (применение щипцов, вакуум-экстрактора),
- кесарево сечение.
Кровоизлияние можно обнаружить сразу после рождения ребенка. Нередко внутричерепная гематома возникает в первый месяц жизни малыша.
Виды и степени кровоизлияний
В зависимости от локализации выделяют несколько видов кровоизлияний:
- эпидуральное,
- субарохноидальное,
- субдуральное,
- внутрижелудочковое.
Эпидуральное – самый тяжелый вид патологии. Появляется у новорожденных из-за травмирования сосуда, когда кровь вытекает в пространство между черепом и оболочкой мозга. Развивается из-за ушибов и в процессе родов. При этом у ребенка наблюдаются:
- расширение зрачков глаз,
- судороги,
- снижение сердечной и дыхательной деятельности,
- гипоксия.
Симптомы проявляются через несколько часов после разрыва кровеносного сосуда. Необходимо незамедлительно оказать помощь, так как новорожденный может впасть в кому.
Субарохноидальное (субэпендимальное) – кровоизлияние, которое локализуется между оболочкой мозга и серым веществом (см. также: последствия субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных). Самый распространенный вид. Разрыв сосуда происходит в процессе родов, его появлению в большей степени подвержены недоношенные дети. Характерные симптомы:
- непрекращающийся плач, крик как реакция на любой раздражитель,
- плохой сон,
- увеличение головы,
- расхождение и непроизвольное вращение глазных яблок,
- мышечные судороги.
Данные симптомы проявляются сразу и требуют проведения медицинских процедур. При грамотных действиях врачей последствия для ребенка будут минимальными.
Субдуральное – разрыв сосудов между мягкими тканями и твердой оболочкой головного мозга. Причиной патологии могут быть стремительные или затянувшиеся роды, крупный ребенок, поворот ребенка во время родового процесса. Признаки:
- резкое увеличение головы в размерах,
- напряжение мышц затылка,
- отсутствие реакции глаз на свет,
- судороги.
Полученная гематома стремительно увеличивается. Если не оказать необходимую помощь, наступит летальный исход.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: гематома у новорожденного на голове после родов: особенности лечения и последствия
Внутрижелудочковое – попадание крови в серое вещество головного мозга и желудочковое пространство. Поражает детей, родившихся намного раньше положенного срока. В результате патологии у малыша могут нарушиться сосательный, глотательный и сухожильный рефлекс. Внутрижелудочковое кровоизлияние характеризуется:
- набуханием родничка,
- расстройством работы пищеварительной системы,
- нарушением процесса терморегуляции,
- анемией.
Степени развития кровоизлияния:
- 1 степень. Кровь не вытекает в полость желудочков и мозга, так как задерживается стенкой желудочков.
- 2 степень. Кровь попадает в полость желудочков.
- 3 степень. Кровоизлияние заметно при проведении МРТ, так как кровь попадает в боковые желудочки и пространство между ними.
- 4 степень. Кровоизлияние в серое вещество мозга.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расширение боковых желудочков головного мозга у новорожденного
Симптоматика
Симптомы кровоизлияния в мозг отличаются в зависимости от локализации разрыва сосуда. Общие симптомы:
- потеря сознания,
- вялость, апатия,
- сильная рвота, частые срыгивания,
- судороги,
- боли в голове.
При проникновении крови в глубокие слои мозга наблюдается:
- потеря сознания,
- кома,
- отсутствие реакции глаз на свет,
- учащение или замедление дыхания,
- снижение температуры,
- нарушение работы конечностей.
Признаки попадания крови в белое или серое вещество мозга:
- судороги,
- ослабление тонуса мышц,
- возбудимость или заторможенность,
- нарушение или полное отсутствие сна,
- сильный, непрекращающийся плач.
При попадании крови в мозжечок возникает:
- обильная рвота,
- замедленная координация движений,
- напряжение мышц затылка,
- кома.
Последствия для детей
Опасность патологии заключается в том, что при разрыве сосуда некоторые участки мозга перестают получать питательные микроэлементы и кислород и сдавливаются накапливаемой жидкостью. Последствия зависят от скорости оказания медицинской помощи и степени поражения. Незначительное кровоизлияние при своевременном обнаружении и лечении не принесет серьезного вреда ребенку. Курс лечения может составлять от 2 месяцев до нескольких лет.
Последствия более тяжелой формы патологии:
- ДЦП,
- кома,
- гидроцефалия (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет гидроцефалия у новорожденных?),
- эпилепсия,
- нарушение развития,
- отек мозга,
- косоглазие,
- нарушения речи.
Лечение патологии
Методы лечения и необходимые препараты назначаются врачом. Они зависят от локализации кровоизлияния и степени патологического процесса. Лечение направлено на устранение кровотечения и восстановление работы систем организма.
Лечебная терапия включает:
- прием препаратов, увеличивающих количество мочи – для уменьшения риска развития отека мозга и легких,
- пункцию – прокалывание мозговой оболочки для снижения внутричерепного давления, вследствие чего удаляется скопившаяся жидкость,
- прием гормональных средств – при нарушении работы надпочечников,
- назначение лечебного массажа и курсовых занятий с логопедом.
Уход за новорожденными нужно осуществлять с осторожностью. Основные принципы:
- не допускайте резких движений при переодевании и купании ребенка,
- исключайте падение,
- постоянно следите за температурой тела малыша.
Некоторые стадии кровоизлияния требуют хирургического вмешательства. Операция может быть назначена при сильном поражении мозга и тяжелом состоянии пациента.
Виды хирургических операций:
- трепанация черепа,
- малоинвазивная операция,
- стереотаксическое удаление кровяного сгустка.
Профилактика кровоизлияний в мозг у детей
Кровоизлияние в мозг – страшная патология. Следует предпринимать меры профилактики, чтобы оградить от нее детей:
- в период планирования беременности пройдите обследование на токсоплазмоз и мочеполовые инфекции (см. также: токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение),
- откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков,
- ответственно подойдите к выбору роддома и врача, который будет принимать роды, учитывайте отзывы знакомых.
К сожалению, от врачебных ошибок никто не застрахован. Нужно внимательно следить за состоянием малыша в первый месяц жизни.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее », Оцените статью:
(4 оценили на 4,25 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!
(Пока оценок нет)
Загрузка...
