Менингиома головного мозга что это такое

Специалисты понимают под менингиомой головного мозга доброкачественное внутричерепное новообразование, которое развивается, как из клеток твердой его оболочки, так и из сосудов. Тактика лечения напрямую зависит от локализации опухоли и скорости ее роста – иссечение очага, либо консервативных мероприятий. При озлокачествлении процесса без лучевой и химиотерапии не обойтись.

Понятие заболевания

Для понимания того, что же это такое менингиома, достаточно иметь общее представление об анатомическом строении мозговых структур. В них присутствуют три оболочки, а также находящиеся в глубине ядра из разных по строению тканей. Как правило, менингиальное образование – это результат поражение арахноидальной мозговой оболочки.

По локализации менингиома имеет высокую вариабельность – в 2/3 случаев на поверхности мозга. Реже в правой лобной доли головы, в синусах или желудочках, около серпа, намета, непосредственно костных элементов. Нередко новообразование обнаруживают при проведении обследования черепа профилактического характера, либо по иным показаниям.

При единичном дефекте удалить его намного проще, чем при вовлечении в патологические поражения сразу нескольких областей – обонятельная, ольфакторная менингиома. Склонность к подобной патологии имеют женщины, но иногда страдают и дети.

До 10–15% случаев носят злокачественный характер – из, казалось бы, кальцинированной менингиомы начинают перемещаться метастазы, она быстро растет и прогрессирует, уменьшая сроки жизни больного. Прогноз будет неблагоприятным.

Виды патологии

С целью облегчения подбора оптимальной тактики борьбы с менингиомами, онкологи разработали классификацию болезни. Она позволяет четче понимать, с чем пришлось столкнуться врачу:

По морфологическому критерию:

• менинготелиоматозная – эндотелиоматозная, синцитиальная либо арахноидэндотелиоматозная,
• фибропластическая,
• переходная,
• псаммоматозная,
• ангиоматозная,
• петрокливальная,
• гемангиобластическая,
• анапластическая,
• папиллярная.

По локализации менингиомы:

• конвекситальная,
• парасагиттальная,
• серповидного отростка,
• тенториальная,
• менингиома фалькса,
• кавернозного синуса,
• теменной области,
• опухоль зчя – с поражением основания черепа,
• передней черепной ямки,
• оболочек спинного мозга,
• внутрижелудочковые дефекты,
• эктопические дефекты – полости носа, среднего уха.

Онкологи в диагнозе указывают все основные признаки, к примеру, менингиомы лобной доли головного мозга – слева/справа, доброкачественная либо злокачественная, петрифицированного течения или же атипичный дефект.

Это облегчает преемственность ведения больного и подбор схемы воздействия – атипичная менингиома с менинготелиальным обызвествившемся очагом можно просто наблюдать. Тогда как при менингиоме задней черепной ямки с поражением части левой/правой доли ствола мозга необходимы незамедлительные лечебные действия.

Причины возникновения

Окончательно причины появления опухоли в голове онкологами не установлены. Однако, ими выдвинуто множество теорий и версий о провоцирующих факторах менингиом.

Так, недавно была установлена взаимосвязь с генетическим дефектом в 22 звене хромосомного набора у людей. Поскольку он локализован вблизи с геном нейрофиброматоза, то могут прослеживаться сходства в риске формирования патологий. К примеру, сбои в гормональном фоне человека, особенно у женщин. Часто рецидив новообразования приходиться на период беременности.

Дополнительно провоцирующими факторами могут выступать:

• перенесенные черепно-мозговые травмы,
• радиоактивное воздействие на череп,
• токсические вещества – к примеру, соединения солей тяжелых металлов,
• пристрастие к продуктам с высокой концентрацией нитратов.

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди из подгрупп риска – женщинам в предклимактерическом возрасте, мужчинам, которые проходили службу на подводных лодках либо работали на атомных электростанциях. Или же в семье у человека были случаи нейрофиброматоза.

Перерождению менингиом из доброкачественных новообразований в очаг рака способствуют те же самые причины, что и первичному их возникновению. Поэтому так важно своевременно проходить профилактические медицинские осмотры и стремиться к здоровому образу жизни.

