Рак мозга характеризуется аномально быстрым делением и трансформацией мозговых клеток, происходит поражение нервных тканей, сосудов, церебральных оболочек. Видоизмененные клетки заносятся в головной мозг кровотоком, лимфотоком из пораженных онкологией внутренних органов. Происходит постепенное прорастание новообразований, нарушается работа мозга, появляется вегетативная симптоматика, у пациента нарушается психика, снижаются интеллектуальные способности.
На начальных этапах патология протекает бессимптомно, клиника проявляется на 4 стадии онкологии, трудно поддающейся лечению. При первых признаках рака у пациента будет болеть и кружиться голова, возникает тошнота, рвота зрительная дисфункция. Эти симптомы наблюдаются при гипертоническом кризе, мигрени, а головная боль также возникает из-за остеохондроза. Поэтому в терапии злокачественных опухолей головного мозга важное значение имеет квалификация специалиста, который проведет дифференцированную диагностику и установит правильный диагноз.
Классификация болезни
Рак головы имеет обширную классификацию:
Участок | Поражение |
Вне мозга | Новообразования охватывают оболочки, сосуды, нервы, мозговая полость не затрагивается. |
Внутри желудочков | Поражаются мозговые желудочки. |
Внутри мозга | Выявляется в мозговом веществе. |
Учитывая причину, неоплазии возникают: | |
Первично | Мутируют клетки либо иные структуры (нервы, сосуды, серое вещество), находящиеся в головном мозге. Разделяются на 2 вида: неглиомы, глиомы. |
Вторично | Неоплазии формируются из-за метастаз в иных внутренних органах. |
Первичные неоплазии проявляются в виде: | |
Астроцитом | Онкология провоцируется астроцитами (вспомогательные мозговые клетки). Чаще болеют мужчины. |
Олигодендроглиом | Редкий вид онкологического процесса, при котором видоизменяются олигодендроциты. |
Смешанных глиом | Часто встречаемый рак, при котором мутируют астроциты и олигодендроциты. |
Лимфом ЦНС | Неоплазии поражают лимфатические мозговые сосуды. Провоцируются ослабленной иммунной системой либо пересадкой органов. |
Гипофизарных аденом | Неоплазия редко протекает злокачественно. Часто выявляется у женщин, связана с эндокринной дисфункцией: быстро растут волосы, долго заживают раны, увеличивается масса тела. У ребенка эта неоплазия проявится гигантизмом. |
Менингиом | Онкологический процесс моментально формируется из видоизмененных клеток паутинной мозговой оболочки, бывает метастазирование. |
Эпендимом | Трансформируются клетки, синтезирующие спинномозговую жидкость. Бывают:
|
Существует 4 стадии рака, поражающего головной мозг | |
1 этап | Мутированные клетки не метастазируют, агрессия злокачественных опухолей головного мозга на этом этапе отсутствует. |
2 этап | Измененные клеточные структуры растут, быстро деградируют. Происходит поражение сосудистых, лимфатических тканей. Хирургическая операция иногда не эффективна. |
3 этап | Пациент на этой степени онкологии выглядит ослабленным, его часто болит и кружится голова, температура тела повышена. Иногда больной дезориентирован в пространстве, развивается зрительная дисфункция, человек страдает от тошноты, рвоты. Хирургическую операцию не проводят, прогноз неблагоприятный. |
4 этап | Головная боль постоянная, интенсивная, устранить ее тяжело. Больной страдает от обморока, галлюцинаций, эпилептических припадков. Метастазы будут развиваться быстро, наблюдается дисфункция печени, легких. Операция новообразований на этой стадии не проводится, применяется симптоматическая терапия. |
Причины возникновения онкологии
Наука пока не может точно объяснить откуда берется рак мозга. Рак головного мозга с симптомами в 15% эпизодов образуется из-за отягощенной наследственности.
Причины возникновения рака связаны со стимуляцией роста мутированных клеток рецепторами. Например, стимуляцию глиобластомы проводят рецепторы эпидермального фактора роста. Вызывает рак головного мозга длительное воздействие радиации в месте, где произошла авария. Опухоль бывает при регулярном контакте с химикатами.
Возникает рак мозга при частых черепно-мозговых травмах. Раковую опухоль может вызвать злоупотребление спиртным, курение. Еще одна причина, которая провоцирует онкологию — это патологии, поражающие иммунную систему (ВИЧ, СПИД). Возрастает вероятность развития онкологии у:
- детей, которым меньше 8 лет,
- пожилых людей, которым больше 65 лет,
- тех, кто долго держит мобильный телефон возле головы. Хотя данные о том, что появляется рак из-за смартфона пока не подтвердились, но высока вероятность подтверждения этого факта, поскольку организм при длительном контакте с гаджетами получает сильное электромагнитное излучение,
- больных, которым проведена трансплантация внутренних органов,
- пациентов, которым проведена химиотерапия для устранения онкологии,
- людей с белой кожей, темнокожие страдают онкологией редко.
