Любая беременная женщина хочет, чтобы роды прошли легко, а сама роженица быстро восстановилась после них. Увы, так происходит далеко не всегда. Иногда последствиями родоразрешения могут стать всевозможные осложнения и проблемы определенного характера, в число которых входит симфизит, или расхождение лонного сочленения.
Что такое лобковый симфиз?
Чтобы лучше понять, что такое лобковый симфиз, необходимо иметь минимальные представления о том, как в действительности устроен женский таз. Он сформирован из 2 тазовых костей по бокам, которые сзади соединяются при помощи крестца и связок. Спереди аналогичную соединительную функцию выполняет лобковый симфиз, который представляет собой волокнисто-хрящевой диск. В его центральной части имеется суставная полость, напоминающая щель и заполненная суставной жидкостью.
Укрепление симфиза со всех сторон осуществляется посредством связок, обеспечивающих высокую прочность. Такое сочленение носит название лонного. Оно относится к числу полусуставов. Ширина щели симфиза способна достигать 1 сантиметра, правда, при родах она увеличивается и становится шире.
Сам лобок располагается непосредственно перед лонным симфизом. Под ним проходят нервные окончания и сосуды, а позади него находится мочеиспускательная система.
Описание симфизита после родов
Прежде всего, разберемся, что происходит с лонным сочленением во время родов. В ходе этого процесса плоду требуется пройти через костный таз мамы, при этом идет растяжение хрящевых тканей, а у женщины возникают боли в области таза. Впоследствии эти боли особенно ярко проявляются при ходьбе.
В норме хрящам лонного сочленения свойственна неэластичность, но к рождению ребенка они размягчаются под воздействием гормона релаксина. Правда, расхождение их незначительно, максимум до 2 сантиметров.
Симфизит – это совокупность всех возможных повреждений лонного сочленения, от растяжения до разрывов и воспалений, которые обычно появляются после родов, но могут начаться и во время беременности. Это достаточно опасная патология, которая действительно способна привести к тому, что кости таза станут более подвижны и разойдутся. В медицине симфизит называют также:
- симфизиопатия,
- артропатия,
- сакроилеопатия,
- дисфункция лонного симфиза.
Причины патологии
Почему происходит расхождение сочленения? Причина обусловлена физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины, ожидающей ребенка. Обычно спустя некоторое время после появления малыша на свет кости таза его матери возвращаются в норму, хрящи лонного сочленения уплотняются и сходятся обратно, а щель между ними становится меньше. То, сколько времени займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей и того, как протекали роды. Обычно период, когда сходятся кости таза после родов, длится от 6 до 8 недель.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени длится восстановление организма после родов?
Однако иногда после родов у женщины наблюдается сильное расхождение и разрыхление сочленений. Причинами этого служат:
- Нарушенный кальциево-фосфорный обмен. Кальций и фосфор просто необходимы для зубов и костей. Если они поступают в недостаточном количестве, то ребенок начинает получать эти вещества из костей самой мамы. В результате костно-суставная система становится ослабленной и уязвимой к развитию патологических процессов.
- Дефицит витамина D. Он отвечает за регулирование обмена фосфора и кальция в организме. При его недостатке нарушается всасывание требуемых микроэлементов из кишечника. Снова начинают страдать кости, что негативно отражается на их минерализации.
Симптомы симфизита
Самые первые симптомы симфизита могут появиться еще при беременности:
- начинают крошиться зубы,
- ночью появляются судороги ног,
- беременная быстро утомляется,
- ногти становятся ломкими,
- возникают боли в области тазовых костей и поясницы, напоминающие радикулит.
Достаточно часто симфизиопатия проходит в скрытой форме, и до родов женщина не будет наблюдать симптомы недуга. Обычно со второй половине беременности происходит сдерживание лобковых сочленений в результате того, что мышцы брюшного пресса напрягаются сильнее, из-за увеличения размеров матки. После родов они становятся дряблыми.
