У многих женщин диагностируют патологии, прогрессирующие в органах половой системы, которые невозможно вылечить медикаментозным способом. Самым оптимальным методом лечения, применяемым в таких случаях, является лапароскопия. Она практически безболезненна и позволяет восстановиться в короткие сроки. Почему такое вмешательство лучше обычной операции, и как оно способно повлиять на дальнейшее планирование зачатия?
Показания к назначению и принцип проведения лапароскопии
Лапароскопией называется современный хирургический метод лечения и диагностики, который заключается в проведении малоинвазивной операции. Поскольку хирургу во время процедуры не требуется вводить руку в разрез, отверстие в теле пациента делают небольшого диаметра, достаточного для того, чтобы в него поместился лапароскоп с закрепленной на нем видеокамерой.
Во время проведения операции используется комплекс специальных приборов, который называется эндовидеостойкой. Он состоит из электрохирургического генератора, системы подачи углекислого газа и оборудования для получения и записи изображения. Все манипуляции, которые производит хирург, отражаются на специальном мониторе.
Лапароскопия позволяет осуществить высокоточную диагностику заболеваний органов малого таза и абдоминальной области, когда поставить диагноз при помощи других методов исследования не представляется возможным. Лапароскопические операции позволяют получить детальную информацию о пораженном участке.
Поскольку процедура может вызвать у пациента различные осложнения, она должна проводиться только высококвалифицированным хирургом. Перед операцией он должен тщательно изучить и принять во внимание результаты анализов, историю болезни, наличие хронических патологий и возраст больного.
Основным преимуществом лапароскопии является короткий срок реабилитации, после которого пациент может вернуться к обычному образу жизни.
Если объектом исследования были органы репродуктивной системы женщины, это не значит, что впоследствии она не сможет иметь детей. Беременность после лапароскопии возможна.
Операция назначается пациенткам при:
- непроходимости фаллопиевых труб,
- бесплодии,
- доброкачественной гиперплазии миометрия,
- эктопической беременности,
- спайках маточных труб,
- мультилокулярной кисте яичника.
В течение нескольких недель после процедуры женщине необходимо оградить себя от физических нагрузок и интимной близости. Появление кровянистых выделений после манипуляции считается нормой. Если они не прекращаются в течение месяца, необходимо обратиться к гинекологу.
Через какое время после операции можно планировать беременность?
Поскольку период времени, необходимый для восстановления организма, зависит от его физиологических особенностей, в каждом случае он индивидуален. Чаще всего беременность после проведения лапароскопии наступает в течение года.
Начинать половую жизнь не следует как минимум месяц после процедуры, т.к. в этот промежуток времени сохраняется риск инфицирования. Полное восстановление женского организма наблюдается только спустя 3 месяца. С этого момента возможны первые попытки зачатия.
Согласно статистике, только пятая часть женщин может зачать ребенка через 3 месяца после лечения в стационаре. В следующие месяцы вероятность забеременеть повышается вдвое. Третья часть представительниц прекрасного пола оказывается в «интересном положении» через полгода после процедуры.
Оплодотворение в течение года не происходит только у 15% пациенток, перенесших операцию. При наличии показаний лапароскопия может быть проведена повторно.
После устранения непроходимости труб
Если показанием к проведению процедуры была непроходимость фаллопиевых труб, женщине не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца. Этот срок необходим для нормализации работы парных половых желез и восстановления тканей маточных труб, которые отекают в результате перетягивания во время лапароскопии.
Поскольку функции яичников восстанавливаются постепенно, шанс забеременеть в первые месяцы после манипуляции очень мал. Гинекологи рекомендуют перенести зачатие еще и потому, что в течение 12 недель сохраняется высокий риск развития внематочной беременности. В этот период женщинам назначают прием оральных контрацептивов, которые дают возможность яичникам отдохнуть.
Дальнейшая отмена препарата стимулирует процесс овуляции, поэтому вероятность беременности после лапароскопии маточных труб значительно повышается. Однако если возникшие осложнения стали причиной удаления одной маточной трубы, быстро забеременеть скорее всего не получится.
После кисты или поликистоза яичников
Беременность после кисты яичника можно планировать как минимум через 3 месяца. Не смотря на то, что работа яичников восстанавливается в течение 30 суток после процедуры, зачатие, произошедшее ранее рекомендуемого срока, может спровоцировать различные осложнения.
Для того чтобы после удаления кисты подготовить организм к процессу вынашивания малыша, женщинам рекомендуют принимать противозачаточные таблетки. Они помогают восстановить гормональный баланс и способствуют нормализации функционирования парных половых желез. После того как прием таблеток прекращается, овуляторная функция усиливается.