Проявления в зависимости от места локализации

На раннем этапе течения заболевание никоим образом себя не проявляет – люди могут даже не подозревать, что патологический очаг уже у них имеется. Только после достижения опухолью больших размеров, симптомам менингиомы головного мозга свойственно выходить на первый план.

Выраженность и особенности признаков болезни напрямую зависят от локализации первичного очага. Так, отчетливо различимы поражения лобной области – сбои интеллектуальной деятельности, либо срединные структуры – слабость мышечного аппарата, парестезии и судороги в конечностях. Если опухоль занимает заднюю черепную ямку, то люди жалуются на проблемы слуха и нарушения координации движений. Тогда как зрительные расстройства характерны для менингиом в районе турецкого седла черепа.

Общемозговая симптоматика новообразований:

• боли в разных частях головы,
• упорные головокружения,
• позывы на тошноту и даже рвоту – без улучшения самочувствия после них,
• выраженная слабость и повышенная утомляемость,
• эпизоды утраты сознания,
• эпилептические атаки.

Симптоматика нарастает постепенно, по мере увеличения площади опухоли и ее давления на соседние структуры и ткани. Специалисты рекомендуют обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии и своевременно обращаться к врачам.

Диагностические мероприятия

Достижения медицины позволяют распознать менингиому даже на первой стадии ее появления. Этому способствуют современные инструментальные методы обследования:

Широко распространена компьютерная томография – расположение опухоли, ее размеры, вовлечение в процесс костей черепа.

Магнитно-резонансная томография – современное исследование, которое позволяет в нескольких проекциях осмотреть новообразование, послойно, подробно, что актуально для сосудистых опухолей.

Позитронно-эмиссионная томография – инновационная методика, потому имеет высокую себестоимость и малую доступность для населения.

Ангиография – позволяет исследовать кровоснабжение головного мозга, носит, скорее, вспомогательный характер диагностики.

Изучение хромосомного набора – выявление генетического сбоя.

Лабораторные исследования – анализы крови и мочи, ликвора и иных биологических материалов не столь информативны. Они дополняют общую картину болезни, уточняют провоцирующие факторы, позволяют оценить общее состояние здоровья больного. Обязательно проводят консультации врачей узкой специальности – офтальмолога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога. Каждый из них со своей стороны изучает менингиому и рекомендует оптимальные мероприятия по ее удалению.

Тактика лечения

Выбор наилучшего способа борьбы с новообразованием головного мозга непростая задача. С ней может справиться высококвалифицированный специалист. Необходимо учесть множество прямых и опосредованных факторов – от размеров патологического очага и его локализации, до сопутствующих заболеваний у человека, его возраста и переносимости медицинских вмешательств.

При небольших размерах опухоли чаще всего лечение менингиомы носит консервативный характер – наблюдение за течением болезни и проведении симптоматической терапии. Ведь 2/3 случаев – это доброкачественное поражение тканей мозга с медленным прогрессированием негативной симптоматики. Требуется периодическое контрольное обследование – МРТ очага, а также ведение здорового образа жизни.

В отдельных случаях нейрохирург рекомендуют операцию – иссечение новообразования. К примеру, если оно расположено в доступном для вмешательства месте, или же, наоборот, угрожает функционированию важных мозговых центров. Рецидивы болезни достигает 10–15%.

Инновационный способ избавиться от менингиомы – радиохирургия. Посредством направленного пучка ионизирующего излучения раковые клетки выжигаются непосредственно в органе, без проникновения в его ткань.

Консервативная терапия

Справиться с менингиомой головного мозга без операции вполне возможно. Ведь огромное значение имеет тот факт, что это чаще всего доброкачественное новообразование – риск появления метастаз минимальный. Достаточно выявить и устранить провоцирующий фактор, чтобы организм смог сам подавить негативный процесс.

Помощь в этом ему окажут – правильное питание, средства для повышения иммунных барьеров, а также рецепты народной медицины, к примеру, отвары целебных трав и растений. Тогда как лекарства химиотерапии не дают требуемого результата, поскольку клетки опухоли не поражены раком.

