Тубоотит у детей – это острый или хронический воспалительный процесс в среднем ухе. Особенности недуга — тяжелое течение, сопровождающееся болезненностью, беспокойством, частичной потерей слуха, высокий риск осложнений. Пропустить его симптомы заботливым родителям невозможно, однако предотвратить развитие и прогрессирование вполне по силам.
Причины возникновения тубоотита у детей
По статистике, дети страдают тубоотитом чаще взрослых, что обусловлено анатомическим строением органов слуха. У старшего поколения слуховая труба более изогнутая и протяженная, что затрудняет проникновение возбудителей инфекции в среднее ухо.
Наиболее распространенные причины тубоотита в детском возрасте:
- заболевания носа и околоносовых пазух в острой или хронической фазе – аденоидит, фарингит, насморк,
- осложнение наружного и среднего отита,
- опухолевые образования в районе носоглотки,
- искривление носовой перегородки (такое случается вследствие травмы),
- резкие частые перепады артериального давления,
- заражение организма пневмококковой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией,
- осложнение гриппа, последствие неудачного ныряния в бассейне, естественном водоеме,
- аллергические реакции на внешние раздражители, длительный прием антибиотиков.
Разновидности и симптомы заболевания
Тубоотит характеризуется воспалением евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо и носоглотку. Как правило, у детей он начинается в острой форме с поражения слизистых с правой или с левой стороны от носа. Недуг прогрессирует быстро и при некорректном лечении переходит в хроническую форму.
Иногда процесс распространяется на второе ухо — тогда диагностируют двусторонний тубоотит. У этих форм одинаковые симптомы. При двустороннем распространении недуга малыш чувствует себя намного хуже, поскольку воспаляются и перекрываются обе слуховые трубы. При этом сильно выражена аутофония, когда создается ощущение, что собственный голос звучит прямо в голове. Кроме этого, наблюдаются:
- значительное снижение слуха,
- чувство болезненного распирания барабанных перепонок,
- головокружения,
- шум и стук сердцебиения в ушах,
- вялость, потеря аппетита,
- повышение температуры до 39 градусов и более.
По характеру воспаления классифицируют:
- Катаральный тубоотит. Развивается вследствие перенесенных ОРВИ. При этом из уха может выделяться прозрачная жидкость.
- Серозный. Выступает осложнением катарального. Возникает при нарушении функционирования евстахиевой трубы. В барабанную полость поступает клейкая жидкость — экссудат.
- При переходе воспалительного процесса в гнойный ситуация ухудшается. Гной накапливается за барабанной перепонкой и, не находя выхода, может разорвать ее. По мере прогрессирования такое воспаление затрагивает все ткани органа слуха.
Диагностика
Боль и заложенность в ухе – жалобы детей, которые нельзя игнорировать родителям. Младенцы не могут рассказать об этом, однако проявляют беспокойство и плачут. Когда оснований для плача нет, следует заподозрить проблемы с ушками и посетить лора. Ранняя диагностика убережет от неприятностей со слухом во взрослом возрасте.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что нужно делать, если у ребенка болит ушко?
Во время осмотра врачи учитывают жалобы мамы и маленького пациента, проверяют уровень снижения остроты звука посредством аудиограммы. Дополнительно оценивается степень вентиляционной функции слуховой трубы и оптоскопическая картина: втянутая барабанная перепонка с инъекцией сосудов. О характере воспалительного процесса подскажут анализы крови, мочи, экссудата.
Методы лечения
Самолечение недуга недопустимо в силу сложности и непредсказуемости течения. Все назначения должны выполняться под контролем отоларинголога. Облегчить проявление недуга помогут обезболивающие, жаропонижающие препараты и медикаменты, которые борются с воспалительными явлениями. Госпитализация обычно не требуется, она назначается новорожденным и ребятам с тяжелой формой заболевания.
При двухстороннем тубоотите показаны:
- Медикаментозная терапия. Назначаются антибиотики местного действия – Ципромед, Отофа, инъекции Цефазолином. Для снижения воспаления показаны глюкокортикостероиды – спреи назального орошения Назонекс (рекомендуем прочитать: как применять «Назонекс» для детей?). С целью дезинфекции слухового прохода применяется борный спирт. Снять заложенность носа помогают капли Отривин, Виброцил, Називин. Для предотвращения аллергических реакций показаны Эриус, Тавегил, Зодак.
- Физиотерапевтические процедуры и обучение малыша правильному высмаркиванию. Применяется УВЧ лечение для улучшения кровотока и лимфотока в проблемной зоне. Восстановить эластичность барабанной перепонки помогает пневмомассаж. Для предотвращения аллергии и интоксикации показана лазерная терапия. УФ облучение стимулирует клеточный иммунитет и обезболивает.
- Устранение очагов инфекции. При выявлении патологий носоглотки показано удаление аденоидов, септопластика, тонзилэктомия. Мероприятия исключат частые воспаления носоглотки, предотвратят переход тубоотита в хроническую форму.
Известные педиатры, в числе которых доктор Евгений Комаровский, предупреждают об опасности двухстороннего тубоотита. При его лечении следует устранить насморк, гайморит, воспаление и другие недуги. Одним из обязательных приемов физиотерапии выступает продувание евстахиевой трубы. Метод расширяет слуховые проходы, не повреждая целостность барабанной перепонки. Процедуру выполняет врач, самостоятельные манипуляции родителей недопустимы.
Последствия и осложнения
При своевременном обращении к врачу двусторонний тубоотит успешно лечится. При отсутствии лечения или некорректных назначениях возможны необратимые последствия для здоровья и слуха ребенка. Одним из таких осложнений недуга выступает снижение подвижности барабанной перепонки и слипание стенок евстахиевой трубы.
Со временем происходит склерозирование и атрофия перепонки, а также полости евстахиевой трубы. Это значит, что при отсутствии врачебного контроля существует риск получить тугоухость или полностью оглохнуть.
Профилактика тубоотита у детей — это:
- грудное вскармливание до года,
- минимизация риска травм ушей,
- закаливание, укрепление иммунной системы,
- контроль за аденоидами (если лор выявил их наличие),
- профилактика ситуаций, при которых возможны перепады давления,
- минимизация риска переохлаждений, пребывания ребенка на сквозняке,
- предотвращение распространения процесса на второе ухо (при выявлении одностороннего тубоотита) за счет использования капель и сосудорасширяющих препаратов.
Вне зависимости от типа воспаления приступить к лечению недуга следует незамедлительно. Не стоит тянуть с приемом антибиотиков, которые выписал врач. Нередко только с их помощью удается быстро и эффективно убрать воспалительный процесс. Категорически запрещено греть ушки без медицинских рекомендаций, использовать нетрадиционные методы лечения без ведома врача. Следование врачебным назначениям поможет побороть недуг.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее », Оцените статью: (6 оценили на 4,67 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!