Онкология может возникнуть из-за питания генетически модифицированными продуктами.
Симптомы и первые признаки рака мозга
Симптомы при диагностированном раке головного мозга бывают общемозговыми и очаговыми. Общемозговая симптоматика проявляется на всех стадиях рака головного мозга, очаговая зависит от участка, в котором находится опухоль.
Первые симптомы рака мозга характеризуются очаговой симптоматикой, по которой опытный врач иногда может распознать правильный диагноз, поскольку на ранних этапах диагностика заболевания затруднена.
Частично или полностью нарушена подвижность некоторых частей тела, чувствительность на руках и ногах нарушена, воздействие внешних факторов (холод, тепло) не воспринимается больным адекватно. Часто парезы или параличи охватывают одну сторону тела.
На ранних стадиях заболевания меняется личность пациента. Проявляется вспыльчивость, раздражительность или больной будет спокойным, равнодушным, вялым, апатичным. Важные решения человек принимает легкомысленно, импульсивно. По этим признакам можно заподозрить психические отклонения, которые возникают при злокачественной опухоли головного мозга.
На ранних сроках при раке головного мозга больному трудно мочиться, он не контролирует мочеиспускание.
Еще узнать онкологию можно по признакам:
- зрачки неадекватно реагируют на световой раздражитель, наблюдается нистагм (зрачки постоянно «бегают»). Нарушается зрение, в глазах двоится, расплывается, могут быть зрительные галлюцинации,
- нарушается слух, иногда пациент полностью его теряет, не может произнести некоторые звуки, слова, могут возникнуть слуховые галлюцинации,
- пациент не способен писать даже 2-3 предложения, он плохо понимает суть прочитанных текстов,
- вегетативные симптомы характеризуются гипергидрозом, обмороками при низком артериальном давлении (АД) и иными патологическими состояниями,
- движения становятся некоординированными, больной шатается при ходьбе, когда стоит,
- при поражении гипофиза, эпифиза происходит эндокринная дисфункция.
Заподозрить признаки проявившейся у взрослых онкологии можно по тому, что больной не узнает окружающие предметы, у него снижается уровень интеллекта.
Узнать онкологию можно по общемозговым симптомам у женщин и у мужчин. Пациент ослаблен, его всегда болит голова, он часто спит, просыпается только чтобы пойти в туалет. У него нарушена, пространственная, временная ориентация, мысли спутаны, он не узнает знакомых людей, ему трудно понять окружающую реальность.
Симптомы, возникающие на ранних стадиях у взрослого, характеризуются распирающими головными болями. После приема мочегонных препаратов болевой синдром снижается, но не устранится полностью. Максимальная болезненность проявляется утром, поскольку оболочки мозга во время сна отекают. Иногда систематическая боль приводит к панике.
Наблюдаются иные патологические состояния:
- Больному не приятен яркий свет, от которого появляются слезы, болезненность в глазах, резкое, частое моргание, у него кружится голова, ноги как будто стали «ватными», ему кажется, что земля под ногами мягкая и он провалится.
- Человек интенсивно теряет массу тела. За 1 год он потеряет от 10 до 20 кг. Поскольку клетки иммунной системы противостоят онкоклеткам, наблюдается гипертермия.
- Онкоклетки создают интоксикацию организма, поэтому пациент чувствует себя хронически уставшим, по утрам его мучает тошнота и рвота. При прогрессе заболевания тошнить и рвать будет постоянно, после рвоты легче не становится, со временем обострится иная симптоматика.
- У пациента возникает судорожный синдром, который охватит не только конечности, но и все тело, иногда наблюдается потеря сознания, кратковременная остановка дыхания.
Симптоматика зависит от поражения мозговых участков. При поражении гипофиза или мозгового ствола движения будут некоординированными, человеку трудно концентрировать внимание, возникают зрительные дисфункции. Иногда ему трудно глотать, двигать языком, мимические мышцы охвачены парезом. При мозжечковом поражении в затылочной зоне появляются спазмы, рвота, тошнота, глазные яблоки быстро «бегают».