Если менингиома не выказывает стремления рассосаться самостоятельно, то специалисты прибегают к таким методикам воздействия, как лучевая терапия. Суть ее заключается в подавлении опухолевого процесса за счет облучения. Современным достижением медицины является разработка методики стереотаксической системы – целенаправленный поток лучевой энергии направляется непосредственно на очаг поражения.

Еще один отлично зарекомендовавший себя способ лечить менингиому – криодеструкция. Процедура заключается в замораживании клеток новообразования хладагентом – чаще всего это жидкий азот. При отрицательных температурах опухоль разрушается – изменяется структура белка, а осколками льда повреждается клеточная мембрана.

Хирургические методики

При небольших размерах опухоли операция по удалению менингиомы может состоять в закупорке веточек сосудов, которые доставляют к новообразованию питательные вещества – эмболизации. Основная задача процедуры – свести к минимуму негативные последствия хирургических вмешательств в головной мозг. Однако, гистологическое исследование очага и анализ принадлежности дефекта в этом случае провести не удастся.

При расположении опухоли поблизости от костей черепа прибегают к традиционному хирургическому иссечению – убрать в максимально полном объеме менингиому. Для этого в костной ткани проделывают отверстие, через которое нейрохирург получает доступ к мозговым оболочкам. Подобные действия в 10–15% приводят к развитию осложнений в послеоперационном периоде.

Уменьшить их количество позволяют современные разработки в сфере хирургии – приборы нейронавигационного контроля, а также кибер-ножи. Специалисты получают возможность проводить целенаправленные малоинвазивные манипуляции по удалению опухолевого очага, без массивных кровопотерь. Сроки реабилитации сокращаются, как и противопоказания к хирургическим методам лечения. Тогда как прогнозы выздоровления улучшаются.

Реабилитационные мероприятия

Человек, которому было выполнено хирургическое иссечение менингиомы, должен провести определенное время под строгим наблюдением врачей – реабилитация в стационаре. В это время ему оказывают комплекс мероприятий по восстановлению сил – диетотерапия, ЛФК, медикаментозное воздействие. К примеру, предупреждение отека тканей мозга, присоединения вторичной инфекции.

После выписки из больницы, реабилитационные мероприятия должны быть обязательно продолжены – до полного восстановления функционирования мозговых структур.

Предусмотрено, что члены семьи больного оказывают ему всестороннюю помощь – в быту, питании, соблюдении режима дня. К тому же необходимо морально поддерживать человека после операции – создавать благоприятную психологическую атмосферу, вселять уверенность в благополучном исходе заболевания.

Специалисты указывают, что шансы на отсутствие рецидива менингиомы выше, если человек тщательно следит за всеми сферами своей жизни:

• хорошо высыпается,
• правильно питается,
• физически себя не перегружает,
• избегает стрессовых ситуаций.

Под диспансерным наблюдением невропатологов больной после удаления мозговой опухоли, даже доброкачественной, находится не менее 5 лет.

Народные рецепты

Целебные силы природы всегда приходили на помощь людям с различными болезнями, в том числе с новообразованиями. На первом этапе возникновения менингиомы достаточно прибегнуть к отварам и настоям из определенных растений, чтобы организм смог самостоятельно победить опухолевый процесс.

С целью подъема защитных барьеров рекомендуется употреблять в большом количестве продукты с фитонцидами – репчатый лук и чеснок. Тогда как отвары с календулой, фиалкой, черникой и мятой, а также малиной и липой окажут противовоспалительный, антисептический и противоопухолевый эффект.

Отлично зарекомендовали себя примочки и лечебные повязки – их закрепляют непосредственно над очагом новообразования:

1. Взять натуральную глину – белую или серую, развести ее небольшим количеством яблочного уксуса и толстым слоем нанести на требуемую часть головы, удалить теплой водой через 2–2.5 часа.
2. Взять хвою кедра либо можжевельника, распарить в кипятке и после излишков жидкости, выложить на марлю – компресс разместить над пораженной частью мозга, лучше на часы ночного отдыха.

