Опухоль головного мозга: симптомы, лечение, прогноз

Согласно всемирной статистике количество онкологических заболеваний постепенно растет. За последние 10 лет количество больных с патологиями такого характера повысилось на 15%. Кроме количества пациентов, также растет количество летальных исходов. Новообразования становятся наиболее распространенными заболеваниями среди всех патологий висцеральных органом. Также, болезни опухолевого характера появляются у людей, которым ранее были не присущи – подросткам и детям. Статистически за сутки регистрируется более 27 тысяч новых случаев онкологических патологий. Опухоль мозга хотя и встречаются реже других онкологических недугов являются не менее опасными. Характерные симптомы и признаки заметны даже на ранних стадиях, поэтому диагностирования обычно не осложняется. Однако процесс терапии крайне затруднителен.

Этиология заболевания

Опухоль головного мозга представляет собой объемное образование, которое характеризуется размещением внутри черепной коробки. Статистически появляется приблизительно у 1.5% пациентов, у которых регистрируются новообразования. В группу риска входят люди любого возраста. Также возникновение патологии происходит независимо от пола. Согласно природе заболевания делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме того, существует деление на:

Первичные новообразования формируются из нейронов и нейроглии, а также тканей мозговых оболочек и соединительно-тканных оболочек. Встречаются относительно редко, заболеваемость составляет 0,0015% в год (15 человек на 100 тысяч населения). По природе являются мутационными процессами, которые возникают вследствие химических, физических, химических или биохимических факторов. Пагубное воздействие, кроме нейронов, может быть нанесено костям черепа, артериям и венам. Новообразования первичной природы разделяют на глиомы и не-глиомы.
Опухоли вторичной природы либо метастатические представляют собой распространение опухолей из других участков тела в мозг с последующим развитием. Чаще всего такие заболевания злокачественной природы. Статистически, заболеваемость приблизительно в 2 раза выше чем первичными.

Согласно виду поражаемых клеток новообразования первичной природы дополнительно делят на:

Поражающие астроциты – клетки, выполняющие вспомогательную функцию. Заболеванию чаще подвержены мужчины.
Олигодендроцитома поражает один из подвидов нейроглии и является мутацией. Практически не встречается.
Смешанные. По природе, такие новообразования поражают и подвергают изменениям все виды вспомогательных клеток. Данный подтип является наиболее частым.
Лимфомы центральной нервной системы. Клетки онкологического заболевания в таком случае заполняют лимфатические сосуды. Могут появляться при ослабленной иммунной защите, приему иммуноподавляющих средств после трансплантации внутренних органов.
Аденомы гипофиза. Редко перерождаются в новообразования злокачественной природы. Заболевание чаще встречается у женщин, проявлениями обычно становятся значительное повышение массы тела, неконтролируемый рост волос, затяжные регенерационные процессы после заболевания и многими другими. Для детей присущ гигантизм.
Менингиомы возникают при мутации клеток арахноидальной оболочки органа. На поздних этапах развития возможно появление метастазов.
Эпиндимома. При таком виде заболевания морфологическим изменениям подвергаются клетки мозга, отвечающие за секрецию цереброспинальной жидкости. Разделяются на высокодифференцированные, которые медленно увеличиваются в размерах и не способны метастазировать, среднедифференцированные, которым присущ более быстрый рост и анапластические с очень быстрым увеличением в размерах из-за митотических процессов деления раковых клеток. В результате возможно появление метастазов.

К прочтению: Какое может быть давление при инсульте

Как выглядит опухоль головного мозга? Форма заболевания может различаться в зависимости от топографии. Согласно тканевому подвиду насчитывается около 120 различных типологий новообразований. Причем каждому виду опухоли присуще собственные клинические признаки и симптоматика. Однако, общая картина строится на основании давления на определенный участок мозга, за счет чего проявляется неврологическая симптоматика. В зависимости от природы новообразования, развивается патология с разной скоростью. Обычно, злокачественные виды увеличиваются в размерах значительно быстрее доброкачественных. Это отдается сильными болями в конкретной топографической области головы либо иррадиирует по всему телу. Поэтому при возникновении частых мигреней, проблемах со зрением, речью или слухом желательно обратиться к врачу.