Рак различных долей головного мозга
Пораженная мозговая зона | Симптомы |
Височная | Теряется способность опознания звуков, нарушена умственная деятельность, память, возникают необъяснимые фобии. Человек впадает в депрессию, его сильно болит голова, у него искажено обоняние, вкус, наблюдаются расстройства настроения, обмороки без причины, слуховые галлюцинации. Больному кажется, что он видел некоторые произошедшие с ним события. |
Затылочная | Нарушено зрение, распознавание предметов, букв, человек не способен писать на бумаге текст, ему трудно запоминать и понимать слова, нарушена ориентация, возникают зрительные галлюцинации. |
Теменная | Человеку трудно или невозможно воспринимать речь, говорить, координация движений нарушена. При ощупывании предметов распознать их невозможно, анализ ощущений затруднен или отсутствует. Больной ощутит, что у него много конечностей либо они полностью отсутствуют. |
Лобная | Возникают психические отклонения, нарушаются интеллектуальные способности. Пациент не способен своевременно окончить действие, продолжит его выполнять постоянно. Он будет постоянно молчать или всегда говорить, наблюдаются: психомоторное возбуждение, дезориентация во времени, пространстве, обонятельные галлюцинации. Человек не осознает себя как личность. |
Диагностические мероприятия
Врач анализирует жалобы больного, психику, память, координацию движений, силу мышц, зрительную, слуховую функции, обоняние, проводит иные обследования. Показаны гистологическое, цитологическое исследования при проведении нейрохирургической операции.
Часто пациент обращается к специалисту на 2-3 стадии заболевания, когда здоровье быстро ухудшается. При ярко выраженных общемозговых, очаговых симптомах состояние пациента тяжелое.
Невропатолог проводит осмотр при выявленных неврологических симптомах. После обнаружения приступа эпилепсии проводится КТ. Анализируется участок локализации, тип неоплазии, наличие отечности, геморрагии, иная симптоматика, рецидивы новообразования, проводится оценка эффективности лечебных мер.
Стандартно проведенная биопсия при глиоме ствола мозга опасна, если из него удалить нормальную ткань, будут повреждены функции мозга. Показана стереотаксическая биопсия с использованием компьютерной, магнитно-резонансной томографии.
Подробно исследовать неоплазию помогает МРТ, дополнительно проводится:
- позитронно-эмиссионное томографическое исследование (ПЭТ),
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография,
- магнитоэнцефалография,
- МРТ-агиография,
- люмбальная пункция,
- биопсия.
Оценивается самочувствие пациента при проведении оперативного вмешательства. Если рак неоперабельный, проводят химиотерапию, облучение.
Можно ли вылечить рак головного мозга
Как лечить онкологию, излечим ли рак, возможно ли жить без рецидивов? При лечении рака головного мозга устраняются симптомы для улучшения качества жизни пациента. Полностью вылечить рак головного мозга пока невозможно, лечится только симптоматика. Применяются:
- глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон) чтобы устранить отечность тканей, снизить общемозговые симптомы,
- средства для устранения рвоты (Метоклопрамид) при нарастающих общемозговых симптомах после облучения или радиационной терапии,
- средства, действующие седативно, устраняющие психические отклонения, возбуждение,
- нестероидные препараты, снимающие воспаление (Кетонал), боль,
- наркотические обезболивающие (Морфин, Омнопон) для устранения нестерпимых болей, возбужденного состояния.
Стандартная терапия мозговой неоплазии без операции проводится с помощью лучевого воздействия или химиотерапии. Лечится выявленный рак головного мозга этими способами в комплексе либо раздельно. Учитывается величина формирования, участок, где находится новообразование, возраст больного, его общее самочувствие.
Универсального лечащего метода не существует, так как у новообразований в мозговых тканях и зрительных нервах рост медленный. Больной наблюдается, его не лечат до диагностирования признаков разрастания новообразований.
Хирургическая операция — основное лечение мозговых неоплазий. Но иссечение глиомы, находящейся в глубоких мозговых тканях, опасно. Большая часть операций направлена на снижение размера неоплазии потом больного облучают.
Краниотомия
При краниотомии обеспечивается доступность к мозговой зоне над новообразованием для его устранения. При эндоскопическом лечении с помощью лазера онкоклетки испаряются. Применяется аспирация ультразвуком, глиома разрывается на мелкие фракции. Чтобы визуализировать опухоль операция проводится под контролем МРТ, КТ. Некоторым неоплазиям после удаления необходима химиотерапия или больного облучают, потом проводят операцию.
Блокирование новообразованием сосудов приводит к высокому внутричерепному давлению. Опухоль шунтируют, выполняют имплантацию гибких трубок, жидкость сливается.
ТТФ-терапия
Показано проведение ТТФ-терапии. На раковые клетки воздействует электрическое поле, потом они умирают. Чтобы нарушить интенсивное разрастание онкоклеток применяют электрополе невысокой интенсивности. Для предотвращения рецидивов и разрастания опухоли после химиотерапии и облучения применяются электроды специального аппарата. Они располагаются на голове, подключается переменное электрическое поле, которое воздействует на участок неоплазии. Подбирается определенная частота поля, которая действует на необходимый вид мутированных клеток. Нормальным тканям вредное воздействие не причиняется.