Можно употреблять настой из цветков картофеля – по 2 ст. л. сырья всыпают в 200 м кипятка, через 3–3.5 часа профильтровать и пить дважды в сутки до еды. Каждый из выбранных народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом до начала терапии, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Питание

Переоценить значение правильного питания в схеме комплексного лечения мозговых опухолей невозможно. Диета при менингиоме головного мозга включает в себя:

• исключение блюд с большой концентрацией поваренной соли – ее кристаллы способствуют задержки жидкости в тканях, что провоцирует отечность мозга,
• сведение к минимуму консерванты и стабилизаторы – источники натрия, который также способствует накоплению воды в клетках опухоли,
• увеличение в рационе продуктов с ионами кальция, магния, а также калия – улучшение функционирования нейроцитов и проведения нервных импульсов,
• повышение объемов кисломолочных напитков и блюд,
• преобладание природных овощей и фруктов – источники полезных микроэлементов и витаминов.

С целью сохранения полезности блюд, их необходимо правильно готовить – отдать предпочтение пароварке или запеканию, а также варке. Тогда как от жарки на масле, пассерования лучше воздержаться.

Лучше употреблять пищу небольшими порциями, в теплом виде 4–5 раз в сутки. Это позволит избежать набора лишнего веса, что негативно отражается на течении менингиомы.

Последствия и осложнения

При больших размерах менингиомы, она начинает оказывать давление на соседние нервные структуры и ткани. Это приводит к появлению определенных осложнений неврологического характера. Чаще всего к ним относят эпилептические атаки – клонические/тонические судороги в разных частях тела.

Даже при доброкачественном течении болезни без операции у людей могут формироваться негативные последствия:

• ухудшение памяти,
• снижение интеллектуальных возможностей,
• ухудшение походки, координации движений,
• зрительные и слуховые проблемы,
• затруднения с концентрацией внимания, выполнением работы, которая требует точности и скоординированности,
• изменения личности.

Своевременные неинвазивные и инвазивные методы вмешательства способствуют улучшению качества жизни больного.

Еще одним частым осложнением можно назвать рецидивы мозговых новообразований. Особенно, если возникла атипичная опухоль или же произошло ее перерождение в злокачественный очаг мозга.

Прогноз и профилактика

При типичном течении менингиомы и ранней ее диагностики с проведением хирургического иссечения, прогноз жизни для людей благоприятный. Показатели пятилетней выживаемости достигают 70–90%. Тогда как при рецидивирование свойственно анапластическим и злокачественным мозговым опухолям. Неблагоприятный исход наблюдается при множественных менингиомах или их локализации в недоступных ля операциях участках мозга. Окажут свое влияние на течении болезни сопутствующие заболевания – к примеру, агрессивная форма диабета, ИБС, перенесенные нейроинфекции, необходимость приема токсичных медикаментов. Имеет значение возраст больного – прогноз лучше у молодых лиц. Помимо этого, имеет значение исходное состояние здоровья – отсутствие вредных привычек, алкогольной, наркотической зависимости, хорошие условия труда, возможность санаторно-курортного восстановления.

Специфических мер профилактики по предупреждению менингиомы специалисты не разработали, поскольку истинных причин ее появления не установлено. Однако, имеется возможность проведения неспецифических мероприятий:

• закаливание организма – повышение иммунных барьеров,
• употребление в пищу исключительно натуральных продуктов, а не полуфабрикатов,
• организовать качественный ночной отдых – не работать в ночные часы, а высыпаться,
• своевременно лечить все очаги инфекции, особенно в органах поблизости от головного мозга,
• избегать тяжелых психоэмоциональных потрясений и стрессов,
• ежегодно брать отпуск и полноценно отдыхать.

С менингиомой можно и нужно бороться. Безусловно, лучший способ лечения – это профилактика. Тем не менее, после постановки подобного диагноза, нельзя опускать руки.

Соблюдение всех рекомендаций врачей и современные разработки противоопухолевой терапии дают возможность вернуть себе здоровье.

(Пока оценок нет)

Загрузка...