Классифицируют заболевания кроме природы и типа по топографии. Так деление идет на:

Внутримозговые, которые располагаются внутри структур и отделов мозга,
Внемозговые, в таком случае заболевание проходит в наружных частях, мягкой, паутинной и твердой оболочке, парах черепно-мозговых нервов,
Внутрижелудочковыми новообразованиями называются те, которые расползаются в полость мозговых желудочков – областей в которых выводится цереброспинальная жидкость.

Стадии рака головного мозга

Согласно клиническим признакам и степени развития опухоли головного мозга делят на несколько стадий:

Этап	Описание
Первая	Клетки вредоносного образования не проявляют агрессии и медленно делятся. При этом практически не попадают на соседние участки и отдела мыслительного органа. Ввиду малой распространенности раковых клеток и неявной симптоматики, которая включает слабое головокружение и слабость диагностирование заболевания практически не происходит.
Вторая	При этом замечается активный рост и усиливается деградация клеточных структур. Патология начинает распространяться на структуры, находящиеся неподалеку – ткани, лимфоузлы, артерии и вены. При оперативном вмешательстве результатов может не наблюдаться.
Третья	В этот период появляются жалобы на появление резких головных болей, головокружений, гипертермия. Иногда встречаются потеря ориентации в пространстве, может ухудшиться зрение. При поражениях определенных структур мозга возможна тошнота и рвотные позывы. После проведения диагностики специалист может обнаружить заболевание. Опухоли третьей стадии часто признаются неоперабельными. Прогноз во время такого течения заболевания чаще всего неблагоприятный.
Четвертая	На данной стадии боли постоянные. Практически не поддаются купированию обычными обезболивающими. Возможно избавиться от боли при использовании морфинов. Также, для больных с терминальной стадии рака присущи галлюцинации и припадки эпилепсии. Наблюдаются потери сознания. Клетки распространяются по телу с метастазами и поражают другие органы, особенно дыхательную и пищеварительную систему. Чаще всего поражается печень и легкие. Опухоли четвертой стадии относятся к неоперабельным. Терапия направляется на снижение симптоматики.

Причины возникновения

Появление новообразования связано с чрезвычайной скоростью деления нервных или вспомогательных клеток мозга. Что является фактором, который приводит к усиленном развитию клеток и как следствие к раку, доподлинно выяснить не удалось. Причины опухоли головного мозга могут быть разнообразными, связанными с воздействием химических, физических и биологических факторов на организм. Поэтому при наличии частого воздействия на организм одного из вредоносных факторов желательно регулярно проходить обследования.

От чего может возникнуть опухоль:

Наследственная предрасположенность к заболеваниям онкологической природы. При наличии близких или кровных родственников, которые болели или умерли от опухолей человек обязательно причисляется к группе риска. Ученые не доказали данного факта, однако статистически, люди, у которых родственники болели раком чаще заболевают со здоровой наследственностью.
Различные патологические процессы в организме, связанные с снижением иммунитета. К таковым относят химиотерапию, пересадку органов с принятием иммуноподавляющих медикаментов, длительные курсы антибактериальных средств. Вследствие действия на организм эти факторы постепенно приводят к появлению новообразований.
Механические повреждения черепной коробки также могут выступать причинами. Появиться опухоль может от любого ушиба, даже который был получен в раннем детстве либо юности.
Употребление алкоголя или наркотиков, курение также приводят к отмиранию клеток мозга и как итог к появлению морфологических изменений в нейроглии. В таком случае образование может переродиться в злокачественную форму.
Физическое или химическое воздействие. Для людей, которые регулярно взаимодействуют с излучением либо химикатами чаще присущи мутации клеток. Это относится не только к мозговым новообразованиям, но и к опухолям внутренних органов. Все эти люди относятся к группе риска.

Основная симптоматика болезни

В зависимости от области поражения, размера и типа новообразования согласно гистологическому исследованию клинические признаки заболевания могут отличаться. Таким образом характерны болезни несколько видов различных клинических признаков.

Симптомы опухоли делят на:

Местные проявления либо первичными. Зависят от топографии опухоли и чаще всего являются следствием повышенного давления плотного новообразования на окружающие ткани и структуры.

Отдаленные или дислокационные. Этот вид симптоматики возникает в результате смещения мозговых тканей, и в дальнейшем появление отечности из-за нарушений циркуляции крови. Проявления данного типа называются вторичными. Для возникновения требуется значительный размер опухоли.

