Каждая травма может послужить переломом или трещиной стопы, которые приведут к неприятным последствиям, в случае игнорирования боли. Оказание первой помощи и обращение к врачу первый шаг для правильного срастания костей.
Анатомия стопы
Нижние конечности человека называются ступней, верхняя ее часть это тыльная сторона, а наружная , подошва. 26 костей располагается на одной ступне, которые связаны между собой сухожилиями и 19 мышцами. Благодаря чему вес по стопе распределяется равномерно, и позволяет человеку двигаться.
Именно сухожилия способствуют прочному и эластичному соединению мышц с костями. Связки, окружающие сустав не достаточно гибкие, но при этом способствует поддержке сустава и соединению с костями.
Благодаря хрящевой ткани на концах стопы возможно плавное движение, без скачков. Артерии тыльная, задняя и большеберцовая являются главными и контролируют движение мышц и нервы, тем самым передавая сигналы в мозговой отдел.
Из-за чего возможен перелом стопы
Перелом стопы не частая ситуация и в основном ей подвержены спортсмены с большой активностью. Основной причиной служит прямой удар. Наиболее часто встречаемые причины, по которым происходит повреждением или смещение костей ступни:
- удары ногой,
- неудачное приземление на ноги с высоты,
- если упал тяжелый предмет,
- вывих стопы при ходьбе по неровностям,
- спортивные игры в активном действии,
- в результате ДТП,
- если нога застряла, и ее пытаются с силой вытащить, тем самым подавая определенное натяжение и давление на кости, мышцы и связки,
- подъем тяжести и постоянная нагрузка на ноги и т.д.
Какие бывают переломы стопы
Основными видами травмы ступни и ее костей следует считать:
- Переломы предплюсневых костей (лодыжки): таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидная часть.
- Переломы плюсневых костей
- Костей фаланг пальца
- Перелом пяточной кости.
Переломы костей стопы происходят из-за частых ударов ногами и их сильного напряжения. Это стрессовый вид, при котором создается трещина в кости стопы и обнаружить ее достаточно сложно, если есть сопутствующие заболевания ног.
При нагрузке появляется боль, которая в разное время усиливается, в случаях покоя затихает, но ненадолго. Передвигаться становится сложно и появляется отек в месте перелома костей стопы. При несвоевременном обращении к врачу такой вид травмы может привести к серьезным осложнениям.
Как диагностировать перелом или ушиб стопы
Как определить перелом знает только врач, применяя научные методы диагностирования травм и при помощи пальпации. Самостоятельно определить степень повреждения в определенных случаях невозможно.
Ушиб стопы или перелом всегда предшествует определенными последствиями, которые видны или же наоборот скрыты, и определение при помощи рентгена не всегда подходит.
К примеру, симптомы трещины проявляются болью, опухолью, отеком, пульсацией на месте травмы, независимо от передвижения или покоя.
Перелом ступни и самой его большой кости – таранной, которая связывает голень и ступню. На эту кость дается много нагрузки, а обеспечение кровотока достаточно мало, т.к. обеспечивают его небольшие сосуды. Поэтому заживление и реабилитация занимает много времени.
Такие травмы появляются редко, но сопровождаются повреждениями других костей, возможен вывих, разрыв связки и др. Особенностями подобного повреждения являются:
- сильные и резкие болевые ощущения,
- отечность и покраснение ближе к голени,
- при смещении видны кровоподтеки на коже, искривление и изменение формы стопы,
- переход отека на области внутренней лодыжки.
Пяточная часть находится ниже таранной кости и по объему она больше. Повреждение происходит при сильном приземлении во время прыжка, где вся нагрузка переходит в данную область. Что позволяет вклиниваться таранной кости. Подобные переломы костей стопы различаются по следующим категориям:
- со смещением и без него,
- обычный,
- с осколками,
- вколоченный.
Перелом стопы без смещения получает боль различной степени и отечность, которая переходит на рядом расположенную ткань.
Травма ладьевидной кости возможна при падении тяжелого предмета на ногу . Симптомы перелома стопы имеют характер боли не ярко выраженной, передвижение затруднено только упором на пятку, определить такой вид повреждения можно при помощи рентгена.
Кубовидная и клиновидная кости ломаются, когда падает большой по весу предмет, причем выявить повреждение можно, только с помощью МРТ или КТ. Признаками перелома стопы будут затруднение движения при поворотах в разные стороны стопой.
Плюсневые кости достаточно тонкие, чаще ломаются первая, четвертая и пятая, происходит это при травме с транспортными средствами, падением тяжести и когда человек падая, подворачивает ступню. При таком повреждении практически невозможно двигать ступней, появляется боль, посинение подошвы и припухлость.
Усталостный перелом характерен для людей, возрастной группы от 20 до 40 лет и занимающихся активным видом спорта, к ним относятся:
- Футбол, волейбол.
- Балет, танцы.
- Атлеты и гимнасты.
Наиболее часто встречающейся проблемой становится ушиб пальцев, происходит это из-за ударов пальцами об углы и какие-либо массивные тяжелые предметы. Симптоматика данного повреждения это опухоль сломанного и соседних пальцев, их отек и сине-красный цвет.
Первая помощь пострадавшему
При возможном переломе в первую очередь стоит вызвать скорую и произвести следующие действия, если ступня стала холодной или синей, пострадавший испытывает сильную боль, пропала чувствительность, внешний вид искривлен, на месте удара появилась рана то выполняют следующие действия:
- при кровоточивости накладывают жгут,
- приложить холод на место травмы, для исключения кровопотери и отека,
- для предотвращения анафилактического шока принять таблетку анальгина или других обезболивающих средств,
- снять обувь и поднять вверх ногу, чтобы не появился отек
При возможных ранах повязать стерильный бинт.
Лечение перелома стопы
Важным условием при травме является накладка гипса. Если произошло, смещение используют репозицию, в сложных случаях потребуется хирургическое вмешательство. При открытом переломе с обломками используют спицы, винты и другие специальные аппараты. После операции чтобы не образовалась костная мозоль, для этого место травмы фиксируют.
Если произошел, перелом предплюсны срок реабилитации может занять от 2-х месяцев до 1 года и больше. Гипс носят в основном в течение 4-6 недель. Сколько заживает, поврежденный участок зависит от места и сложности травмы, временное ограничение устанавливает врач.
Лечебная гимнастика и физиотерапия основа для разработки после перелома стопы. Самолечением заниматься не следует, т.к. состояние выздоровления оценивает доктор. Срок реабилитации перелома стопы в среднем занимает 2 недели – месяц, что зависит от тяжести травмы.
После снятия гипса нагрузки на травмированную ногу сразу давать не стоит, делать это следует постепенно, к примеру, по 10 шагов и далее увеличивая количество, тем самым повышая нагрузку.
Если была, диагностирована трещина кости стопы время для лечения составит 2 месяца, и только после полного осмотра врач скажет, когда можно наступать на ногу.
В небольшом возрасте дети подвержены травмам чаще, т.к. их опорно-двигательный аппарат еще хрупкий и кости недостаточно прочны. Чего не скажешь о взрослых, в связи с наибольшей прочностью их кости выдерживают большие нагрузки. Которые со временем могут послужить образованию трещины в стопе и спровоцировать перелом. Возраст влияет на то, как срастаются кости, у совершеннолетних и старше возраст не позволяет ускорить процесс заживления. Ранее диагностирование проблемы, выполнение рекомендаций врача по лечению поможет сократить срок ношения гипса и реабилитации.