Первая помощь при переломах – важный раздел медицины, правила которого должны быть известны даже не имеющим специального образования людям. Верная последовательность требуемых манипуляций в отдельных ситуациях помогает сохранить жизнь пострадавшему и функционирование поврежденных зон на прежнем уровне. Поэтому нужно знать симптомы, особенности первой медицинской помощи при переломах любых видов и локализаций.
Разновидности повреждений
Для начала важно определить, что варианты травм очень разнообразны. Это определяет не только первую доврачебную помощь при переломах, но и последующее направление лечения. Классифицировать травмы можно следующим образом:
- Открытого и закрытого типа. Первые характеризуются нарушением целостности кожи. При травмах закрытого типа отломки можно пропальпировать, но наружу они не выходят. Следует отметить, что эти виды способны сочетаться между собой, такая травма так и называется – сочетанная. У нее существуют свои особенности
оказания первой помощи. - Переломы травматического и патологического генеза. Первые являются следствием чрезмерного физического воздействия на кость, вторые провоцируются различными патологическими состояниями. Среди последних – опухоли, остеомиелит, остеопороз, недостаток микроэлементов, туберкулез.
- Травмы бывают полными и неполными. Неполные обычно это трещины либо перелом с сохранением целостности верхней оболочки кости. Полные травмы бывают 2 типов – со смещением, а также без него.
- По внешнему виду отломков выделяют оскольчатые, поперечные, косые, компрессионные и другие повреждения.
- В отношении трубчатых костей имеется такой пункт, как место расположения. По локализации травмы диагностируются эпи-, мета- и диафизарные повреждения.
Большое значение придается возможным осложнениям. Среди неблагоприятных последствий выделяют следующие: шоковые состояния, эмболии, сильные кровотечения, возникновение воспалительного процесса, повреждения внутренних органов.
Причины
Прежде чем изучить правила оказания первой помощи при переломах, требуется выяснить, чем они провоцируются. Основная причина возникновения – чрезмерная физическая нагрузка на кость, превышающая границы ее прочности. В большинстве случаев люди получают повреждения при занятиях спортом, во время падений. Еще одна частая причина – транспортные происшествия.
Патологические переломы связаны с сопутствующими заболеваниями, которые значительно уменьшают прочность костей. Как уже упоминалось выше, подобные состояния связаны с нарушением метаболизма микроэлементов, туберкулезом, опухолями, остеомиелитом, остеопорозом. Диагностируются они реже, чем травмы, обычно бывают у людей более старшего возраста.
Симптомы
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при переломах конечностей важно определить, есть сама травма или нет. Признаки следующие:
- Травмированная конечность выглядит неестественно расположенной, обычно визуально определяется изменение ее формы или длины.
- При легкой пальпации зоны травмы слышен хруст костей (это называется крепитацией).
- Место повреждения подвижно, что для него нехарактерно ввиду отсутствия суставов в данной области.
- Как говорилось выше, при открытых типах травм отломки костей расположены снаружи.
- Невозможность выполнять функции и действия сломанной рукой или ногой.
- Отечность и кровоизлияние в мягких тканях (формируется гематома), на что важно обращать внимание при оказании доврачебной помощи.
- Еще один признак – сильнейший болевой синдром.
При наличии осложнений страдает общее состояние травмированного – происходит снижение артериального давления, учащается частота сердечных сокращений и актов дыхания.
Признаки перелома и первая помощь напрямую связаны. Но бывает такое не всегда, важно применять индивидуальный подход к каждому больному.
Доврачебная помощь при закрытых переломах
Объем первой медицинской помощи при переломах гораздо больше, чем объем первой медицинской помощи при ушибах и вывихах. Нарушение целостности костей грозит большим количеством неприятных последствий. По этим причинам первая помощь при вывихах (и других травмах) и переломах несколько отличается.
Главная манипуляция при выполнении начальных мероприятий при закрытых вариантах повреждений , аналгезия. При оказании первой помощи при закрытых переломах используются следующие препараты: Анальгин, Баралгин, Декскетопрофен, Кетопрофен. Они применяются в твердых лекарственных формах и инъекционных растворов. Второй вариант предпочтительнее при первой помощи закрытых переломов. Обезболивающие гели и мази хуже обезболивающих препаратов и не используются, поскольку не имеют никакого эффекта. Первая помощь при гематоме и отечности – это наложение льда. Последний необходимо обернуть в чистую ветошь.
Важнейший пункт первой помощи при закрытых переломах – иммобилизирование сломанной конечности. Имеется несколько видов фиксации, выбор разновидности определяется типом и местом расположения повреждения. Общие правила иммобилизации при переломах: конечности нужно придать анатомическую форму, затем фиксируют с использованием шины, функции которой , предохранять отломки от ненужных движений. С целью правильно иммобилизировать требуется выбирать оптимальные размеры шины, которая должна захватывать 3 сочленения. Это также поможет уменьшить интенсивность болей.
Алгоритм оказания первой помощи не может считаться полноценным без следующего пункта – доставки пациента в стационар. С этой целью требуется вызов машины скорой, которая нужна для безопасной перевозки в кратчайшие сроки.
Первая помощь при закрытых переломах, вывихах, ушибах и растяжениях имеет мало отличий друг от друга. Различия заключаются в симптоматике данных патологий, но действия медицинских работников практически всегда одинаковые.
Доврачебная помощь при открытых переломах
Помощь при переломах данной разновидности имеет свои особенности. Как уже упоминалось, происходит нарушение целостности наружного покрова, отломки костей легко обнаруживаются при визуальном осмотре, они торчат наружу. Нередко выходят наружу и мягкие ткани.
Неотложная помощь при переломах начинается с того, что требуется остановить кровь. Поскольку происходит разрыв артерий и имеется высокий риск быстрой потери большого количества жидкости. Пациенту накладывают жгут выше локализации повреждения. Жгут обязательно располагается над тканью, которая предохраняет кожный покров от сдавления. Выполняющему манипуляцию требуется записать время фиксации, чтобы избежать некроза тканей. Нередко достаточно тугой марлевой повязки, тактика всегда индивидуальная.
Иммобилизация при переломах открытого характера имеет жизненно важное значение. Обездвиживание проводится также при помощи шин или с использованием подручных предметов. Для каждой зоны нашего тела имеются свои особенности иммобилизации, но цель всегда одна – сохранить двигательный покой для травмированного органа, руки или ноги.
Первая помощь при переломах конечностей включает обезболивание. Можно также использовать Анальгин, Баралгин или нестероидные противовоспалительные средства. Но, поскольку нередко пациенты находятся в состоянии травматического шока, то лучший препарат – это Морфин или Трамадол, но имеются они только у медиков и только специалисты могут их использовать.
Параллельно необходимо вызвать машину скорой, поскольку только такая перевозка наиболее безопасна для больного. Нельзя вправлять костные окончания, осуществлять тянущие движения пациента за верхние и нижние конечности. Этими манипуляциями можно нанести непоправимый вред здоровью.
Оказание первой помощи при ушибах и переломах такого типа (или помощь при переломах и вывихах) не могут быть до конца равнозначными. При открытых разновидностях нарушения целостности костей перечень требуемых мероприятий шире, поскольку риск осложнений также выше.
Правильно оказанная первая помощь способна снизить интенсивность симптоматики травмы, избежать осложнений, а иногда – летального исхода. Представление об этом необходимо каждому человеку. Важно знать, как оказывается первая помощь при переломах конечностей, что выполняется на начальных этапах, а что категорически запрещено. Следование алгоритму обеспечит наиболее быструю и эффективную помощь.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