Общемозговые признаки у взрослых считаются последствиями роста давления внутри черепной коробки при ускоренных темпах роста новообразования.

При этом первичные и вторичные проявления обычно называются очаговыми, так как они зависят от топографии. Каждая структура головного мозга является важным ассоциативным или высшим центром и повреждение или невозможность их использования вследствие отсутствия питания приводят к потере той или иной функции.

Если возникают очаговые либо общемозговые проявления, то это не обязательно свидетельствует о наличии новообразования. Увеличением внутричерепного давления и местным давлением на структуры может обладать аневризма. Однако в сочетании симптомов желательно обратиться к врачу.

Время и очередность проявления каждого типа симптомов зависит от топографии новообразования. В органе присутствуют области, которым присуще отсутствие локальных признаков при сдавливании. Таким образом чаще проявляются общемозговые клинические признаки.

Кроме того, небольшая часть проявлений заболевания относится к обеим группам. Так, появление головной боли при опухоли головного мозга возникает вследствие раздражения одного из защитных слоев мозга и как итог повышения давления.

Общемозговые

Наиболее часто среди общих нарушений встречается головная боль. Статистически, около 35% пациентов испытывают мигрень. Появление болевого синдрома у большинства больных раком мозга на ранней стадии является первым из симптомов развивающейся опухоли. Обычно дискомфорт имеет характер распирания, как будто что-то давит изнутри. Также, возможно появления чувства давления на зрительный орган, отечность. Болевой синдром обычно распространен по всему органу.

На ранних сроках дискомфорт периодический, со временем появляется все чаще. Затем болевые ощущение присутствуют постоянно. При раке снять неприятные ощущения за счет большинства анальгетиков невозможно. Требуются средства морфиновой группы. При пробуждении интенсивность болевых ощущений значительно выше чем вечера. Данная особенность возникает из-за затруднений циркуляции крови в лежачем положении.

У пациентов также часто присущи ощущение тошноты и рвотные позывы. Данные чувства не зависят от употребления еды и постоянно повторяется. Может сопутствовать головной боли после пробуждений. При этом обычно отсутствует дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и диарея.

Головокружение обычно причисляют ко внешним признакам многих заболеваний. При раке возникает из-за местной артериальной гипертензии, возникающей вследствие сдавливания кровеносных магистралей новообразованием.

При значительных размерах опухоли также присущи нарушения зрения. Если является признаком очагового характера – свидетельствует о локализации опухоли рядом с зрительными нервами. При раке обычно присуще ощущение пелены или тумана перед глазами. Избавиться от дискомфортного ощущения невозможно при помощи линз или очков. Лечение данных проблем не имеет результата.

Поведенческие нарушения могут появляться из-за повышения давления внутри черепной коробки. Могут являться одним из первых симптомов на начальных этапах стремительного разрастания клеток. Обычно появляется нарушения в памяти, рассеянность, повышенная агрессия и многое другое. Кроме того, возможно появление общих приступов эпилепсии. Возникновение припадков обычно носит регулярный характер. Это также возникает из-за повышения давления в голове.

Очаговые

Местные симптомы зависят от топографии новообразования. В зависимости от конкретной структуры мозга происходит дисфункция и возникают атипичные проблемы. К таковым относят:

