Иногда долгожданное рождение ребенка омрачается страшным диагнозом — врожденный стридор, звучащим из уст неонатолога еще в родильном доме. Любая мама волнуется за малыша, особенно в вопросах, касающихся здоровья. Действительно ли стридор — грозное явление или родителям следует успокоиться и просто следовать рекомендациям врача?
Стридор у младенцев — что это такое?
Стридор новорожденных детей проявляется в громком дыхании, шипении или свисте. Случается, что симптомы у грудничков появляются в течение первых двух месяцев жизни, и родителям нужно срочно показать ребенка врачу, так как стридор может быть признаком серьезных заболеваний и угрожать жизни.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: учащенное дыхание во сне у новорожденного
Патология поражает большей частью новорожденных малышей. Хрящи гортани у них довольно мягкие, отчего и возникает характерный звук, который первым сообщает о наличии проблем с дыханием.
Считается, что стридорозное дыхание — не заболевание, а лишь симптом. Часто патологические проявления самостоятельно исчезают без приема медикаментов в течение первого года жизни. Это явление не такое уж и редкое — по статистическим данным, ему подвержены около половины всех новорожденных детей.
В более взрослом возрасте стридор проявляется с развитием бронхиальной астмы, опухоли или воспалительного процесса в гортани, который сопровождается отеком. Это лишь 30% всех случаев стридорозного дыхания, остальные приходятся на период новорожденности.
Симптомы врожденного стридора
В большинстве случаев наблюдение специалистов в роддоме, а после выписки — патронаж участкового педиатра и медсестры позволяет вовремя выявить стридор.
О том, что у малыша врожденный стридор, сообщит врач неонатолог в роддоме. Всем родителям надо знать, на что стоит обратить внимание, и незамедлительно показать ребенка специалисту:
- Главный признак — свистящий громкий шум во время дыхания. Он прослушивается как на вдохе, так и на выдохе. Часто родители принимают стридорозное дыхание за икоту или посвистывани (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденных после кормления возникает икота?).
- Интенсивность звука меняется в разные периоды активности и в зависимости от положения тела малыша. Во время бодрствования, в положении лежа на спине, при беспокойстве и плаче он усиливается. Во время сна, отдыха, когда ребенок расслаблен, шум уменьшается.
- При легкой форме стридора поведение ребенка остается без изменений, он активен, голос громкий и чистый. Малыш не испытывает особого неудобства. Он спокойно сосет грудь, хорошо спит.
- Если форма заболевания тяжелая, новорожденный часто покашливает, голос ослаблен, присутствует першение в горле.
Стадии развития патологии
Врачи выделяют четыре стадии развития болезни у детей:
- Первая, самая легкая стадия. Можно обойтись без медикаментозного лечения, патология проходит со временем сама.
- Вторая стадия. Сопровождается заметными клиническими проявлениями и появлением изменений в других органах. Ребенку нужно постоянное наблюдение, чтобы вовремя заметить ухудшение и не дать патологическим процессам развиваться.
- Третья стадия. У ребенка появляется громкое свистящее дыхание. Малышу требуется срочное лечение. Придется проводить хирургическое вмешательство.
- Самая сложная стадия, четвертая, когда ребенку срочно требуются реанимирующие действия из-за сильного нарушения дыхания. Потребуется операция, без нее жизнь новорожденного малыша подвергается угрозе.
Причины возникновения у новорожденных
Услышав диагноз врожденный стридор, родители задаются вопросом, что было сделано неправильно во время беременности, что именно привело к развитию патологии. Причиной появления стридорозного дыхания могут быть:
- Преждевременные роды и, как следствие, недоразвитость малыша. Гортанные хрящи еще слишком мягкие, патологические проявления пройдут к 3 месяцам, когда дыхательная система будет хорошо сформирована.
- Наличие неврологических проблем у ребенка. Повышенный тонус сковывает мышцы гортани, поэтому возникает шумное дыхание. Малыша отправляют на консультацию невролога, который назначит лечение для снижения тонуса.
- Врожденные аномалии: слабость голосовой щели, узкая гортань, зоб, увеличение вилочковой железы и прочее. Чаще всего они успешно корректируются.
- Если ребенок был интубирован после рождения. После этого есть риск появления симптомов стридора. Чтобы избежать осложнения, нужно соблюдать рекомендации врача после интубации.
- Приобретенные заболевания: злокачественные новообразования, подсвязочная гемангиома и др. После того как основное заболевание проходит, стридорозное дыхание также исчезает.
- Попадание постороннего предмета в дыхательные пути.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: лечение гемангиомы печени у новорожденных
Диагностика — как определяют стридорозное дыхание?
Диагностируют причину заболевания и назначают соответствующее лечение несколько специалистов. Этим займутся педиатр, отоларинголог, кардиолог, пульмонолог, невролог и другие специалисты по ситуации. При наличии зоба ребенка осмотрит эндокринолог.
До назначения лечения врач обратит внимание на частоту пульса, кожные покровы, частоту вдохов и выдохов. Малышу предстоит пройти исследования, которые дадут полную информацию о состоянии органов дыхания:
- рентгенографию шеи и груди,
- микроларингоскопию,
- ультразвуковое исследование,
- магнитно-резонансную томографию,
- компьютерную томографию.
Лечение заболевания у новорожденных
Ребенок со стридором должен состоять на учете у отоларинголога в поликлинике по месту жительства.
Часто патология у новорожденных детей исчезает полностью к полугоду. От родителей требуется постоянное наблюдение за состоянием малыша и своевременное обращение за медицинской помощью.
ИНТЕРЕСНО: новорожденный часто дышит — что делаем?
Если ребенок заболевает респираторным заболеванием, его непременно госпитализируют, так как ситуация может стать угрозой для жизни. Врач назначит гормональную терапию, ингаляции, бронхолитики, которые помогут снять мышечный спазм бронхов. В критических ситуациях проводится трахеотомия и подключение к искусственной вентиляции легких.
Важно знать, что огромную роль играет профилактика ухудшения состояния ребенка, имеющего стридор. Простудные заболевания требуют повышенного контроля и своевременного лечения. Закаливание, регулярная гимнастика и правильное сбалансированное питание должны стать полезной привычкой.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее », Оцените статью:
(5 оценили на 4,40 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!
(Пока оценок нет)
Загрузка...