Среди основных симптомов патологического процесса после родов отмечаются:
- боль, затрагивающая лобок, крестец и имеющая стреляющий характер,
- болят кости бедра при его движении,
- нарушение осанки,
- болезненные ощущения во время ходьбы или совершения любых движений,
- болит внизу живота, спине и в ногах,
- проблемные дефекации,
- треск и щелчки при пальпации лона.
Методы диагностики
Будучи серьезным заболеванием, несущим угрозу женскому здоровью, симфизит требует своевременной установки диагноза. Для диагностики патологии применяется широкий спектр методик:
- Рентген. На снимке определяется расхождение симфиза, но сама патология не регестрируется.
- КТ. Показывает, в каком состоянии находится лонное сочленение после родов.
- УЗИ. Оценивается симфиз.
- МРТ. Дает возможность провести оценку симфиза, костных и мягких тканей.
Благодаря этим методам также исключают или подтверждают наличие разрыва лонного сочленения, которое чаще бывает в послеродовой период. Требуются дополнительные консультации с некоторыми узкими специалистами.
Ввиду того, что симптомы недуга схожи со многими другими патологиями, для установки диагноза необходимо провести дифференцированную диагностику. Надо исключить такие варианты болезней, как:
- инфицирование мочевых путей,
- уретрит,
- грыжа,
- люмбаго, характеризующееся острой болью в пояснице,
- защемление седалищного нерва,
- тромбоз бедренной вены,
- повреждение межпозвоночного диска,
- остеомиелит,
- сифилис.
Методы лечения
Лечить подобную проблему нужно в обязательном порядке. Лечение обходится без оперативного вмешательства и сводится к следующим методикам:
- Сокращение физической нагрузки. Желательно после родов соблюдать постельный режим. В некоторых ситуациях вставать с постели нельзя достаточно долгий период.
- Ношение бандажа или корсета. Они помогут удерживать прочными симфиз и мышцы пресса.
- Ортопедический матрас. Он прекрасно разгружает позвоночный столб и сокращает боли в спине.
- Прием полезных микроэлементов. К ним относятся калий, кальций, магний. Это поможет поддержать проблемную кость и все другие кости и суставы.
- Прием поливитаминных препаратов. В их составе должны присутствовать витамины группы В.
- Проведение солнечных ванн. Обеспечат хорошее усвоение микроэлементов.
- Физиотерапевтические процедуры и массаж.
- Наложение холодных компрессов в области симфиза в течение 24 часов после родов.
- Комплекс упражнений. Его разрешено делать только при малом расхождении. Когда оно достигает 2 или 3 степени, любые упражнения находятся под запретом. Самые эффективные упражнения: вращение тазом по и против часовой стрелки, движение тазом вперед и назад, разведение в стороны согнутых в коленях ног в положении лежа, а также их попеременное перекладывание с правой на левую ногу, и наоборот.
- Мази. Снижают воспалительный процесс, помогают снять отечность и купировать боль. Их применение нужно согласовывать с лечащим врачом.
Какие могут быть последствия?
При родах наличие симфизита не является критическим. Только если степень расхождения представляет угрозу тазовым костям, прибегают к кесареву сечению. Также возможен разрыв симфиза, что происходит при сочетании узкого таза и сильной родовой деятельности.
Из стандартных последствий недуга для женщины можно отметить необходимость придерживаться постельного режима и ограничить свою двигательную активность. Из более серьезных осложнений стоит отметить вероятность повреждения мочевого пузыря при разрыве лонного сочленения. Это влечет за собой образование гематом и развитие воспаления. Тогда требуется хирургическое вмешательство. После подобной операции восстанавливать физическую активность разрешено не раньше, чем через 4-6 месяца.
Во избежание осложнений подобного рода женщине стоит:
- вести здоровый образ жизни,
- правильно питаться,
- не пренебрегать прогулками на свежем воздухе,
- умеренно заниматься спортом (подробнее в статье: когда после родов можно начать заниматься спортом?).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