Лапароскопию назначают также при поликистозе яичников, когда кисты в большом количестве образуются на поверхности половых желез. Восстановление функций оперируемого органа происходит уже через 30 дней. После удаления множественных кист яичника гинекологи не советуют откладывать беременность, т.к. репродуктивная функция железы утрачивается в течение года.
После миомы матки
Лапароскопическая операция в данном случае проводится с целью удаления доброкачественных новообразований в мышечных тканях матки. После устранения миоматозных узлов требуется минимум полгода, чтобы на их месте сформировались хорошие рубцы. Тем женщинам, кто забеременел раньше этого срока, могут удалить детородный орган, поскольку рост плодного яйца может привести к расхождению тканей в области рубца.
Оптимальный период для планирования зачатия после удаления миомы матки наступает через 8 месяцев. В некоторых случаях окончательное формирование рубца происходит только через год.
После внематочной беременности
Если лапароскопия была произведена при внематочной беременности, женщине запрещено беременеть в течение последующих 6 месяцев. Это минимальный срок, который необходим организму для восстановления уровня гормонов, нарушенного в вследствие прерывания беременности. Когда зачатие происходит на фоне гормонального дисбаланса, это негативным образом отражается на развитии плода.
Спустя полгода после лапароскопии женщине необходимо пройти гинекологическое обследование и сдать соответствующие анализы. При положительных результатах можно планировать следующую беременность.
После эндометриоза
Эндометриозом называют патологическое разрастание мукозного слоя матки за ее пределами. Клетки эндометрия появляются в таких участках репродуктивной системы, как цервикс, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и другие близлежащие органы. Признаками эндометриоза являются коричневые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, и тянущие боли внизу живота.
Определить патологический процесс на начальной стадии с помощью ультразвуковой диагностики не представляется возможным, поскольку рост клеток эндометрия в матке незначительный. Из-за недостаточной толщины мукозного слоя оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в маточной полости.
С помощью лапароскопии удаляются участки тканей, пораженных эндометриозом. После нее вероятность зачатия значительно повышается, поскольку после процедуры и соответствующего лечения эндометрий в полости матки образуется в необходимом объеме. Планировать беременность после манипуляции нельзя в течение 3-х месяцев.
Восстановление менструального цикла после лапароскопии
Поскольку лапароскопическая операция проводится в определенные дни менструального цикла, характер регул практически не меняется. Выделения в виде крови наблюдаются у женщин на протяжении нескольких суток после лапароскопии, поскольку во время процедуры нарушается целостность органов репродуктивной системы. Постепенно цвет выделений становится желтоватым.
Следующие месячные могут начаться у женщины с незначительной задержкой. В некоторых случаях наблюдаются появление тянущих болей, изменение длительности и обильности менструаций — это допустимо и не является признаком патологического процесса.
Какова вероятность зачатия после лапароскопии?
Представительницы прекрасного пола, перенесшие лапароскопическую процедуру, не должны тревожиться по поводу возможности зачатия. Беременность после лапароскопии маточных труб или других органов репродуктивной системы наступает достаточно быстро. Более того, проведение малоинвазивной операции позволяет избавиться от большинства причин бесплодия у женщин.
Сколько нужно ждать, чтобы начать планирование беременности? Это зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев незащищенные половые контакты разрешаются через 12 недель после лапароскопии.
Проводят ли лапароскопию при беременности?
На протяжении всего гестационного периода у будущей мамы могут возникнуть проблемы со здоровьем, нерешаемые без хирургического вмешательства. Лапароскопия позволяет женщине избежать полостных операций, во время которых может пострадать ребенок. С помощью малоинвазивной процедуры можно поставить точный диагноз и избавиться от патологий.
Степень риска осложнений беременности зависит от того, какое заболевание обнаружено у будущей мамы. Лапароскопию беременным женщинам назначают при:
- внематочной беременности,
- опухоли половых желез в 2 и 3 триместрах,
- перекруте яичника или придатков матки,
- остром аппендиците на любом сроке гестации,
- фибромиоме.
Возможные осложнения операции:
- повреждение маточной стенки,
- самопроизвольное прерывание беременности,
- гипоксия у малыша,
- аллергическая реакция на медикаменты.
Как проходят роды после лапароскопии?
В большинстве случаев у женщин после малоинвазивных операций родоразрешение проводится методом кесарева сечения. Это позволяет избежать серьезных осложнений, опасных для здоровья ребенка и мамы.
Вопрос о способе ведения родов решается в индивидуальном порядке с каждой роженицей, за исключением тех случаев, когда операция проводилась на детородном органе. Если женщине делали лапароскопию фаллопиевых труб или парных половых желез, ей могут разрешить рожать естественным путем при условии, что результаты анализов не указывают на развитие патологического процесса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...