По статистике, лишь треть протоколов ЭКО заканчиваются беременностью. Подсаженные эмбрионы не прикрепляются к эндометрию, отторгаются организмом и выводятся из него. Некоторым женщинам приходится делать по 3–4 процедуры, прежде чем экстракорпоральное оплодотворение увенчается успехом. Перед повторным протоколом должно пройти несколько месяцев. За этот период времени у женщины восстанавливается менструальный цикл. Какие нарушения менструации после ЭКО могут возникнуть и как их устранить?
Когда после неудачного ЭКО в норме начинаются месячные?
После подсадки эмбрионов доктора назначают анализ крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин продуцируется после имплантации бластоцисты в эндометрий, поэтому прежде чем сдавать кровь, нужно подождать, пока произойдет прикрепление и гормон начнет вырабатываться.
Обычно пробу на ХГЧ назначают на 14-е сутки после переноса зародышей. К этому времени, если эмбрионы прижились, в крови будет достаточный уровень гормона. Если имплантация не произошла и беременность не наступила, тест будет отрицательным.
Когда должны пойти месячные после неудачного ЭКО? Во время экстракорпорального оплодотворения женский организм подвергается воздействию больших доз гормональных препаратов, что влияет на функционирование репродуктивных органов. День начала месячных определяется индивидуально. У кого-то они придут раньше срока, а кому-то придется ждать 2 недели.
Какими должны быть месячные выделения после неудачного переноса эмбрионов?
Первое менструальное кровотечение после неудачной подсадки эмбрионов будет отличаться от привычных месячных. Причина тому – гормональные колебания в организме женщины и постороннее вмешательство в ее репродуктивную сферу.
Кровотечение может оказаться более сильным, выделения – густыми со сгустками. Это объясняется тем, что слой эндометрия из-за употребления содержащих прогестерон препаратов более плотный. Его отделение может сопровождаться спазмами матки, тянущей болью внизу живота. Регулы начинаются с незначительных мажущих выделений и ко второму дню усиливаются. Они идут дольше обычного, у некоторых женщин менструальное кровотечение длится более 10 суток.
Причины нарушений менструального цикла после ЭКО
Не всегда месячные восстанавливается в первый же месяц после неудачного переноса эмбрионов. Месячные после ЭКО могут оказаться более обильными или, наоборот, скудными, нередко они сопровождаются сильной болью или отсутствуют вообще. Через сколько они приходят после отмены гормональной поддержки и в чем причина сбоя менструального цикла?
Почему менструация не начинается?
Почему прошло несколько дней, а менструация не пришла? Небольшая задержка месячных после ЭКО – это норма. Организму требуется время, чтобы восстановить месячные после переноса эмбрионов. Период восстановления для каждой женщины индивидуален, поэтому первых месячных иногда приходится ждать несколько недель.
Причины задержки менструальных выделений после ЭКО:
- Стрессовая ситуация. Супружеские пары, желающие завести детей, возлагают на ЭКО много надежд. Неудача вызывает сильное эмоциональное потрясение, которое может сказаться на восстановлении менструального цикла.
- Ложная беременность (рекомендуем прочитать: причины ложной беременности у женщин). Мнительные женщины могут убеждать себя, что на самом деле пересадка прошла успешно, результат анализов ошибочен, и беременность возможна. Из-за этого возникает задержка регул. Подобное состояние требует вмешательства психотерапевта.
- Гормональный сбой. Перед пункцией яйцеклеток врачи стимулируют суперовуляцию. Чтобы организм нормализовал гормональный фон, должно пройти время – от нескольких дней до нескольких месяцев.
Если задержка длится от 10 до 14 дней, врачи не считают данное состояние патологией. Если же месячных нет больше месяца, следует обратиться за консультацией к гинекологу.
Обильные или скудные выделения
Первые регулы, которые начались после неудачного протокола ЭКО, могут отличаться от привычных месячных. Под воздействием гормональной терапии эндометриальный слой в матке растет, становится толще и плотнее. Он выводится наружу в виде слизистых сгустков с большим количеством крови. Однако может сложиться и обратная ситуация: из-за воздействия гормонов эндометрий может истончиться, тогда регулы пройдут в виде мажущих кровянистых выделений.
Длительность месячных после ЭКО тоже может отличаться – они могут идти 2–3 дня или 7–10 дней. Обильные, длящиеся дольше недели кровотечения могут быть следствием нарушения предписанного докторами режима. После подсадки нельзя заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу. Если прошло 10 дней, а месячные все не заканчиваются, женщине нужно обратиться к врачу – это может быть признаком гормонального дисбаланса, кисты яичников, воспалительных заболеваний.
Скудные месячные могут быть признаком синдрома гиперстимуляции яичников. При СГЯ увеличивается свертываемость крови, поэтому выделения могут выглядеть как небольшие красные слизистые комочки.
Болезненная менструация
Почему во время первых месячных болит живот? Причины болезненных регул:
- Дисбаланс гормонов. Практически все проблемы с менструальным циклом, которые возникают после процедуры ЭКО, связаны с терапией, которую проходила женщина перед протоколом. Каждый организм реагирует на медикаментозные препараты по-разному, некоторые пациентки восстанавливаются быстро, другим требуется несколько месяцев, а месячные сопровождаются такими симптомами, как тянущая, ноющая боль в животе и пояснице.
- Киста желтого тела. Доброкачественное образование в виде пузырька, наполненного жидкостью, не редкость после стимуляции яичников. Киста может по-разному влиять на функционирование репродуктивных органов, в том числе и провоцировать болезненные ощущения до и во время регул.
- Синдром гиперстимуляции яичников. Это системная патология, которая затрагивает не только репродуктивную, но и сердечно-сосудистую, дыхательную, мочевыделительную системы. У женщины увеличивается живот, он становится болезненным, твердым на ощупь. Снижается артериальное давление, учащается сердцебиение.
Отсутствие менструации во втором цикле
Что делать, если первая менструация после неудачного протокола была нормальной, а во втором цикле она не пошла? Нормальные регулы после подсадки еще не говорят о том, что организм полностью восстановился после процедуры. Ему может понадобиться около полугода, прежде чем баланс гормонов придет в норму.
Если же задержка в следующем цикле длится дольше 10 дней, женщине следует обратиться к гинекологу. Подобное состояние может быть следствием образования кисты, воспалительных заболеваний, инфекции, ведь иммунитет в этот период снижен.
Что делать при нарушении цикла после ЭКО?
После неудачного протокола ЭКО лечащий врач обязательно объясняет, какие изменения могут произойти в организме и что считать нормой, а что патологией. Рекомендации по восстановлению менструального цикла:
- Необходимо избегать стрессов, состояние женщины должно быть спокойным.
- Двигательная активность умеренная. Если запретов нет, то женщина может гулять, делать зарядку, избегая упражнений для мышц пресса. В первый месяц следует отказаться от интенсивных занятий спортом и тяжелого физического труда.
- Питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Женщине нужно получать достаточное количество витаминов и минералов. При сильных менструальных кровотечениях рекомендовано есть больше железосодержащих продуктов – красное мясо, яблоки, гранаты.
Если произошел сбой менструального цикла, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать гормональные препараты. Определить, что стало причиной нарушения, может только врач с помощью осмотра, анализов и УЗИ.