В организме женщины репродуктивного возраста периодически происходят изменения, носящие циклический характер: сменяют друг друга фазы менструального цикла. От его текущего этапа зависит способность женщины к зачатию в данный момент времени. Что такое беременность? Каким образом она наступает? В какие дни цикла забеременеть нельзя? Какие дни считаются самыми опасными? С помощью чего можно избежать нежелательной беременности?
Что такое беременность и как она наступает?
В яичниках девочки, находящейся в утробе матери, закладывается огромное количество фолликулов – яйцеклеток, окруженных округлой оболочкой, которая защищает женскую клетку от повреждений (около 5–7 миллионов). Когда наступает половое созревание, их остается намного меньше – примерно 400 тысяч.
Менструальный цикл – это период от одной менструации до другой. За цикл созревает один, редко – два фолликула. Сразу после начала месячных начинается фолликулярная фаза. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона несколько яйцеклеток в окружающей их защитной оболочке начинают расти, однако лишь один фолликул достигает размера в 20 мм и становится доминантным. Постепенно меняется толщина эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. Он видоизменяется, чтобы создать оптимальные условия для прикрепления оплодотворенной женской половой клетки к маточной стенке.
После созревания фолликула из-за резкого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона он лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу. После овуляции половая клетка остается жизнеспособной еще сутки. Если в течение этого времени она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Мужские гаметы после эякуляции могут жить в женском организме до 4 и даже 7 суток, поэтому даже если половая близость состоялась за несколько дней до овуляции, шанс забеременеть остается высоким.
После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота – клетка с двойным набором хромосом. Благодаря сокращению мышечного слоя маточной трубы и движению ресничек эпителия она движется по направлению к матке, начиная дробиться. К 4-му дню существования зигота становится эмбрионом, состоящим из 12–16 клеток, затем – бластоцистой, содержащей к концу своего развития 200 клеток. Попав в матку, на 7–8 сутки она освобождается от защищающей ее оболочки и имплантируется во внутреннюю стенку. После успешного закрепления бластоцисты можно говорить о том, что женщина беременна.
Может ли забеременеть девушка, не живущая половой жизнью?
Беременность может наступить только у девушки, у которой уже происходит овуляция, при условии попадания мужских половых клеток во влагалище, а затем – в маточные трубы. Если она не имеет партнера, шансов забеременеть у нее нет. Исключение составляет процедура экстракорпорального оплодотворения, в ходе которой яйцеклетка оплодотворяется во внешних условиях. Если девушка не практикует вагинальный секс, однако имеют место другие ласки – оральные или петтинг, сперма мужчины может попасть во влагалище девушки, например на руках партнера. В этом случае беременность возможна, хотя и маловероятна.
В какие дни цикла женщина может забеременеть, а в какие – нет?
Беременность может наступить, если интимная связь была за несколько дней до овуляции или в течение суток после нее. Обычно яйцеклетка выходит в середине менструального цикла, за 13–14 дней до начала менструации. При его средней длительности в 28 дней фолликул созревает и лопается примерно на 13–14 день. Таким образом, женщина имеет шансы забеременеть с 7 по 15 день. Однако овуляторная фаза способна сдвигаться под влиянием разных факторов – стресса, заболеваний, гормональных нарушений, поэтому опираться только на календарный способ в вычислении опасных дней не следует.
Как определить самый опасный период?
Чтобы определить самый опасный период, необходимо знать, когда происходит овуляция. В это время в организме женщины происходят гормональные изменения, сопровождающиеся следующей симптоматикой, выраженность которой носит индивидуальный характер:
- Повышение базальной температуры тела. В предовуляторный период она составляет 36,3–36,5°С, однако резкий скачок уровня прогестерона, сопровождающий овуляцию, приводит к ее увеличению до 37,1–37,3°С.
- Болезненность в тазовой области. В районе яичника могут возникать покалывающие или тянущие боли, которые вызываются раздражением болевых рецепторов при разрыве фолликула. Они длятся не более 2-х дней.
