Гипофиз является структурой головного мозга, тесно связанной с гипоталамусом. Вместе они образуют структуру, которая объединяет в себе контроль за гуморальной системой. В данных частях органа секретируются гормоны, отвечающие за рост, размножение, цвет кожного покрова и многое другое. Синтез происходит в гипоталамусе, а в нейрогипофизе хранится вазопрессин и окситоцин, регулирующие поведение, сокращение мускулатуры половых органов и резорбцию жидкости в почках. За счет большой роли в деятельности организма патологии структуры гипофиза приводят к различным заболеваниям. При сверхбыстром делении клеток может появиться опухоль гипофиза. Появление такого новообразований приводит ко многим неприятным клиническим проявлениям и может вызвать летальный исход. Поэтому при проблемах с эндокринной системой желательно знать симптомы опухоли гипофиза у женщин. Именно им чаще присущи проблемы с гормональной регуляцией деятельности организма.
Что такое опухоль гипофиза
Опухоль гипофиза это ускорение роста клеток центральной железы приводящее к появлению новообразований доброкачественной либо злокачественной природы. К группе риска по возникновению морфологических изменений в организме относятся женщины и мужчины в возрасте. Наиболее часто в гипофизе может появиться новообразование доброкачественной природы. Однако возможно заболевание раком, в том числе поражение метастазами из структур мозга, которые находятся по соседству.
Гипофиз представляет собой важнейшую центральную железу внутренней секреции в организме. Структура в соединении с гипоталамусом регулирует деятельность других желез и органов, таких как щитовидная, паращитовидные железы, надпочечники. Также играет роль в процессе роста и развития, половых циклах, окрасе кожи и сне. Таким образом недостаток или избыток секреции гормона приводят к различным физиологическим нарушениям. Происходит волнообразный эффект, поэтому заболевание не проходит изолированно, а затрагивает организм целиком.
Для полноценного функционирования организма обязательно нормальное функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. При нарушениях в работе структуры приводят к изменениям работы организма полностью. Поэтому при появлении различных нарушений, которые с виду не связаны между собой желательно обратиться к врачу.
Классификация заболевания
Опухоли гипофиза классифицируют по нескольким параметрам: размерам, топографии, изменению функции. Согласно величине новообразования делят на малые, менее 10 мм и большие, превышающие это значение.
Согласно топографическим параметрам: опухоли аденогипофиза и новообразования нейрогипофиза.
Наиболее часто возникает доброкачественная опухоль структуры мозга. Злокачественное течение редко присуще для железы внутренней секреции. Чаще происходит проникновение из других частей тела или соседствующих структур. Злокачественным образованиям присущ быстрый рост, и отдача метастазов в другие части тела. Терапевтические мероприятия рака и сходных заболевания малоэффективны.
Существует деление по размерам доброкачественных аденом:
- Пикоаденомы, до 3 миллиметров,
- Микроаденомы, до 10 мм,
- Макроаденома, превышающая 10 мм,
- Гигантская аденома.
Также опухоли делят на группы по изменениям в работе органа:
Функциональные новообразования, нарушающие секрецию определенного биологически-активного вещества.
Не функциональные изменения структуры органа, которые значительно увеличиваются в размерах, что приводит к повышению давления. Симптоматика подобного течения зависит от топографии и пораженного участка. Образования неконтролируемо увеличиваются в размерах и способны достигать значительных габаритов,
Причины возникновения
Опухоль гипофиза может появиться по множеству причин. Однако природа новообразований и возникновения не была доподлинно изучена. Поэтому точно неизвестны биохимические процессы, приводящие к их появлению.
Возможные причины включают:
- Вредное воздействие в период беременности на ребенка.
- Чрезмерное принятие медикаментов, действующих на эндокринную систему. Часто средства применяют при терапии других заболевания.
- Механические травмы черепной коробки.
- Некоторые инфекционные заболевания оболочек мозга, особенно менингит, заражение которым происходит воздушно-капельным путем.
