Шишка на стопе – это явление распространенное. Многие не задумываются о здоровье ног. Халатно подходят к выбору новой обуви, руководствуются внешним видом, неудобством. Часто образовываются различные наросты. Обнаружив подобное, следует определить причину появления.
Причины появления шишки
Человек замечает на стопе выпячивание, оно в зависимости от локализации и качественных характеристик может оказаться мозолью, натоптышем, гигромой или деформацией суставов – вальгусной деформацией.
Причины, вызывающие появление образований:
Для мозолей:
- неудобная обувь, вызывающая постоянное трение,
- повышенная нагрузка на ноги,
- гиповитаминоз витамина А, Е, D,
- некоторые заболевания: сахарный диабет, плоскостопие,
- деформация конечностей (большой берцовой кости, бедренной),
- повышенная потливость ног или несоблюдение правил личной гигиены.
Для натоптышей:
- узкая, неудобная, на очень высоком или низком каблуке обувь,
- нарушение микроциркуляции. Связано с вышеуказанной причиной,
- повышенная потливость,
- вальгусная деформация большого пальца,
- ревматоидный артрит,
- профессиональные факторы.
Для гигромы:
- воспалительные заболевания связочного и суставного аппарата стопы (артрит, тендовагинит),
- повышенная нагрузка на конечности. Появляется у спортсменов, людей, занимающихся стоячей работой,
- травматические поражения, ушибы,
- наследственная предрасположенность.
Для вальгусной деформации:
- метаболические расстройства,
- наследственность,
- несостоятельность связок,
- плоскостопие,
- неправильно подобранная обувь.
Локализация шишки
Вальгусная деформация имеет характерное расположение. Выпирает в виде шишки в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы. Большой палец отклонен от срединной линии кнаружи.
Подобная деформация может развиться у ребенка, когда поперечный свод уплощается (плоскостопие).
Гигрома образовывается в любом месте, имеется сухожилие или серозная сумка. обнаруживается сбоку на тыле подъема стопы, на пальцах, в области голеностопа.
Натоптыши вылезают при постоянном механическом давлении. Появляются на середине подошвы в дистальном, проксимальном участке, в точках опоры ступни (подошвенный бугор пяточной кости, головка первой и пятой плюсневых костей). Определяют как шишку на стопе, часто сбоку с внешней стороны мизинца.
Мозоли выскакивают на пальцах (на сгибе), на боковой (наружной) стороне мизинца, часто – на пятке, щиколотке.
Диагностика косточки на стопе
Диагностика заключается в выявлении характерных симптомов для того или иного патологического процесса.
Для вальгусной деформации соответствующими симптомами являются:
- На первоначальной стадии диагностировать самостоятельно изменения невозможно. Нет никаких физических, эстетических изменений. Кость будет расти медленно. Обнаруживают наличие болезни уже на поздних этапах.
- На второй стадии деформация значительнее. Определяется выпуклость на медиальной (внутренней стороне) стопы. Угол отклонения большого пальца около 20-30 градусов. Длительная ходьба или бег вызывают болезненные ощущения. Кожный покров в области нароста (косточка на стопе) становится красным из-за постоянного трения.
- На третьей стадии угол составляет 30-50 градусов. Отмечается физический дискомфорт, появляется выраженная боль, воспаление при длительной ходьбе, обувь становиться слишком тесной в области пальцев, становиться трудно передвигаться, приходится делать остановки, чтобы нога отдохнула. Косточка уродует стопу.
- Четвертая стадия характеризуется явным искривлением пальца. Угол равен 50 градусов и больше. Боль появляется даже в покое, ходить трудно, отмечаются изменения в близлежащих пальцах, искривляется мизинец. Нарушается механика движений всей конечности.
- Выступ может воспаляться при постоянном механическом повреждении. Причина проникновения инфекции, чревато бурситом.
Выделяют несколько видов мозолей, которые имеют характерный вид, не представляют особых сложней в идентификации:
- Твердая мозоль представлена уплотнением, состоящим из пластов ороговевшего эпителия и слегка выступающим над поверхностью кожи. Имеет желтоватый или сероватый оттенок. Отличается низкой чувствительностью, при целенаправленном надавливании пальцем или при ходьбе вызывает болезненные ощущения.
- Мокрая мозоль имеет вид пузыря. Пузырь состоит из поверхностного слоя эпидермиса с частично омертвевшими клетками, отслоившегося в результате накопления серозной жидкости. Вокруг развивается гиперемия и припухлость. При пальпации отмечается боль. Случайный разрыв пузыря болезнен. Если слой эпидермиса полностью сорвать, останется открытая рана.
- Стержневая мозоль. Особенность , образование своеобразного корня, расположенного глубоко под кожей. Подобна твердой. Формируется в области межпальцевых промежутков на подошве.
- При инфицировании происходит гнойной расплавление части мозоли, при надавливании будет выходить гной.
Симптоматика натоптыша:
- гиперемия и опухоль поврежденного участка из-за повышения сосудистой проницаемости после трения,
- кожа начинает шелушиться, становится шершавой при пальпации,
- изменение цвета – белее или желтеет,
- теряется чувствительность на месте натоптыша,
- боль при ходьбе.
Гигрома:
- представляет собой объемное образование,
- достигает нескольких сантиметров,
- мягкая при прикосновении,
- по мере увеличения в размерах увеличивается дискомфорт во время ношения обуви,
- мало- или вообще неподвижна,
- отсутствует воспаление или отек,
- при пальпации вероятна тупая боль. Бывает постоянная ноющая боль (если рядом нерв).
Методы лечения
Определит верное лечение в случае гигромы и вальгусной деформации только врач-ортопед.
| Лечение мозолей | Обязательные действия в случае развития мокрой мозоли:
|
| Сверху наложить бинт, сложенный в несколько слоев и пропитанный антисептиком (3% борной кислотой, бетадином и др.), сверху фиксирующую повязку. Менять 1-2 раза в сутки. К бинту с антисептиком добавить мазь Левомеколь или аналоги. | |
В случае твердых или стержневых мозолей:
|
|
| Лечение натоптышей |
|
| Лечение гигромы | В случае воспаления гигромы применяют:
Если больной желает удалить шишку, представляющую косметический дефект, проводится оперативное удаление гигромы. Показанием к операции являются ситуации, когда патология оказывает влияние на близлежащие структуры (сосуды, нервы) или ограничивает движение в суставе. |
| Лечение вальгусной деформации |
На последней стадии показано хирургическое лечение. При этом производят резекцию, фиксацию измененных костей и суставов. Восстанавливают нормальный вид стопы. |
| Народные методы эффективны лишь при натоптышах и мозолях. Главным противопоказанием при этом является аллергия. | |
Возможные осложнения
Обязательным условием для развития осложнений является проникновение инфекционного агента вглубь тканей. При натоптышах может развиться подкожный абсцесс. Характерен симптом размягчения, гной просматривается сквозь кожу. Мозоли осложняются нагноением. При надавливании гной будет выходить на поверхность. Гигрома осложняется асептическим воспалением. Наблюдается отек, гиперемия, болезненность.
Вальгусная деформация вызывает развитие бурсита или абсцесса. Приводит к деформации других суставов стопы, анкилоза сустава, утраты подвижности.
Для предотвращения осложнений следует незамедлительно устранить повреждающий фактор и начать лечение.
Статья проверена редакцией
(Пока оценок нет)
Загрузка...