Нарушения моторики. В зависимости от топографии может быть симметричным или несимметричным, то есть затрагивать одну или несколько конечностей. Кроме того, существенно снижается мышечная мощь, могут возникать патологические синдромы Бабинского и увеличиваться мышечный тонус.
Снижение чувствительности кожи. Часто сопряжен с онемением и появлением мурашек. Возможна потеря ориентации при движении вслепую. Причем существует противоположный вариант – появление гиперчувствительности больного к любым контактам.
Ухудшение когнитивных функций. При этом значительно страдает способность говорить, считать, писать и говорить. Это происходит при топографии опухоли в одном из высших мыслительных центров. При локализации опухоли в одном из таких участков человек начинает путаться в словах, не воспринимать речь и голос. Возникновение подобной симптоматики постепенно. В результате возможна полное онемение.
Появление судорог и эпилептических припадков. В зависимости от топографии может быть очаговым либо общемозговым проявлением.
Дезориентация в пространстве и дезэвилибрация. Обычно присущи при повреждениях заднего мозга и мозжечка, регулирующего двигательную активность. Возможно изменение походки, движение будет нестабильным, шатающимся. Возможны падения, головокружения. Сильно снижается координация движений.
Нарушения мышления. Клинический признак сдавливания височной доли. При этом со временем у пациента значительно снижается память, способность к разным видам мышления. Причем не обязательно генерализованное проявление. Возможно снижение внимания, концентрации и ориентации во времени и пространстве.
Галлюцинации появляются на поздних стадиях развития у мужчин и женщин. Обычно имеют стандартный вид. В зависимости от локализации могут быть зрительными, вкусовыми обонятельными и другими.
Местные нарушения работы черепно-мозговых нервов. В таком случае опухоль затрагивает или сдавливает ход или центр нерва. В таком случае ухудшается мимика, зрение, слух, вкус. Может незначительно меняться голос.
Нарушения вегетативной нервной системы. Являются одними из первых симптомов рака. Проявляются из-за давления на один или несколько центров ВНС в мозге. В результате возможны нарушения давления, температуры, пульса, дыхания.
Нарушения в работе эндокринной системы. Появляются при локализации опухоли в районе гипофизо-гипоталамической формации. В зависимости от действия могут приводить ко множеству различных симптомов. Первоначальные признаки обычно включают повышение массы тела.

Классификация новообразований: виды, разновидности

Кроме характерных особенностей, которые присущи для опухоли новообразования делят по локализации. При этом поражаются разные структуры и части мозга, отвечающие за одну или несколько реакций. И хотя видов опухоли головного мозга насчитывают более 100, по локализации и местным симптомам делят на топографические области. Поэтому разумно представить данные разновидности и присущие особенности.

Какие бывают опухоли головного мозга:

Локализация	Описание	Проявления заболевания
Лобная доля	При появлении опухоли в лобной части мозга очаговые признаки проявляются очень поздно. Ориентироваться в диагностике приходится на общемозговые симптомы.	Для такого течения присущи поведенческие изменения. Возможно нарушения работы речевого аппарата. Пациент обычно замечает проблемы. Возможны онемения языка и части лица. В верхних отделах проявления затрагивают нижние конечности.
Теменная доля	В данном отделе обычно проявляется снижением чувствительности. Характерных о особенностей нет.	Обычно присущи нарушения чувствительности конечностей с одной из сторон. По мере увеличения опухоли в размерах, также подвергается снижению и другая часть.
Височная доля	Может располагаться на поверхности или внутри. При этом симптоматика различается.	Возможно появление галлюцинаций. При глубоком расположении в структурах мозга появляются проблемы со зрением из-за затрагивания высших центров. Присущи нарушения речи, памяти припадки эпилепсии
Затылочная доля	Характеризуется местным течением и ухудшением чувствительности.	При этом существенно нарушается чувствительность одной из частей тела. Со временем затрагивает и другую часть. Ухудшение чувствительности работает перекрестно.
Опухоль области желудочков мозга	Возможно значительное увеличение желудочков. Симптомы схожи с гидроэнцефалией.	При этом значительно повышается внутричерепное давление. Во время сна или неосознанных реакций возникает вынужденное положение головы. Больной держит черепную коробку так, чтобы цереброспинальная жидкость могла циркулировать.
Новообразования задней черепной ямки	В таком случае поражается мозжечок. И как следствие проблемы возникают с координацией движений.	Первичные признаки включают головокружение, нарушение равновесия. Затем может появляться отсутствие тонуса, невозможность стоять и другие дисфункции
Область турецкого седла	Нарушения затрагивают зрительный перекрест и частично эпифиз – железу внутренней секреции	Проявления включают ухудшения зрения и нарушения работы эндокринной системы
Ствол мозга	Опухоль срастается со стволом мозга и затрагивает проводящие пути	В таком случае возможно дисфункции работы черепно-мозговых нервов либо координации движения

Методы диагностики

Если возник один или несколько симптомов желательно посетить врача. В таком случае специалист назначит обследование. Первичными анализами является анализ крови и мочи. В таком случае возможно установить степень развития, топографическую область и размеры. За счет изменения количества белков и гормонов возможно установить количество белка в крови.

Кроме того, желательно установить магнитно-резонансную и компьютерную томографию с методами ангиографии. В таком случае обнаруживаются точная топография. Для установления характера опухоли потребуется сдать пункцию цереброспинальной жидкости.