- Генетическая предрасположенность. Наследственный, материал который подвергся мутации передаётся от родителей к ребенку.
- Под действием продолжительных психоэмоциональных нагрузок и стрессов.
Первые симптомы
Рак гипофиза и другие недоброкачественные новообразования органа могут приводить к появлению различных клинических признаков:
При влиянии на секрецию соматотропина у детей опухоль головного мозга приводит к гигантизму. Для взрослых к значительному увеличению размеров костей. При снижении концентрации биологически активного вещества у ребенка значительно падает скорость роста. Соматотропный гормон является важной частью полноценного развития. Нарушения выработки влияют на состояние организма и внешние признаки.
В случае появление новообразования функционального типа, которое влияет на выработку лактотропнного гормона возникает выделение молока вне периода лактации и нарушается менструальный цикл. У мужчин опухоли, действующие на аденогипофиз приводят к гинекомастии (увеличение груди). Также возможны другие изменения, которые сопутствуют выбросу биологически активного вещества.
В случае нарушений выработки адренокортикотропного гормона появляется гиперсекреция надпочечников и как следствие заболевание Кушинга.
Наиболее часто опухоли приводят к изменению выделения тиреотропного гормона, и нарушениям работы щитовидной железы. Заболевание получило название тиреоксикоз. Патологическое состояние практически не поддается лечению.
При изменении секреции половых гормонов из-за появления новообразований у мужского пола появляются проблемы с работой половых органов, импотенция. У женщин возможны маточные кровотечения, нарушения менструального цикла.
Общая клиническая картина при появлении новообразования:
- Сонливость,
- Появление мигреней, трудно поддающихся обезболиванию,
- Резкое снижение или повышение веса,
- Появление отеков на лице и теле,
- Увеличение размера крайних отделов конечностей,
- Выпадение волос,
- Нарушения менструального цикла женщин,
- Появление заложенностей носа,
- Уменьшается влечение к противоположному полу,
- Мужчина присуще появление гинекомастии,
- Ухудшается состояние кожного покрова,
- Стабильно повышенное артериальное давление,
- Снижение чувствительности кожных рецепторов,
Методы обследования
Опухоли гипофиза диагностируются при помощи следующих мероприятий:
- биохимический анализ крови и урины нужен для определения количества гормонов в биологических жидкости,
- посещения офтальмолога позволяет уточнить о размерах опухоли и темпах, направлении роста,
- исследование цереброспинальной жидкости на наличие протеиновых компонентов, которые явно свидетельствуют о появлении рака,
- точная диагностика опухоли гипофиза у мужчин и женщин проводится при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
При использовании приборов возможно найти в мозгу новообразования минимальных размеров.
Также проводятся тесты на реакцию организма на ввод гормонов:
Стимуляция АКТГ – вводят гормон, который стимулирует секрецию биологически активных веществ корой и мозговым веществом надпочечников с последующей проверкой уровня выделяемого кортизола в крови. При блокировании секреции адренокортикотропного гормона из-за новообразования надпочечники не смогут выделить кортизол.
Метиропановый тест. При принятии больным медикамента до сна и последующем проведении биохимического анализа крови повышение объема гормона в крови является сопутствующим признаком действия аденомы.
Использование инсулина для проведения теста. После ввода биологически активного вещества в кровь организма в норме выделяется адренокортикотропный гормон и соматотропин. При наличии новообразования вещества не выделяются.
При этом особое внимание уделяется беременным женщинам и детям. Во время вынашивания плода требуется соблюдать осторожность при проведении обследований.
МРТ до родов категорически запрещены.
Остальные анализы проводятся в полном объеме. Росту опухоли сопутствует снижение выработки молока при кормлении.
Лечение опухолей гипофиза
Опухоли гипофиза лечатся при помощи таких видов воздействия на пациента:
- Медикаментозное лечение
- Оперативное вмешательство.
- Лучевое.