Радиохирургия
Применение радиохирургии стереотаксической показано вместо обычного радиолечения. Метод ориентирован на небольшие неоплазии, нормальные мозговые ткани не затрагиваются. С помощью лучей злокачественное формирование удаляется. Глиома удаляется повышенными дозировками, этот метод устраняет рак, который раньше считался неоперабельным.
После операции через 7-14 суток проводится дистанционное облучение гамма-лучами. Курс терапии составляет от 7 до 21 дня. Дозировка локального излучения не должна превышать 60 Гц, на головной мозг подается излучение не более 20 Гц. За один раз дозировка составляет от 0,5 до 1 Гр. Иногда этот метод комбинируют с иными способами лечения. Для высокого эффекта от лечебных мер применяют радиопротекторные средства.
Химиотерапия
Химиотерапия не особо эффективна при онкологии. Лекарствам непросто добраться к мозговым структурам из-за гематоэнцефалического барьера. Они не оказывают влияния на все неоплазии. Метод проводится после операционного вмешательства или облучения.
Химиотерапия проводится:
- Интерстициально. Глиаделовые пластины из полимера пропитываются Кармустином и имплантируются. После операционного вмешательства они удаляются из мозговой полости.
- Эндолюмбально. Лекарства вводят в спинномозговой ликвор.
- Внутриартериально. С помощью миниатюрных катетеров в мозговые артерии вводят высокие дозы лекарства.
Лекарственные средства
Показаны препараты: Темодал, Кармустин, Прокарбазин, Винкристин, Ломустин. Медуллобластомы, глиомы лечатся наркотическими средствами, основу которых составляет платина. Применяется Платинол, Карбоплатин.
Дополнительно применяются биопрепараты, например, Авастин, который блокирует разрастание сосудов, питающих новообразование. Применяются амикацины, тирозиновые ингибиторы, болкирующие белковые соединения, участвующие в разрастании онкоклеток. Но эти препараты имеют высокую токсичность, отрицательно воздействуют на нормальные ткани, возникают тяжелые побочные эффекты.
Народные методы
Дополнительно к комплексному лечению показано применение народных методов:
- Любая глина разводится 9% уксусом чтобы получилась лепешка не толще 2 см. Надо приложить ее к височной, затылочной зоне, фиксируют и удерживают не больше 2 часов. Повторно глину не применяют.
- Распаривается, фиалка с липовыми цветками, тысячелистник с шалфеем, укладываются на ткань, утолщенный слой которой прикладывается к голове. Держат 6 или 8 часов.
- Грабовые цветки 2 столовые ложки запариваются кипящей водой 500 мл, настаиваются на водяной бане не более 15 минут. Надо принимать по 100-120 г на протяжении 2 или 2,5 месяца.
- Свежие каштановые цветки 2 столовые ложки заливаются водой не более 200 мл, кипятят, настаиваются 8 часов. На протяжении дня настой принимается не более одного глотка.
В одинаковых пропорциях применяется сбор, состоящий из пиона уклоняющегося, арники и душицы, спорыша, хвоща и вереса, чабреца и омелы, донника и клевера, мяты и мелиссы, диоскореи и гинкго билоба, буквицы лекарственной и софоры. Сбор заливается 2 столовыми ложками спирта на 100 мл, настаивают 21 сутки. Настойка принимается месяц, первая доза составляет 3 капли.
Сколько живут с раком головного мозга
Если рак мозга удален, то выживаемость на протяжении 5 лет составит от 82 до 86% случаев, если возраст больного составляет от 20 до 45 лет. Продолжительность жизни пациента, которому от 55 до 65 лет составит 48-70% случаев. Прогнозы выживания после лечения рака головного мозга (глиобластомы) в возрасте от 20 до 45 лет составляют 14-15% случаев и только 1 % больных могут прожить с новообразованиями в возрасте 55-65 лет.
При своевременной терапии рака головного мозга живут от 60 до 80% пациентов при сроке болезни 5 лет. При позднем лечении проживет с третьей, четвертой стадией рака мозга всего 30 или 40 % больных.
Опухоль шишковидной области встречается редко у молодых людей. Прожить с новообразованиями этой зоны можно в 70% случаев на протяжении 5 лет и больше.
После лечебных мер больной подлежит диспансеризации, периодически обследуется: через месяц, потом квартал, затем 2 раза за 6 месяцев и 1 раз за 12 месяцев. При рецидиве лечение повторяется.
Важно следить за своим здоровьем, проходить периодические медицинские осмотры, соблюдать здоровый образ жизни и не заниматься самолечением, от которого самочувствие человека ухудшится.