- Иногда овуляция сопровождается кровянистыми выделениями, вызванными травмированием кровеносных сосудов при разрыве фолликула.
- Изменение характера выделений. Для создания оптимальной среды для сперматозоидов во время фертильных дней их консистенция меняется – они становятся прозрачными тягучими, напоминающими белок куриного яйца.
- Иногда повышается чувствительность молочных желез и увеличение их в объеме.
- Увеличивается половое влечение. Этот симптом связывают со стремлением организма к продолжению рода. В период фертильности для повышения вероятности зачатия либидо повышается.
- Некоторые женщины ощущают перемены в эмоциональном плане – настроение ухудшается, они становятся плаксивыми, нервозными и раздражительными.
- Кристаллизация слюны. Незадолго до выхода яйцеклетки из фолликула в слюне повышается содержание солей. Если посмотреть на нее под микроскопом, можно заметить узоры, напоминающие листья папоротника.
- Появление отеков. К задержке жидкости в организме приводят гормональные изменения – повышение уровней эстрогена и пролактина и снижение концентрации прогестерона.
- Вздутие живота и повышенное газообразование. Нарушения происходят из-за усиления давления на кишечник в результате утолщения внутреннего слизистого слоя матки и увеличения притока крови к органам малого таза.
О методах контрацепции
Один из самых популярных и простых способов избежать нежелательной беременности – барьерная контрацепция, которая основана на предотвращении попадания сперматозоидов во влагалище. Сюда относят:
- Презервативы для мужчин. Эффективность составляет около 90–95%. Относятся к самым надежным способам избежать заражения инфекционными заболеваниями, однако не является панацеей от сифилиса, паразитарных инфекций, герпеса, папилломавируса.
- Вагинальная диафрагма. Это колпачок в форме купола, который закрывает собой шейку матки и не дает сперме проникнуть внутрь. Необходимо дополнительно использовать спермициды. При применении беременеют в 4–19% случаев. Существует риск передачи инфекции при половом акте. Используется многократно.
- Цервикальный колпачок. Также ограничивает доступ спермы в матку путем перекрытия канала ее шейки. Особенности применения такие же, как у вагинальной диафрагмы.
- Презервативы для женщин. Представляет собой мешочек из латекса с кольцами на концах. Хотя имеют высокую стоимость, предназначены для одноразового применения. Требуют использования лубрикантов, поскольку естественная смазка не попадает внутрь изделия.
Методы гормональной контрацепции основаны на подавлении овуляции, их эффективность высока – около 98%, однако они не защищают от инфекций. К комбинированным контрацептивам относят оральные и инъекционные средства, пластыри и влагалищные кольца. Первый вид помогает не только избежать нежелательной беременности, но и регулирует менструальный цикл, облегчает самочувствие во время месячных. Таблетки доступны и хорошо переносятся, однако требуют регулярного приема.
Противозачаточные уколы надолго помогают забыть о предохранении. Их необходимо делать 1 раз в 3 месяца. У некоторых женщин может наблюдаться увеличение массы тела и снижение полового влечения. Беременеть можно лишь спустя год после использования.
Влагалищное кольцо – эффективное противозачаточное средство. При его применении гормоны в небольших количествах постоянно поступают в кровь и препятствует наступлению овуляции. Обновляется раз в месяц.
К оральным прогестиновым контрацептивам относят мини-пили. Это таблетки, содержащие малые дозы гормонов, которые в большинстве случаев не подавляют овуляцию, а способствуют истончению эндометрия, делают слизь густой и замедляют моторику маточных труб. Фертильность восстанавливается быстро – спустя месяц. Подкожные прогестиновые импланты содержат в себе прогестин и мембрану, обеспечивающую его постепенное выделение в кровь в течение нескольких лет.
Внутриматочная спираль – контрацептив, который механически препятствует продвижению сперматозоидов в маточную полость и прикреплению к слизистой оплодотворенной яйцеклетки. Эффективность составляет 99%. Вводится на срок до 10 лет, фертильность восстанавливается в течение 2-х лет.