Можно ли вылечить опухоль головного мозга

Лечение опухоли головного мозга без операции производится только на ранних стадиях. В таком случае при помощи медикаментов угнетается дальнейшее развитие новообразования. Первичные глиомы лечатся при помощи хирургического вмешательства. При появлении симптоматики требуется обратиться к лечащему врачу. Как и в случае с болезнями эндокринной системы народные методы неэффективны. Лечиться обязательно с привлечением специалистов онкологов.

Методы лечения

Опухоль мозга на ранних стадия можно лечить с применением разных методов. В зависимости от стадии, формы, финансового положения применяются различные способы. Кроме того, роль играет и непереносимость некоторых лекарственных групп пациентом, состояния здоровья и иммунной системы.

Методы терапии:

Метод	Описание
Альтернатива операции	Как лечение можно применять медикаментозное лечение. В таком случае применяется симптоматическая терапия. В таком случае пациенту дается глюкокортикостероиды, которые снижают отечность нервной ткани, обезболивающие и седативные препараты. При наличии рвотного рефлекса используются противотошнотные средства. При сильных болевых синдромах используется наркотические обезболивающие средства, которые убирают боль, возбуждение и рвоту.
Радиотерапия	Представляет собой часть лучевой терапии и заменяет оперативное вмешательство. Отличается очень высокой точностью. Воздействие осуществляется ионизирующим излучением. Применяют при опухолях вторичной природы. Также используется при доброкачественных видах лечения.
Химиотерапия	Перед применением препарата проводится гистологическое исследование или биопсия для подбора препарата. Для воздействия на клетки опухоли подходит крайней малое количество препаратов, которые способны проникать сквозь гематоэцефалический барьер. Также нужно выяснить о личной непереносимости к больному. Используют медикаменты естественной природы, химические и полусинтетические препараты.
Целевая терапия	Применяется как дополнение к оперативному вмешательству или как самостоятельный метод при неоперабельных опухолях. Для определения уровня облучения применяют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии с применением ангиографии.
Смешанный вариант	Применяется при глиомах с невысокой степенью злокачественности. Обеспечивает более долгий срок жизни.
Криохирургия	В таком случае патогенные клетки замораживаются и затем отмирают. Здоровые клетки обычно не затрагиваются. Для этого применяется 2 вида устройств – криоаппликаторы и криозонды, которые различаются по степени воздействия. Первые используются для заморозки крупных скопления вредоносных клеток. Не может использоваться для уничтожения опухоли в глубоких структурах мозга. Криозонды наоборот применяются в случае когда нужно уничтожить опухоль небольших размеров в глубинах мозговых структур. Метод является дополнительным при хирургическом вмешательстве.
Эндоскопический метод	Иссечение опухоли в тканях мозга затрудняется трудной доступностью. Представляет собой сложное нейрохирургическое оперативное вмешательство в орган. Операция характеризуется повышенным уровнем травматизации тканей. Поэтому при некоторых топографических локализациях опухоли применять метод невозможно.

Реабилитация

Меры по восстановлению ставят целью добиться максимальной реабилитации утраченных функций у пациента. При этом желательно оставить человека трудоспособным и независимым от больничного ухода. При невозможности таковой реабилитации осуществляется частичная адаптаций. Процесс восстановления должен начаться как можно раньше.

Диспансерный учет

В случае возникновения подозрения об опухоли мозга пациент должен быть направлен в центр онкологического обследования где осуществляется ряд исследований, который ставит цель подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае обнаружения у больного опухоли направляется на диспансерный учет. После завершения терапевтических мероприятий с учета онкологического центра человека не снимается. Потребуется регулярное проведение обследования для предупреждения рецидивов. Частота наблюдений устанавливается врачом.

Сколько живут с опухолью головного мозга

Если опухоль головного мозга была обнаружена на ранней стадии, а лечение началось сразу, люди могут прожить от 5 до 20 лет. При затягивании с диагностированием или лечением прогноз выживаемости существенно падает. После операции по удалению злокачественной опухоли человек может прожить от 3 до 15 лет в зависимости от образа жизни и появления метастазов. При размерах новообразования около 5 сантиметров у больных раком продолжительность жизни не превышает года. На 3 и 4 стадии удалить образование из тканей не представляется возможным, поэтому терапия направлена на купирование болей.

Видео по теме

(Пока оценок нет)

Загрузка...