Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Мозг – важнейший орган человеческого организма. Он выполняет функцию мышления и регулирует работу всех систем. Кровоизлияние в мозг происходит из-за травмирования сосудов. Кровь попадает внутрь черепной коробки в серое вещество головного мозга.

Этот опасный процесс вызывает сбои в работе всего организма. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, патология может привести к смерти ребенка.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Причины кровоизлияния в головном мозге у новорожденных детей

Основные причины попадания крови в мозг младенцев:

  • заражение ребенка инфекционными заболеваниями в период беременности,
  • рождение ребенка значительно раньше или позже срока,
  • большой размер головы плода относительно размеров материнских родовых путей,
  • стремительные или, наоборот, затянувшиеся роды,
  • физическое вмешательство медицинского персонала в родовой процесс (применение щипцов, вакуум-экстрактора),
  • кесарево сечение.

Кровоизлияние можно обнаружить сразу после рождения ребенка. Нередко внутричерепная гематома возникает в первый месяц жизни малыша.

Виды и степени кровоизлияний

В зависимости от локализации выделяют несколько видов кровоизлияний:

  1. эпидуральное,
  2. субарохноидальное,
  3. субдуральное,
  4. внутрижелудочковое.

Эпидуральное – самый тяжелый вид патологии. Появляется у новорожденных из-за травмирования сосуда, когда кровь вытекает в пространство между черепом и оболочкой мозга. Развивается из-за ушибов и в процессе родов. При этом у ребенка наблюдаются:

  • расширение зрачков глаз,
  • судороги,
  • снижение сердечной и дыхательной деятельности,
  • гипоксия.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Симптомы проявляются через несколько часов после разрыва кровеносного сосуда. Необходимо незамедлительно оказать помощь, так как новорожденный может впасть в кому.

Субарохноидальное (субэпендимальное) – кровоизлияние, которое локализуется между оболочкой мозга и серым веществом (см. также: последствия субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных). Самый распространенный вид. Разрыв сосуда происходит в процессе родов, его появлению в большей степени подвержены недоношенные дети. Характерные симптомы:

  • непрекращающийся плач, крик как реакция на любой раздражитель,
  • плохой сон,
  • увеличение головы,
  • расхождение и непроизвольное вращение глазных яблок,
  • мышечные судороги.

Данные симптомы проявляются сразу и требуют проведения медицинских процедур. При грамотных действиях врачей последствия для ребенка будут минимальными.

Субдуральное – разрыв сосудов между мягкими тканями и твердой оболочкой головного мозга. Причиной патологии могут быть стремительные или затянувшиеся роды, крупный ребенок, поворот ребенка во время родового процесса. Признаки:

  • резкое увеличение головы в размерах,
  • напряжение мышц затылка,
  • отсутствие реакции глаз на свет,
  • судороги.

Полученная гематома стремительно увеличивается. Если не оказать необходимую помощь, наступит летальный исход.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: гематома у новорожденного на голове после родов: особенности лечения и последствия

Внутрижелудочковое – попадание крови в серое вещество головного мозга и желудочковое пространство. Поражает детей, родившихся намного раньше положенного срока. В результате патологии у малыша могут нарушиться сосательный, глотательный и сухожильный рефлекс. Внутрижелудочковое кровоизлияние характеризуется:

  • набуханием родничка,
  • расстройством работы пищеварительной системы,
  • нарушением процесса терморегуляции,
  • анемией.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Степени развития кровоизлияния:

  • 1 степень. Кровь не вытекает в полость желудочков и мозга, так как задерживается стенкой желудочков.
  • 2 степень. Кровь попадает в полость желудочков.
  • 3 степень. Кровоизлияние заметно при проведении МРТ, так как кровь попадает в боковые желудочки и пространство между ними.
  • 4 степень. Кровоизлияние в серое вещество мозга.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расширение боковых желудочков головного мозга у новорожденного

Симптоматика

Симптомы кровоизлияния в мозг отличаются в зависимости от локализации разрыва сосуда. Общие симптомы:

  • потеря сознания,
  • вялость, апатия,
  • сильная рвота, частые срыгивания,
  • судороги,
  • боли в голове.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

При проникновении крови в глубокие слои мозга наблюдается:

  • потеря сознания,
  • кома,
  • отсутствие реакции глаз на свет,
  • учащение или замедление дыхания,
  • снижение температуры,
  • нарушение работы конечностей.

Признаки попадания крови в белое или серое вещество мозга:

  • судороги,
  • ослабление тонуса мышц,
  • возбудимость или заторможенность,
  • нарушение или полное отсутствие сна,
  • сильный, непрекращающийся плач.

При попадании крови в мозжечок возникает:

  • обильная рвота,
  • замедленная координация движений,
  • напряжение мышц затылка,
  • кома.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Последствия для детей

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве сосуда некоторые участки мозга перестают получать питательные микроэлементы и кислород и сдавливаются накапливаемой жидкостью. Последствия зависят от скорости оказания медицинской помощи и степени поражения. Незначительное кровоизлияние при своевременном обнаружении и лечении не принесет серьезного вреда ребенку. Курс лечения может составлять от 2 месяцев до нескольких лет.

Последствия более тяжелой формы патологии:

  • ДЦП,
  • кома,
  • гидроцефалия (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет гидроцефалия у новорожденных?),
  • эпилепсия,
  • нарушение развития,
  • отек мозга,
  • косоглазие,
  • нарушения речи.

Лечение патологии

Методы лечения и необходимые препараты назначаются врачом. Они зависят от локализации кровоизлияния и степени патологического процесса. Лечение направлено на устранение кровотечения и восстановление работы систем организма.

Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Лечебная терапия включает:

  • прием препаратов, увеличивающих количество мочи – для уменьшения риска развития отека мозга и легких,
  • пункцию – прокалывание мозговой оболочки для снижения внутричерепного давления, вследствие чего удаляется скопившаяся жидкость,
  • прием гормональных средств – при нарушении работы надпочечников,
  • назначение лечебного массажа и курсовых занятий с логопедом.

Уход за новорожденными нужно осуществлять с осторожностью. Основные принципы:

  • не допускайте резких движений при переодевании и купании ребенка,
  • исключайте падение,
  • постоянно следите за температурой тела малыша.

Некоторые стадии кровоизлияния требуют хирургического вмешательства. Операция может быть назначена при сильном поражении мозга и тяжелом состоянии пациента.

Виды хирургических операций:

  • трепанация черепа,
  • малоинвазивная операция,
  • стереотаксическое удаление кровяного сгустка.

Профилактика кровоизлияний в мозг у детей

Кровоизлияние в мозг – страшная патология. Следует предпринимать меры профилактики, чтобы оградить от нее детей:

  • в период планирования беременности пройдите обследование на токсоплазмоз и мочеполовые инфекции (см. также: токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение),
  • откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков,
  • ответственно подойдите к выбору роддома и врача, который будет принимать роды, учитывайте отзывы знакомых.

К сожалению, от врачебных ошибок никто не застрахован. Нужно внимательно следить за состоянием малыша в первый месяц жизни.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее &raquo, Оцените статью:1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,25 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Полезная информация о заболеваниях и методы лечения, сайт созданный врачами