Способ лечения опухоли гипофиза определяется врачом исходя из самочувствия пациента, длительности развития болезни, размера опухоли, природы (доброкачественная или злокачественная). Также требуется проводить тесты на переносимость различных лекарственных препаратов и получить письменное согласие от больного либо родственников на хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечения
При помощи медикаментозной терапии опухоль гипофиза лечится при использовании средств, корректирующих избыточную или недостаточная секреция биологически активных веществ. Сопутствующее лечение включает нормализацию зрения. При необходимости может потребоваться оперативное вмешательство. Однако после этого затрудняется восстановление глазодвигательной и зрительной функции.
При незначительных темпах роста новообразований неонкологической природы, не функциональной группы медикаментозная терапия проходит при приеме угнетающих развитие опухоли лекарственных средств. Дополнительно можно применять криогенные способы, замораживая новообразование.
Для детей терапия опухолей доброкачественной природы в 90% случаев не требует оперативного или лучевого вмешательства. Альтернативные методы используются в случае личной непереносимости.
Лучевая терапия
Использование метода лучевой терапии эффективно в случае небольших размеров новообразования, без затрагивания соседних структур мозга. Используется как сопутствующий метод хирургического вмешательства. Однако при неоперабельном состоянии пациента возможно использовать как основное средство.
Принцип метода заключается в остановке разрастания клеток опухоли и как следствие снижение секреции гормона. Нормализация продукции биологически активных веществ происходит спустя полгода после терапии. Полная реабилитация больного наступает через несколько лет после выполнения операции.
Облучение дозируют с оглядкой на габариты новообразования. Противопоказания к проведению процедуры – топографическое местоположение опухоли неподалеку зрительных пар черепно-мозговых нервов или других частей тела.
Возможно появление осложнения в виде гипофункции железы, остановка продукции аденогипофизом различных гормонов. Также наблюдалось возникновение проблем со зрением, повреждение зрительных хиазмов, черепно-мозговых нервов, слепота, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Хирургическое лечение
Для лечения опухоли гипофиза применяют трепанацию черепа и внутриносовую операцию с применением эндоскопа. Трепанация осуществляется с вырезанием части костей черепной коробки и последующим удалением новообразования. Однако способ чрезвычайно опасен. При неудачном течении операции возможно попадание инфекции на мозговые оболочки, истечение цереброспинальной жидкости, ишемии и механические повреждения органа.
При эндоскопической операции через носовую полость специальным прибором проникают внутрь черепа и хирургическими методами удаляют опухоль. При этом не появляется шрамов и восстановление происходит значительно быстрее.
Профилактические мероприятия
Для того, чтобы избежать опухоли гипофиза желательно не допускать получения черепно-мозговых травм, избегать попадание в стрессовые ситуации. Также не стоит оставлять без внимания инфекционные заболевания. При появлении подобных незамедлительно лечиться. В случае необходимости приема препаратов, влияющих на гормональных баланс стоит пройти обследование у эндокриногола.
Прогноз и осложнения
В случае длительного отсутствия правильной терапии либо неправильно выбранных средствах последствия опухоли гипофиза могут привести к многим патологическим процессам. При перерождении опухоли в функциональную, либо злокачественную и влиянии на продукцию гормона возможно повышение или понижение объема выделяемого в организм биологически активного вещества. Для женщин особо вредна секреция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
В таком случае сильно страдают органы системы размножения, возможно появление нарушений неврологического характера. Также изменяются размеры конечностей, характер поведения. Характерная особенность заболеваний, возникающих при гормональном дисбалансе
Статистически до четверти пациентов с нарушением секреции полностью восстанавливаются после заболевания при своевременном начале лечения. Касательно доброкачественной опухоли, задевающей продукцию адренокортикотропного гормона, до 80% больных выздоравливают.
В случае злокачественного течения опухоли разрастание клеток новообразования может перейти на другие части и структуры мозга. В таком случае последствия зависят от конкретного отдела органа, на который переходит патология. Возможна потеря зрения и другие заболевания. При отказе от лечения возможен летальных исход из-за различных морфологических и физиологических нарушений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
